肩周炎怎样康复
发布时间：2021-07-0980100次收听
语音内容：
肩关节发生炎症的时候，往往会出现疼痛，功能活动受限的一些表现。在康复的过程中，可选的方法是比较多的，常见的包括针灸、微波、拔火罐、艾灸、推拿还有中药内服和外敷等特色疗法。
对于有明显肩部疼痛的病人，可给与针刀松解治疗，主要针对疼痛部位还有肩部周围，控制肌肉和韧带组织的起止点，进行针刀松解术或者是肩关节腔内注射治疗。复方贝他米松、利多卡因进行封闭治疗，对于肩部粘连比较严重的基础治疗效果不佳的病人，可以进行臂丛麻醉下手法松解，并引导病人进行爬墙、上臂旋转、反手托举等、布袋牵拉等运动进行练功活动以恢复肩关节的活动度。
本人建议在本病的康复治疗中，选用臂丛麻醉下肩关节松解术，配合温针灸治疗效果更佳，可以达到缩短肩周炎整体治疗的时间，降低患者治疗费用，同时减轻患者痛苦的目的。
分享到微信朋友圈
×
打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
语音内容：
肩关节发生炎症的时候，往往会出现疼痛，功能活动受限的一些表现。在康复的过程中，可选的方法是比较多的，常见的包括针灸、微波、拔火罐、艾灸、推拿还有中药内服和外敷等特色疗法。
对于有明显肩部疼痛的病人，可给与针刀松解治疗，主要针对疼痛部位还有肩部周围，控制肌肉和韧带组织的起止点，进行针刀松解术或者是肩关节腔内注射治疗。复方贝他米松、利多卡因进行封闭治疗，对于肩部粘连比较严重的基础治疗效果不佳的病人，可以进行臂丛麻醉下手法松解，并引导病人进行爬墙、上臂旋转、反手托举等、布袋牵拉等运动进行练功活动以恢复肩关节的活动度。
本人建议在本病的康复治疗中，选用臂丛麻醉下肩关节松解术，配合温针灸治疗效果更佳，可以达到缩短肩周炎整体治疗的时间，降低患者治疗费用，同时减轻患者痛苦的目的。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
胳膊一抬就疼感觉筋疼是什么原因
最常见的原因是肩峰撞击导致的冈上肌肌腱损伤。在肩关节有一根肌腱非常重要，叫冈上肌肌腱，冈上肌肌腱止于肱骨头的大结节止点处，收缩可以帮助肩关节完成外展的动作。如果长年累月反复的做外展或上举肩关节的动作，冈上肌肌腱就会出现反复牵拉、收缩的情况，就会发生退行性改变，在肌腱与肱骨头大结节止点的位置，就会发生缺血性改变，而且这种改变一般都是不可逆的，会导致肌腱增厚、变硬，产生肌腱炎。当胳膊一抬，即肩关节做外展上举动作的时候，肱骨头与肩峰之间就会发生摩擦撞击，就会对二者之间的冈上肌肌腱产生磨损，从而产生撞击性的疼痛，患者会有筋疼的感觉，有时候疼痛会向上臂的远端传导。肌腱炎进一步发展以后，冈上肌肌腱可能会产生部分的撕裂，这种部分撕裂会逐渐演变成全层的撕裂，甚至发生肩关节骨关节炎，这种症状很容易会误诊为肩周炎。其实肩周炎在肩痛原因里面所占的比例非常低，所以不要把所有肩关节的疼痛都归结为肩周炎，要注意区分这两种疾病。二者都会有腋肩痛，但肩周炎一般会导致外旋的受限，肩袖损伤被动的活动就是上举、外展、外旋，都不会受到影响，这也是区别二者的鉴别点。还有就是肩袖损伤，冈上肌腱损伤，会有一个明显的疼痛弧，就是肩关节外展，举到一定角度的时候出现疼痛。而肩周炎不会出现这种疼痛弧，也是鉴别的一个方向。
肩周炎引起腋下痛吗
肩关节活动受限是典型的肩周炎症状，表现为肩部关节活动受限，且疼痛比较明显，多表现为肩前、肩上，或者是肩后的疼痛，也会引起腋下疼痛，但是腋下疼痛比较少。部分患者病情较重，会引起肩周的广泛疼痛，刺激到局部神经的时候，会出现腋下的疼痛，为较少见的一个症状。如果发生这类情况，建议患者到正规医院的相关科室进一步观察，明确诊断，并采取相应的治疗。推荐采用中西医结合的药物治疗、理疗、针灸、推拿、止痛膏药贴敷。严重的时候，还可以采取局部封闭治疗等方法。治疗期间需要注意，不要着凉，不要吹风扇、空调，不要去手提重物，不要做肩部的剧烈活动。在病情逐步得到恢复以后，采取循序渐进的方式和功能锻炼，促进疾病的恢复。
左肩甲骨疼是不是重病信号
