怎么确诊胆囊癌
发布时间：2020-12-2392457次收听
语音内容：
胆囊癌的确诊需要结合患者病史、临床症状以及辅助检查情况综合分析。胆囊癌是发生在胆囊部位的恶性肿瘤，发病原因较多，和遗传因素、日常生活饮食习惯以及是否存在胆囊息肉、胆囊结石等慢性病变都存在一定关系。患者临床症状主要表现为右侧上腹部疼痛、黄疸、腹部包块。当患者存在致病的高危因素，同时出现上述临床症状后，需要及早去肝胆外科就诊。
通过肝胆B超、肝功、肿瘤标志物等检查项目，可以对患者病变进行分析确诊。由于该病面对放化疗治疗不是太敏感，所以，手术治疗是主要方案，根据患者病程阶段选择不同的手术方案，争取控制和稳定病变。
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胆囊癌的确诊需要结合患者病史、临床症状以及辅助检查情况综合分析。胆囊癌是发生在胆囊部位的恶性肿瘤，发病原因较多，和遗传因素、日常生活饮食习惯以及是否存在胆囊息肉、胆囊结石等慢性病变都存在一定关系。患者临床症状主要表现为右侧上腹部疼痛、黄疸、腹部包块。当患者存在致病的高危因素，同时出现上述临床症状后，需要及早去肝胆外科就诊。
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胆囊肿瘤良性几率大么
胆囊肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤里胆囊息肉最为常见，胆囊癌发病率并不高。在胆囊的肿瘤当中，它的良性率应该还是比较高的，应该是百分之八九十或者是九十多，甚至95%都是良性的这种肿瘤，只有很少的一部分，是胆囊的恶性肿瘤。良性的肿瘤和恶性肿瘤，有明显区别。如果是胆囊的肿瘤进展比较快，大小变化比较快，一般就是恶性肿瘤。胆囊肿瘤基本上没有什么变化，也就是做胆囊的超声，或者做腹部的CT扫描，变化非常慢，每年变化很小或者基本上没变化，这种情况就是良性的。
胆囊癌胀气症状
胆囊癌患者胀气症状，主要表现为腹胀、嗳气、消化不良、食欲不振。由于病变影响，患者肝胆功能减退，特别是当患者发生胆汁排泄异常情况后，更容易诱发上述症状出现。同时，患者还可能出现腹痛、黄疸、腹部包块等临床症状。需要患者及早就医，结合患者病史、临床症状、体格检查，指导患者进行肝胆胰脾B超、CT等检查，分析确诊病情。然后结合患者病程阶段不同、临床症状不同，选择相应的治疗方案。主要以手术治疗为主，切除病变组织，手术后根据患者病理检查以及淋巴转移情况，选择后续放化疗治疗。通过积极治疗，同时注意作息饮食习惯调整，患者胀气症状可以改善。
早期胆囊癌能微创吗
早期胆囊癌患者可以考虑进行微创手术。由于早期病变比较局限，患者转移情况不明显，手术方案主要以胆囊切除为主。可以考虑通过腹腔镜微创手术将胆囊切除，这样手术对患者损伤较小，患者术后并发症也比较少。对于中晚期患者来说，由于病变存在转移情况，采取微创手术可能无法完成病变切除，可以考虑在传统开腹手术过程中，使用微创手术器械，对患者病变进行切除，这样能够提高手术效果，减轻对患者身体的创伤，利于患者术后恢复。无论采取哪种手术方式，在患者手术后，一定要正规用药治疗，确保顺利恢复，同时要加强营养，提高患者身体素质。
胆囊癌有没有靶向药
临床发现的胆囊癌多属中晚期，根治率低。以手术为主的综合治疗仍然是原发性胆囊癌治疗的主要手段，分子生物学及基因治疗正逐渐发展成为治疗原发性胆囊癌的新方法，已显示出良好的应用前景。那么胆囊癌有没有靶向药？
胆囊癌术后检查时间
胆囊癌在肿瘤疾病中属于比较严重的一种疾病，是一种对我们人体胆囊带来严重损害的疾病，而且胆囊癌一定要进行手术治疗效果才会比较好，那么胆囊癌术后检查时间是多长呢？下面我们就来了解一下吧。
扶正培本原则治疗胆囊癌
扶正培本法是在阴阳五行、藏象学说的理论基础上形成的，同时也是以中医整体、阴阳平衡观念为依据的，应用此法辅助治疗胆囊癌时应全面分析，根据患者的实际情况而定。
胆囊癌症状体征是什么
了解胆囊癌的常识，这样有助于胆囊癌患者的康复，为了更早的治疗，生活中要注意了解其中的症状表现。那么，胆囊癌的症状表现有哪些呢?我们看看专家的详细介绍，生活中应该做个有心人，尽早的发现疾病的存在。
胆囊癌与胆囊炎区别
