肩周炎怎样康复

发布时间：2021-07-0980100次收听

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肩关节发生炎症的时候，往往会出现疼痛，功能活动受限的一些表现。在康复的过程中，可选的方法是比较多的，常见的包括针灸、微波、拔火罐、艾灸、推拿还有中药内服和外敷等特色疗法。

对于有明显肩部疼痛的病人，可给与针刀松解治疗，主要针对疼痛部位还有肩部周围，控制肌肉和韧带组织的起止点，进行针刀松解术或者是肩关节腔内注射治疗。复方贝他米松、利多卡因进行封闭治疗，对于肩部粘连比较严重的基础治疗效果不佳的病人，可以进行臂丛麻醉下手法松解，并引导病人进行爬墙、上臂旋转、反手托举等、布袋牵拉等运动进行练功活动以恢复肩关节的活动度。

本人建议在本病的康复治疗中，选用臂丛麻醉下肩关节松解术，配合温针灸治疗效果更佳，可以达到缩短肩周炎整体治疗的时间，降低患者治疗费用，同时减轻患者痛苦的目的。

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肩周炎肩膀肿了处理办法

当出现这种情况时，在急性期可以采取局部冰敷。另外要在临床医生的指导配合下，选择非甾体的消炎止痛药，进行对症的治疗。也可以局部外用活血止痛的膏药等方法治疗。当急性期过了以后进入慢性期，此时关节功能障碍主要以消炎镇痛的同时，配合功能锻炼为主。另外也可局部配合针灸、热敷、理疗、按摩等方法进行治疗。肩周炎引起肩膀的肿痛，通常是由于局部的无菌性炎症刺激，炎性渗出所导致的。这种情况下可伴有肩膀周围的疼痛、功能受限，还有一些外展、内旋活动功能的受限。肩周炎是一种自限性的疾病，一般病程在半年左右，甚至1年。因此在疾病的发病过程中，应该根据自身的情况，损伤的程度，选择合适自己理疗的方法，然后通过功能锻炼，逐渐去达到治疗的目的。

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在肩周炎急性发病期，应以制动休息为主，但在后期，如关节功能恢复较好，也可以适当做俯卧撑，但不建议活动量太大，不建议剧烈锻炼。因康复早期肩部疼痛较明显，可能再次发作，因此疼痛明显时，不建议做俯卧撑。肩周炎主要是肩部肌肉肌腱的广泛炎症，造成局部无菌性炎症反应，有局部肩关节粘连、韧带挛缩、关节囊粘连等，以关节疼痛和功能受限为主。肩周炎患者要按照肩关节活动范围和特点，进行主动或被动功能康复锻炼。可将毛巾放置身后，两手交叉、拉拽，动作幅度可由小到大，以不引起肩关节明显疼痛为主要标准。

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肩周炎又称为冻肩、凝肩，五十肩，好发于五十岁左右的中老年人，主要是导致肩关节周围有明显疼痛和压痛，同时伴有抬肩功能受限。所以出现肩周炎以后平时一定加强抬肩功能锻炼，比如说行患侧肢体爬墙活动，行摆钟运动，以及行患侧肢体回环运动，来牵拉肩关节周围黏连挛缩的韧带和关节囊，从而恢复正常肩关节功能，锻炼期间如果肩关节疼痛明显，可以口服非甾体抗炎药物比如尼美舒利，氯诺昔康，双氯芬酸钠之类的药物来缓解疼痛。如果说肩关节疼痛明显伴有肩关节明显活动受限，并且病人通过功能锻炼无法恢复肩关节功能，严重影响了病人正常的生活、工作，可以考虑行微创肩关节镜手术，将黏连挛缩的韧带、关节囊松解开，从而恢复正常肩关节功能，以提高病人生活质量。

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在临床上如果病人发生肩膀部位疼痛，具体治疗方法应分析病因、病症，根据具体病因、病症，采取对症治疗。比较常见原因是单纯肩周炎引起疼痛，可以通过药物、理疗、推拿按摩、针灸等进行相应治疗，可以慢慢恢复。如果由肩袖损伤引起肩膀疼痛，要根据情况而进行相应治疗。比较简单的肩膀痛，可以通过保守治疗，注意休息，慢慢减轻症状，甚至部分患者可以自愈。绝大部分肩袖损伤由肩袖断裂造成，往往需要进行肩关节镜微创手术治疗。只有通过手术治疗才能解决疼痛，恢复其功能。对于肩外因素引发的肩膀疼痛，要积极找出原发病，进行有效治疗。

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预防肩周炎主要注意以下几点：第一，科学地进行功能锻炼，预防肩周炎应要注重肩关节活动度运动，特别是肩关节活动度练习和肌肉力量练习，但运动要适度，以免造成肩关节及周围软组织的损伤。第二，纠正不良姿势。对于经常伏案工作或者双肩处于外展工作的人群，应该注意调整姿势，避免造成慢性劳损及积累性损伤。第三，注意预防和及时治疗引起关节炎的相关疾病，比如颈椎病、胆道疾病等。第四，注意防寒保暖，避免肩部受凉。第五，及时有效地治疗肩部的创伤，比如肩部的急性创伤和肩胛骨骨折。

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肩膀疼痛是什么原因

肩膀疼痛的原因很多，不一定就是肩周炎。比如像颈椎病可以引起肩膀疼痛，另外包括肩部的一些，比如肌肉的损伤，冈上肌损伤，还有二头肌的一些肌腱炎、滑囊炎，都会引起肩膀疼痛，所以不要认为一定肩膀疼痛都是肩周炎。肩周炎主要的诊断，第一是年龄的问题，一般在50岁左右。另外它活动受限。另外它的病程是比较典型的，比如最开始有一部分疼痛，接着疼痛加重，最后到一定时期疼痛逐渐稍微减轻一点，但是活动受限，随后慢慢的疼痛消失，活动也逐渐的恢复正常，一个典型病程。所以一般的肩膀疼痛，要进行一下区分，尤其临床观察颈椎病和肩周炎的区别。一般的颈椎病也会肩膀疼痛，而且有的疼痛会非常剧烈，单从症状上很难分得清。但是如果从体征上很容易看出来，因为肩周炎一般肩膀活动是受限的。而颈椎病只是疼，像一些动作，比如摸头、后背、上举都是没有任何限制的。

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肩周炎预防方法

预防肩周炎要注意以下几点：第一，在平时的日常生活中，要注意避免肩部发生损伤。如果肩部出现损伤以后，诱发肩周炎的机会，就会比较多。如果出现肩部损伤，在损伤的早期，医生会建议患者减少活动。但是，需要注意的是，肩关节在活动少的情况下，肩关节又会出现活动受限的情况。所以，患者一定要遵医嘱；第二，受凉是最为多见的可以引起肩周炎的原因。受凉在肩周炎的诱因中，所占比例最大，比如吹空调、吹电扇，以及晚上睡觉露肩等；第三，其它炎症的影响，但是，出现这种情况的概率，会比较少；第四，要适度地进行身体锻炼。一定不要过度锻炼，过度锻炼容易引起新的损伤。机体状况和局部肩关节的血液循环等，也对肩周炎有一定影响。肩周炎是一个慢性积累过程，一定要注意日常生活调理，适当锻炼。

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