总胆红素40多严重吗
发布时间：2022-08-0119063次收听
语音内容：
总胆红素40μmol/L属于胆红素轻度升高，是否严重还需要看引起总胆红素升高的原发病及患者症状。
正常人总胆红素最高为17.1μmol/L，胆红素17.1~34.2umol/L，临床不易察觉，称为隐性黄疸，超过34.2umol/L时即出现黄疸。各种黄疸时血清总胆红素均增高，但对于鉴别黄类型价值不大。溶血性黄疸血清总胆红素一般轻度升高，且以间接胆红素升高为主；慢性肝病，特别是原发性胆汁性肝硬化和其他胆汁淤积性肝病以及肝衰竭时，持久而显著的高胆红素血症提示预后差。除溶血、肝胆疾病可影响胆红素浓度外，某些肝外因素也可影响血清胆红素的测定结果，如强烈运动、摄入乙醇、妊娠、雌激素、胆管造影剂、口服避孕药、妊娠、月经等。
分享到微信朋友圈
×
打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
语音内容：
总胆红素40μmol/L属于胆红素轻度升高，是否严重还需要看引起总胆红素升高的原发病及患者症状。
正常人总胆红素最高为17.1μmol/L，胆红素17.1~34.2umol/L，临床不易察觉，称为隐性黄疸，超过34.2umol/L时即出现黄疸。各种黄疸时血清总胆红素均增高，但对于鉴别黄类型价值不大。溶血性黄疸血清总胆红素一般轻度升高，且以间接胆红素升高为主；慢性肝病，特别是原发性胆汁性肝硬化和其他胆汁淤积性肝病以及肝衰竭时，持久而显著的高胆红素血症提示预后差。除溶血、肝胆疾病可影响胆红素浓度外，某些肝外因素也可影响血清胆红素的测定结果，如强烈运动、摄入乙醇、妊娠、雌激素、胆管造影剂、口服避孕药、妊娠、月经等。
正常人总胆红素最高为17.1μmol/L，胆红素17.1~34.2umol/L，临床不易察觉，称为隐性黄疸，超过34.2umol/L时即出现黄疸。各种黄疸时血清总胆红素均增高，但对于鉴别黄类型价值不大。溶血性黄疸血清总胆红素一般轻度升高，且以间接胆红素升高为主；慢性肝病，特别是原发性胆汁性肝硬化和其他胆汁淤积性肝病以及肝衰竭时，持久而显著的高胆红素血症提示预后差。除溶血、肝胆疾病可影响胆红素浓度外，某些肝外因素也可影响血清胆红素的测定结果，如强烈运动、摄入乙醇、妊娠、雌激素、胆管造影剂、口服避孕药、妊娠、月经等。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
02:28
肝损伤用什么药治疗
肝损伤可分为化学性肝损伤，即病毒、药物、酒精等因素都可能对肝脏造成损伤；也可因外伤发生肝损伤，肝脏遭受钝性暴力后，出现不同类型的肝裂伤。外伤导致的肝损伤，首先要考虑病人的全身情况及是否有复合伤，如是否有脑、肺、骨损伤，根据全身情况及合并伤的轻重缓急，确定合理的救治计划。对单纯肝损伤的病人，在积极纠正失血性休克的同时积极准备手术。化学性肝损伤，应去除影响因素，对症治疗，可用肌醇、GIK等药物治疗，但西药往往在起效的同时还具有一定的副作用。可以考虑使用具有保肝功效的中药，如化滞柔肝颗粒。
药物性肝损伤可不可以导致肝衰竭
