病毒性心肌炎怎么诊断
发布时间：2021-01-1594049次收听
语音内容：
病毒性心肌炎诊断从病史上来说，发病前两周多有发热和一些上呼吸道感染，或者是胃肠道感染的一个病史。
症状上病人有胸闷、胸痛以及心慌、心悸等不适的症状。
最主要是化验心肌酶或心脏坏死标志物会有心肌酶的升高，然后是心电图会有非ST段改变，以及各种类型的心律失常的出现，当然最明确的诊断方法应该是心肌的活检，但是这个是有创的检查，现在很少采用。
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病毒性心肌炎诊断从病史上来说，发病前两周多有发热和一些上呼吸道感染，或者是胃肠道感染的一个病史。
症状上病人有胸闷、胸痛以及心慌、心悸等不适的症状。
最主要是化验心肌酶或心脏坏死标志物会有心肌酶的升高，然后是心电图会有非ST段改变，以及各种类型的心律失常的出现，当然最明确的诊断方法应该是心肌的活检，但是这个是有创的检查，现在很少采用。
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病毒性心肌炎有哪些病因
病毒性心肌炎主要是由于病毒感染，心肌直接损害了心肌细胞或者是引起了免疫反应，导致了心肌的受损，其中病毒感染是主要的原因，百分之四十是柯萨奇病毒的b组感染，这是引起心肌炎的最主要的一种病毒。其他包括细小细胞b19病毒以及人疱疹病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒等，都是一个比较常见的引起病毒性心肌炎感染的病毒。另外，腺病毒、流感病毒、副流感病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒以及乙型肝炎病毒等等都会引起心肌炎。
病毒性心肌炎怎么预防
病毒性心肌炎的预防，首先是预防感冒，由于病毒性心肌炎是由于病毒感染造成的，所以预防感冒是病毒性心肌炎预防的首要的注意点。第二是采取健康的生活方式。可以进行适当的体育锻炼，增加机体的免疫力，同时还要避免过度的运动，注意劳逸结合。第三是饮食结构的调整，要多吃一些富含维生素以及蛋白质的食物，同时避免辛辣油腻的食物，这样既可以增加自身的免疫力，同时也避免一些胃肠道的感染。
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病毒性心肌炎是怎么引起的
病毒性心肌炎由病毒感染引起的。比如感冒病毒、流感病毒等呼吸道病毒以及鳞状病毒肠炎、手足口，诺如病毒等外肠道病毒。风疹、麻疹、腮腺炎病毒，都会引起病毒性心肌炎。患心肌炎以后不要慌张，因为病毒性心肌炎是可以治愈的，要注意休息，避免剧烈的活动，及时就医，对症治疗。患心肌炎的症状常表现为叹气、胸闷、心悸、乏力、多汗等。如果不及时治疗会引起比较严重的后果。
病毒性心肌炎是什么
病毒性心肌炎就是由于病毒这个因素对于心肌细胞产生了感染造成影响，可以表现为出现像心力衰竭，也可以突然表现为心律失常，甚至猝死等情况。病毒性心肌炎在心内科是被医生特别注重的一类疾病，由于这类疾病往往发展起来，造成了非常不良的预后。病毒性心肌炎，涉及到两个关键词，第一是病毒，第二是心肌炎。心脏作为人体非常重要的一个器官，主要作用就是通过自身的收缩和舒张，作为一个泵，把血液运送到全身各个器官。而心脏这个泵的收缩能力，主要就依赖于心肌细胞。当人体感染病毒之后，如常见感冒或者肠道病毒，有病毒会存在着嗜心肌的特性，也就容易在心肌细胞做不好的事情。这个时候，导致了心肌细胞出现相应的炎症反应，像水肿等情况，严重的时候就会影响到心肌细胞的工作。所以针对病毒性心肌炎在治疗上：一、首先明确诊断。二、进行一个规范的药物治疗。
病毒性心肌炎是否传染
病毒性心肌炎涉及到两个方面，第一是病毒，第二是心肌炎。心肌炎本身是由于心肌受到病毒的感染而发生了一些炎症反应。这些炎症反应从病理上来看，包括了像水肿、坏死。由于心肌细胞出现了变化，从而引发了一系列的临床症状。心肌炎本身并不会有传染性，是因为感染了病毒之后，这些病毒在体内复制，而一些病毒的特性可能会造成心肌发生严重的问题。但是病毒的感染有些是存在着一定传染性。像常见的病毒性心肌炎的患者中，有些就是由于感染了流感病毒，从而出现的类似症状，也有些是感染了其他的一些病毒所引起的。而这些病毒有的时候会通过接触传播，也有的会通过飞沫传播。所以如果单纯的从心肌炎的角度去讲，它并不具备一定的传染性。但是如果心肌炎是由于病毒感染所继发的，病毒感染的本身有可能会存在一定传染的特性。所以总结起来，对于病毒性心肌炎，我们希望的是明确病原特征是什么，也就是是什么样的病毒所导致的。同时针对病原，再针对心肌炎本身进行干预和治疗。
