有尿蛋白怎么办
发布时间：2021-06-1024493次收听
语音内容：
蛋白尿治疗第一步要找原因，如果是糖尿病引起蛋白尿，需要控制好血糖。针对性运用部分药物，如ACE I ，ARB类药物。如果是慢性肾炎引起，要进行肾脏病理穿刺，结合病理类型以及尿蛋白程度来针对性用药。如果尿蛋白程度较重，可能还会用到激素，免疫抑制剂等物。
蛋白尿程度较轻情况下，可能只需应用受体拮抗剂，转化酶抑制剂等来控制蛋白尿。同时，需要积极控制血压，如果蛋白尿小于1g/24h,血压控制应在130／80mmHg以下。蛋白尿大于1g/24h，血压建议控制在120／70mmHg以下。也可用用一些中药或中成药治疗，同时，如何是大量蛋白尿，是需要卧床休息的。
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蛋白尿治疗第一步要找原因，如果是糖尿病引起蛋白尿，需要控制好血糖。针对性运用部分药物，如ACE I ，ARB类药物。如果是慢性肾炎引起，要进行肾脏病理穿刺，结合病理类型以及尿蛋白程度来针对性用药。如果尿蛋白程度较重，可能还会用到激素，免疫抑制剂等物。
蛋白尿程度较轻情况下，可能只需应用受体拮抗剂，转化酶抑制剂等来控制蛋白尿。同时，需要积极控制血压，如果蛋白尿小于1g/24h,血压控制应在130／80mmHg以下。蛋白尿大于1g/24h，血压建议控制在120／70mmHg以下。也可用用一些中药或中成药治疗，同时，如何是大量蛋白尿，是需要卧床休息的。
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血尿素氮是蛋白质代谢的终末产物，体内氨基酸脱氨基分解成∝酮基和NH3，NH3在肝脏内和CO2生成尿素，因此尿素的生成量取决于饮食中蛋白质摄入量，组织蛋白质分解代谢及肝功能状况，尿素主要经肾小球滤过随尿排出。正常情况下，30％一40%被肾小管重吸收，肾小管有少量排泌。当肾实质受损害时，肾小球滤过率降低，致使血浓度增加，因此，目前临床上多测定尿素氮，粗略观察肾小球的滤过功能。成人3.2一7.1mmol／L；婴儿和儿童是1.8一mmol／L。血中尿素氮增高见于1.器质性肾功能损害：各种原发性肾小球肾炎，肾盂肾炎，间质性肾炎，肾肿瘤，多囊肾等所致的慢性肾损伤。急性肾衰竭，肾功能轻度受损时，尿素氮可无变化，但肾小球滤过率下降至50%以下。尿素氮才开始升高。因此，血尿素氮测定不能作为早期肾功能指标。但对慢性肾衰竭尤其是尿毒症，尿素氮增高的程度一般与病情严重性一致。尿素氮增高还见于肾前性少尿，严重脱水，大量腹水，心脏循环功能衰竭，肝肾综合症导致的血量不足，肾血流量减少，灌注不足致少尿。还有蛋白质分解或摄入过多，如急性传染病，高热，上消化道大出血，大面积烧伤，严重创伤。大手术后和甲状腺功能亢进，高蛋白质饮食等，但血肌酐一般不增高，以上情况，矫正后血尿素氮可以下降。
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