药物性肝损伤实际上在临床当中是比较常见的一个肝功能异常的一个疾病，在目前的市面上有很多的药物，包括中药，西药都有引发药物性肝损伤的一些风险，当服用一些特殊的药的时候，特别是长时间要服用这种药的情况，需要定期的监测的肝功，当出现了包括转氨酶的这种升高，就考虑会不会有这种药物性肝损伤的存在，需要及时的进行一个处理，去看是哪些药物引起的这种肝肝损伤。如果没有得到一个非常好的一个治疗，就有可能会引发出现肝脏的衰竭，那怎么去评估有没有出现这种肝衰竭，是需要做进一步的包括血液和影像学的检查，去关注一些指标的变化，所以药物性肝损伤是有可能发生肝衰竭的，当出现了药物性的肝损害，一定要及时到肝病科就诊，去进一步的检查治疗。
02:02
高考体检转氨酶高怎么办
如果转氨酶升高的非常明显，超过正常值的10倍以上，可能有一个急性肝损伤，要检查一下是肝炎病毒导致的，还是其他药物性因素导致的，一定要针对病因进行相应治疗。轻度的转氨酶升高要做个肝脏的超声检查，因为运动少，体重增加的情况下，很多同学可能会有脂肪肝，脂肪肝也会导致转氨酶升高。有的家长为了顺利通过高考体检，可吃一些迅速降低转氨酶的药物，但是这不是彻底解决的办法，要明确了病因，针对病因进行治疗。
02:03
药物性肝损伤可以导致肝衰竭吗
药物性肝损伤临床当中是比较常见的肝功能异常的疾病。中药、西药都有引发药物性肝损伤的一些风险，所以当我们服用一些特殊的药物时，需要定期监测肝功能。当出现了转氨酶升高的情况，则可能存在药物性肝损伤，需要及时处理。如果没有得到较好治疗，就可能会引发肝脏衰竭。肝衰竭需要做进一步血液和影像学的检查，关注指标的变化来确定。药物性肝损伤可能导致肝衰竭，所以当出现药物性的肝损害，我们一定要及时到肝病科就诊，做进一步的检查治疗。
慢性肝损伤严重吗
慢性肝损伤这类的疾病，病情可能会很严重，但也可能不是特别的严重。主要是和病因，个人的病情和治疗的一些反应有很大的关系的，所以一般来说的话，慢性肝损伤主要是指内科系统的疾病，各种肝脏的炎症性的疾病，而且根据病因的不同，又可以分为病毒性肝炎，比如说乙肝和丙肝，药物性肝炎和酒精性肝炎，或者是非酒精性的脂肪肝，自身免疫性的肝病，所以如果确诊了存在慢性肝损伤的话，一定要积极的结合自己的病史和体征，进行一些相关的检查来明确诊断，通过积极的治疗，就可以将病情控制的很稳定。
肝损伤原因
造成肝损伤的原因最常见的就是暴力因素，包括锐器刺伤和钝性暴力打击。另外，感染肝炎病毒后也易导致肝损伤。而长期饮酒，或者接触化学毒物、造成肝损伤的药物，也会使肝功出现问题。最后，当患者严重肝脏疾病、全身性传染病后，也可能导致肝损伤的发生。
药物性肝损伤的早期症状有哪些
一般情况下，药物性肝损伤是指药物使用后导致肝脏炎症、坏死、纤维化等损伤的情况，其早期症状包括消化道症状、皮肤症状、肝功能异常等。具体分析如下：
药物性肝损伤的症状
药物性肝损伤它的主要症状一个整体症状，病人可以有乏力、低热这些表现。因为肝脏它是消化系统的脏器，在肝脏发生问题的时候，会表现为整个胃肠功能的紊乱，有的患者会表现为腹胀，也有的患者会表现为恶心、呕吐、不想吃东西，闻到一些油大的食物，可能就会症状更为明显，有出黄疸的患者会表现为皮肤、巩膜都被染得很黄，小便的颜色如同浓茶的颜色，这些都是肝损伤的常见的症状。从症状上面很难去看出患者是药物性损伤，还是病毒性肝损伤，还是其它的问题。所以对于药物性肝损伤来讲，还是要仔细追寻患者是不是在这次发病之前有特殊的用药，尤其是常见一些保健品，比如有的患者说，我什么药都没用过，我用过最近听到一个什么广告，用过一些保健品，引起的损伤，虽然名字叫保健品，但实际上它的成分不一定清楚，也有可能会引起药物性损伤的。