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病毒性心肌炎的症状
病毒性心肌炎的症状有心肌酶升高、心力衰竭、心律失常等。病毒性心肌炎是由于人体感染病毒之后，导致了心肌细胞发生了相应的炎症反应，从而影响了心肌细胞正常的工作。症状很轻的患者可能并没有太多的临床症状，仅仅是在检查时发现轻度的心肌酶升高，随着病毒被清除，心肌炎所遗留的临床表现并不明显；但也有的患者，一旦感染病毒会造成大面积的心肌水肿坏死，出现心力衰竭、心律失常等情况。在诊断时，一方面看临床症状，一方面也要完善心肌酶心电图的检查，及早的进行治疗。
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病毒性心肌炎传染吗
心肌炎是由于心肌受到病毒的感染而发生了一些炎症反应，本身并不会有传染性，但是病毒的感染有些是存在着一定传染性。像流感病毒，这些病毒有的时候会通过接触传播，也有的会通过飞沫传播。所以如果单纯的从心肌炎的角度去讲，它并不具备一定的传染性。但是如果心肌炎是由于病毒感染所继发的，病毒感染的本身有可能会存在一定传染的特性。所以，对于病毒性心肌炎，首先要明确病原特征，也就是病毒类型，针对病原，再针对心肌炎本身进行干预和治疗。
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病毒性心肌炎吃什么药
病毒性心肌炎指的是人体感染了病毒之后，造成了心肌细胞出现了炎症反应。可以表现为像水肿，严重时甚至出现了坏死。病毒性心肌炎可轻可重，可能在短时间内，病情变化非常迅速，出现像心力衰竭、心律失常等情况。针对病毒性心肌炎的治疗：一方面，如果能够明确感染的是病毒，采用抗病毒的疗法。另一方面，针对心肌炎本身，已经出现了像心力衰竭或者心律失常时，加用抗心衰、抗心律失常的药物，去帮助心脏缓解并发症所产生的影响。同时，营养心肌，用葡萄糖、维生素C等。如果出现了严重的并发症，还要针对并发症进行药物干预。
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病毒性心肌炎怎么治疗
病毒性心肌炎可以进行抗病毒的治疗，营养心肌治疗、起搏器的植入等治疗。病毒性心肌炎可轻可重，可能在短时间内发展得非常迅速。病毒性心肌炎一旦出现之后，轻的可能仅仅是心肌的一个轻度损伤，或者轻度的心律失常；严重的时候可能出现心力衰竭；重症时可能出现心力衰竭、恶性心律失常、心源性休克等相应的并发症。病毒性心肌炎的治疗：一方面是要针对病毒性心肌炎本身进行治疗。另一方面是针对并发症进行干预和治疗，比如出现了心源性休克，要进行ECMO的治疗；出现了恶性心律失常或者房室传导阻滞等情况，还需要进行起搏器的植入，抗心衰的治疗等。
病毒性心肌炎能治好吗
虽然对于病毒性心肌炎的治疗难度较大，时间较长。不过只要患者在初期的时候及时对症对因治疗，是可以治疗好的。因此，对于病毒性心肌炎的治疗千万不要放弃。可以根据不同的症状选择合理的治疗，可以通过对症治疗，或者是抗病毒，糖皮质激素等等的方法进行治疗。
病毒性心肌炎能治好吗
病毒性心肌炎轻症能治好。病毒性心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变，病情轻重不同，表现差异很大，轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常、心功能不全，甚至猝死。因此病毒性心肌炎的预后差别很大，轻的就像是一次感冒，好了后就永远没事了，不留后遗症。重的没能彻底治愈，要遗留一些后遗症，如房室性早搏、房室传导阻滞、房颤等。所以病毒性心肌炎要看具体的情况。
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