胆囊癌与胆囊炎可以是两种疾病分别的也可以两种疾病共存的，胆囊癌主要是一种占位性的表现，还可以出现这种包块、疼痛可以出现梗阻，胆囊炎指的是细菌或者病毒性感染引起的，一般来说没有这种包块，但是往往胆囊炎它是有结石、息肉或者是血型感染或者是一种化学刺激或者寄生虫这些引起的，也可以表现出梗阻、黄疸、发热。胆囊炎与胆囊癌可以共存。胆囊癌可以引起梗阻导致胆囊炎，所以这时候需要临床医生对其进行甄别，若单纯的胆囊癌尤其是位于胆囊体部的不容易引起胆囊炎，因为它没有形成梗阻、或者是没有把胆囊这个口堵住，形成胆囊炎不大容易发生。但是胆囊炎，有可能因为急性的腹痛发现这种胆囊炎的表现，但是胆囊癌治愈早期而忽略了对于胆囊癌的这种警惕，有可能遗漏胆囊癌的表现，所以有时候在胆囊炎的诊断很明确的情况下，也不要忽略了胆囊癌的诊断。总之胆囊炎和胆囊癌既可以是两种疾病也可以共同的发生。
胆囊癌用哪些药
胆囊癌目前的治疗手段几乎只有手术这一条，其他的像化疗、放疗、其他的药物治疗，几乎目前来说研究没有什么效果，在胆囊癌手术后或者是胆囊癌丧失了手术机会之后如何用药呢，有的时候可以尝试病人入进行临床试验，去用一些化疗药或者是靶向药，化疗药包括吉西他汀五福顺铂卡铂这些药物尝试看对他有没有效果，有一些病人有可能获益，但是目前还处于研究阶段，还不是临床的应用阶段。另外对于肝癌或者胰腺癌的一些靶向药物，以及目前比较实行的针对全恶性肿瘤的免疫性治疗靶向药物，比如说PD-1PD-L1这些药物，有可能对他有一定的疗效，但这个也是处于研究阶段，包括介入治疗对他是否有效，因为介入治疗如果说是胆囊癌有很丰富的单支的动脉血供，有可能有一定的疗效，但是风险极其巨大。胆囊本身就是单支血供可能出现胆囊坏死，导致急性的腹膜炎，需要进行抢救治疗，所以凶险非常大。其他的药物治疗，主要是针对镇痛治疗、免疫治疗，但是不是一个具体的治疗的共性的辅助性调理治疗。
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胆囊癌术后能活多久
进行胆囊癌手术后具体的存活时间需要根据疾病是否能够被早期发现、早期诊断，是否采用合理的手术方式、以及是否接受其他的综合治疗等可以进行判断。如果是患有黏膜的原位癌，可行单纯的胆囊切除术，患者的五年生存率可达百分之百，但对于绝大部分患者来说，其就诊时处于胆囊癌中晚期，其中接受根治性手术的患者比例不超过20％，即使切除病灶平均存活时间也只有9个月，90％患者死于术后一年内，五年存活率不足5％。随着近年来科技发展，胆囊癌患者术后生存时间已经有所改善。
胆囊癌能治好吗
部分胆囊癌患者能治好，但胆囊癌能否治愈主要取决于患者就诊时胆囊癌的分期。如果发现时是原位癌，这时的治疗效果最好。如果已经侵犯到基层，甚至突破浆膜，侵犯到周围器官，或者已经肝内或者腹腔内甚至远处转移，就很难治愈。所以患者发现轻微症状或是不适应及时就诊，避免耽误治疗。
02:47
胆囊癌的分期
一般情况下，胆囊癌根据浸润深度、有无出现淋巴结转移以及有无出现远处器官转移的情况，这三个方面的因素结合起来，将胆囊癌可以分成四期，最早期就是原位癌，原位癌患者的治疗效果以及预后的效果最好。通常情况下，一期胆囊癌患者的病变深度，比较浅，可以到达黏膜的下层；如果胆囊癌的病变侵犯到胆囊的基层，但是，没有突破胆囊的浆膜层，或者是没有到达肝脏层，可以称为胆囊癌二期；如果胆囊癌患者的病变，突破胆囊外边光滑的浆膜，或者是侵犯胆囊床的肝脏，为胆囊癌三期；如果胆囊癌患者肝门部的血管，已经受到侵犯，或者是腹腔干周围出现淋巴结转移的情况，甚至胆囊癌患者还发生腹腔或者是肺，或者是远处器官的转移情况，就是属于胆囊癌四期。
02:10
胆囊切除手术
根据胆囊疾病的轻重情况不同，所推荐患者的治疗医院也会不同。如果病人患有胆囊结石，但是，没有出现过急性发作的情况，胆囊也没有发生萎缩。对于这一类的病人，在县一级医院，就可以得到比较好的治疗。如果是处于急性发作期的病人，在县级的医院就诊，就会建议患者进行保守治疗，当治疗三个月以后，再进行胆囊切除手术。在这个时候，如果因为病情需要，患者就可以考虑到省一级医院去就诊。对于患有慢性萎缩性胆囊炎的病人，比急性发作期患者的风险程度，还要高。所以，一般推荐患者到省一级的医院去就诊。就胆囊结石而言，进行胆囊切除手术，是属于常规的手术。但是，存在一部分病人，由于医院或者是对于胆囊切除手术时机的选择不当，从而能够造成严重的后果。
01:24
胆囊癌病人术后吃什么好
多吃富有营养的食物，没有太多的忌口。胆囊癌术后，身体一定是虚弱的。一定要加强营养支持治疗，就是多吃富有营养的，没有太多的忌口。胆囊癌治疗一个阶段回家，要加强支持治疗，到了一定的时间再进行复查，做进一步的治疗。
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