左肩胛骨疼痛实际上来讲不一定是病情很重的表现。左肩胛骨疼痛的因素实际上与局部肩部的劳损，包括颈椎病等等这些常见的因素，或者是寒凉引起的局部的肩部的无菌性炎症，这些都有可能会引起肩胛骨区域的疼痛。常见的病因主要包括，第一个左肩胛的区域的一些软组织的无菌性炎症。此类疾病往往是由于肩胛区域的受凉、劳损、或者是长期背包会刺激到局部等。这一类疾病往往具有一定的自愈性，要去排除原发的一些病因，去用一些贴的膏剂或者是一些口服的无菌性的消炎镇痛剂。还有有时可能会跟颈椎病有关系，颈椎病可能会刺激到神经放射痛，可能会压迫相应的神经支配区域，也会造成这样的疼痛，因此在临床上医生会去进行疾病的诊断。如果说这个疾病可能跟颈椎有相关性，考虑就要进行颈椎的影像学的检查，拍一个X光片，然后对于比年纪比较偏大的，增生比较明显的，可能会建议患者拍CT或者核磁，去判断有没有相应节段的椎间盘突出，造成颈椎的节段的神经根的压迫等等这一些。还有一些患者长期的局部劳累，从事一些体力劳动的患者，这样的话要去排除原发的诱因，还要注意适当的休息，避免诱因的进一步刺激，进行相关的综合治疗，一般来讲可以去良好地缓解症状。
01:50
肩袖损伤和肩周炎的区别
肩周炎和肩袖损伤通过以下几点可以区别：一、肩袖损伤，有外伤因素。肩周炎，很少由外伤直接引起，寒冷、慢性劳损等是疾病的诱因。二、肩袖损伤的病人，会自觉肩部疼痛，但是被动活动肩关节不受限，主动活动的肩关节受限。然后在活动的时候疼痛感比较明显，而肩周炎是病人自觉肩部的疼痛，肩内侧压痛是明显的，而且主动和被动肩关节都不能活动。在肩关节活动的时候，也会出现肩关节周围的疼痛，在临床结合病史查体，还有一些影像学诊断，可以明确去区分两者。
01:52
肩周炎要吃什么消炎药
肩周炎的症状主要表现为肩关节周围的疼痛，一般不建议使用抗生素治疗。但是在疼痛症状较重的时候，可以运用非甾体类的消炎镇痛药，如洛索洛芬钠、塞来昔布、帕瑞昔布、双氯芬酸钠等，都可以用于肩周炎的治疗。也可以服用活血化瘀、舒筋止痛的中成药，或者服用中药、汤药进行调理。肩周炎要注重肩关节的功能锻炼。还可以配合针灸、推拿、热敷、红光等理疗缓解肩部肌肉的炎症，改善局部肌肉的血液循环。如果不进行功能锻炼，肩关节活动的范围会逐渐减小，影响正常的生活和工作。
01:54
肩周炎粘连时间长了能自愈吗
肩周炎粘连时间长，自愈的可能性不大。虽然肩周炎是一种自限性疾病，但如果没有得到早期正规的合理化治疗，病情会产生的后期结局也不理想。如果长期得不到合理的治疗，疼痛、功能活动时间长后会导致局部肌肉萎缩，还有肩关节功能活动明显障碍。肩周炎粘连、肩关节活动受限，如果逐渐加重，活动范围越来越小，有时候还会出现肩关节周围肌腱钙化、骨质损伤、水肿等，出现该情况后，应该及时到正规医院。比如运动医学科进行检查，可能需要进行颈椎，进行肩关节核磁检查，比较严重的可能需要进行肩关节镜等手术治疗。
01:44
肩周炎有哪些危害
肩周炎的危害如下：一、由于肩周炎属于慢性疼痛性疾病，对于时间短的，可能能够几个月到半年，疼的时间比较长的，甚至可以持续几年，长期的慢性疼痛会影响患者的睡眠质量，心情也会受到负面影响。二、如果患者初期肩周炎治疗不当，患者可能会出现肩关节活动受到限制，不能做大幅度运动。三、肩关节长期活动受限，还会造成局部肌肉萎缩，导致关节不可逆的功能损害，建议患者当出现肩周炎症，疼痛、功能活动受限的时候，如果没有得到明显缓解，建议及时的就诊，早期诊断，早期治疗。
肩周炎症状有哪些症状
肩周炎的主要症状就是疼痛、功能障碍、酸胀、持续存在不适，最终会导致这一侧功能完全丧失，酸痛，摸耳试验、摸肩胛骨试验、口唇遮蔽试验都做不到，肩关节周围的肌肉群都会出现疲劳和不适，冈下肌、上斜方肌会出现僵硬、疲劳和酸痛的表现。肩周炎发展到严重程度时，对现代人影响最典型的就是举手机在刷屏的时候，肩关节周围的肌肉群都会出现疲劳和不适，当我们在做精细动作的时候，随便做某一个动作，都会受到影响，还有就是肩周相关的肌肉持续的跟健侧的不一样，很容易出现疲劳。
右肩关节疼痛的原因
右肩关节疼痛原因主要有肩周炎、肩袖损伤、肩峰下撞击综合征、肩关节不稳、颈椎病、肩峰下滑囊炎、喙突下滑囊炎等引起。一、肩周炎，多种原因导致肩盂肱关节囊炎性粘连、僵硬，以肩关节周围疼痛，各方向活动受限为特点，尤其是外展外旋和内旋后伸活动，磁共振检查可见关节囊增厚，肩部滑囊可有渗出，早期给予理疗、针灸，适当的按摩可改善症状，如果痛点局限，进行痛点封闭治疗，疼痛持续，夜间难以入睡时可短期服用非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布等，无论病程长短，症状轻重，均应每日进行肩关节的主动活动，活动已不能引起剧痛为限，如果疼痛持续加重，保守治疗无效，则需进行手术治疗。二、肩袖损伤，60岁以上老人肩颈痛、肩关节无力，被动活动范围基本正常，可有疼痛弧、落臂征。超声、MRI有肩袖撕裂的特征性表现。三、肩峰下撞击综合征。四、肩关节不稳。五、颈椎病。六、肩峰下滑囊炎。七、喙突下滑囊炎。
.jpg)