药物性肝损伤饮食禁忌
药物性肝损伤要避免油炸食物、油大食物、避免饮酒。药物性肝损伤，在初期时，因为消化道的症状比较重，基本上是以清淡饮食为主，如米粥、青菜这样的食物。如果患者很快进入到恢复期，各方面的食欲都已经得到了恢复，他在饮食的选择上，尽可能避免油炸、油大的食物，这样食物刺激胆汁的分泌，可能对于患者黄疸的恢复不是有利，在饮食上尽量清淡为主。青菜、水果这一类主要是要强调要清洗干净，不要在吃了不干净食物，导致肠道的感染，二次加重肝损害问题。无论肝功能恢复到什么样的程度，即使已经很好，也是要尽量避免饮酒。尤其是老年患者，目前对于保健品的认可是非常高的。保健品的选择是要非常慎重的，要知道它具体的成分，不要什么都使用。
02:26
药物性肝损伤有什么危害
药物性肝损伤的危害可轻可重。对于大部分患者明确清楚自己用了什么样的药物，是保健品、中草药、化疗药或者皮肤科的用药，都会出现药物性肝损伤。患者只要把特殊的药物停用以后，再用一些简单的保肝药大多数都可以恢复，基本上不给患者留下慢性的肝功能损伤这些问题。但是，药物性肝损伤是可以给患者带来严重的身体损害的，甚至于具有致命性。因为每一个患者他的个体差异不同，对于药物的敏感度、反应性也都不一样。所以有的患者的表现就会是很重，甚至于是导致肝功能衰竭的问题。所以药物性肝损伤也是不容忽视的一件事情。如果当你选择用药的时候，一个是它的成分是明确的再有一个在不知道具体情况的情况下不要自己乱用药。
肝损伤的原因有哪些
肝损伤的原因有病毒感染、药物或化学毒物、酗酒、以及其他疾病因素。1、病毒感染：由多种肝炎病毒引起，具有传染性强，传播途径复杂，流行面广泛，发病率高等特点。目前病毒性肝炎主要分甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎五种，近年又发现有己型肝炎和庚型肝炎。其中甲型和戊型肝炎为急性肝炎，为粪-口途径传播，即通常所说的“病从口入”。2、药物或化学毒物：许多药物和化学毒物都可引起肝脏损伤，发生药物性肝炎或中毒性肝炎。引起肝损伤的原因是什么。对肝脏的损害程度取决于药物或化学毒物的服用或接触剂量的时间，以及个体素质差异。长期服用或反复接触药物和化学毒物，可导致慢性肝炎，甚至肝硬化。3、酗酒：酒精对肝脏的损害是很严重的，损害的后果包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化，主要是由于酒精（乙醇）及其代谢产物乙醛的毒性对肝细胞直接损害造成的。据研究，如果每天饮入酒精含量达150克以上，持续5年以上者，有90%可发生各种肝损害；10年以上则有约三成发生慢性肝炎，约有四分之一发展为肝硬化。4、其他原因：原发和继发的肝脏肿瘤、心功能不全导致肝脏淤血、某些先天性肝脏疾病、静脉高价营养等，都可以造成不同程度的肝损害，这些肝损害的早期表现往往是ALT（转氨酶）或胆红素的升高，不祛除病因，肝脏的损害会进一步加重。此外，很多全身性传染病都可侵犯肝脏，如EB病毒、细菌性传染病中的伤寒等，都可以引起血清转氨酶的升高或其他肝功能异常。
肝损伤的症状表现
肝损伤出现时会给人体带来一些警告，其主要的症状表现为患者会感觉到腹部膨胀、疼痛。另外，由于肝脏的功能受到损伤，无法产生人体所需的凝血因子，皮肤也极易出现擦伤。患者也经常性的会出现疲劳、皮肤过敏，手掌的小鱼际和大鱼际以及拇指根部等会出现红色的小斑点形成肝掌。
