年轻人心肌缺血严重吗
发布时间:2021-05-0869797次收听
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年轻人如果出现心肌缺血当然也是比较严重的。
年轻人出现心肌缺血可以见于冠心病,也可以见于主动脉瓣狭窄或关闭不全、严重的贫血以及肥厚型心肌病。此外由于疲劳、熬夜、吸烟、饮酒等诱发冠状动脉痉挛导致的心肌缺血也是很严重的,持续性的冠状动脉痉挛可以引起心肌梗塞。
因此,对于年轻人出现的心肌缺血要及时到医院查明心肌缺血的原因,针对不同的疾病进行治疗,尽快使疾病得到有效的控制。
年轻人要长期保持健康的生活方式,避免长期的一些不良的生活习惯诱发冠心病、高血压、高脂血症、糖尿病等疾病的发生。
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年轻人如果出现心肌缺血当然也是比较严重的。
年轻人出现心肌缺血可以见于冠心病,也可以见于主动脉瓣狭窄或关闭不全、严重的贫血以及肥厚型心肌病。此外由于疲劳、熬夜、吸烟、饮酒等诱发冠状动脉痉挛导致的心肌缺血也是很严重的,持续性的冠状动脉痉挛可以引起心肌梗塞。
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一位45岁的男子由于发生胸闷、气短症状一个月来到我院就诊,经过心电图检查,我发现患者是心肌缺血,因此我以静脉注射和口服两种方式给予了患者药物治疗。一周之后,患者不适症状缓解,我对他嘱咐了一些注意事项,便准予出院。

心肌缺血可以吃丹参滴丸吗
心肌缺血可不可以吃丹参滴丸这主要看是哪种原因引起的心肌缺血。最常见冠心病,如果冠心病引起心肌缺血可服用丹参滴丸,冠心病会给心肌造成损伤,出现心肌缺血症状。如果心肌缺血是因为冠心病导致,可服用丹参滴丸,可对冠脉血流量进行改善,缓解患者心肌缺血症状,但如果是因为其他疾病而导致的心肌缺血,丹参滴丸就不会有明显的效果。因此在服用药物之前,一定要先去医院根据医生的指导选择对症的药物来进行治疗。如果药物使用的不正确,不但不会使病情得到改善,还会错过治疗的最佳时机,使病情进一步加重。
下壁心肌缺血会恢复吗

下壁的心肌缺血如果经过的积极治疗,还是可以恢复的。一般来讲,下壁的心肌缺血代表着所供应下壁的冠脉血管又狭窄。所以这种情况下,如果怀疑或者是说看到了心电图有些心肌缺血的变化,就要进一步的去进行评估。比如说要做一个冠状动脉的ct,或者是尽可能做冠状动脉的造影,看一下右冠包括其它的回旋支有没有病变。有可能心电图室存在缺血相应的变化,但是并没有看到血管儿这种阻塞性的病变。这种情况有可能有一些心电图非特异的这种缺血表现,也有可能有存在一些微循环的一些障碍。但是如果是发现了右冠或者是有左回旋的这种病变,而且病变程度已经超过了百分之五十,就可以诊断冠心病,就应该给予冠心病一些常规的二级预防的药物。当狭窄程度达到重度百分之七十五以上,也可以考虑行介入治疗,经过充分的治疗之后,这种心肌缺血的情况会得到改善或者是恢复。
心肌缺血预后如何

心肌缺血的预后相对是不错的。如果是说我们这个心肌缺血是因为冠心病引起,而且冠心病的治疗和诊断是比较及时的,同时一旦冠心病诊断之后能够长期药物治疗,比如说长期运用阿司匹林等抗血小板聚集的药物,他汀类的调脂药物,同时又很好的控制冠心病、糖尿病、血脂异常这些危险因素、吸烟的患者有戒烟等,那一般来说它的预后是比较好的,往往通过我们的后期治疗之后,它可以防止这些新的冠脉病变的出现。或者是已经行了介入治疗之后,那支架内在狭窄的概率也会明显的减少,患者的生活质量都会得到一个很大的提升。当然有一部分的病人,比如说心肌缺血,他治疗的比较晚或者是之前的发生了大面积的心梗或者是反复的心梗,已经到了缺血性心肌病的这一部分,他的缺血是非常弥漫的,预后往往不好。这部分的病人容易出现一些恶性的室性心律失常,同时有可能已经存在心衰。那他的这个预后尤其是这个生存期会相对来说就明显的减少。一般来说五年的存活率可能只有百分之五十左右。
心脏彩超能查出心肌缺血吗

一般心脏彩超不能查出心肌缺血,心脏彩超是心脏可常用的检查,它的主要检查,可以看到这个心脏的一个结构,可以看到房室大小是否是在正常范围之内。第二个是可以看到瓣膜的情况,有没有瓣膜的狭窄、畸形,钙化,有没有瓣膜的反流。再一个就是看到房室腔内有没有一些异常的占位,比如说血栓或是粘液瘤等。第四个方面,它可以评估心脏的收缩和舒张的功能。那在这里面它并不能直接看到心肌的缺血,那有可能在一部分的缺血严重的患者当中会看到石壁运动的异常,比如说有减弱,那往往这部分的情况可以发生在一些陈旧心梗或急性患急性心梗的患者。对于通常情况下心脏彩超是不能明确地指出他是否有心肌缺血的。那我们来评估心肌缺血是会通过一些其他的检查,比如说冠状动脉的增强ct、心肌核素、运动平板等等。
心肌缺血是如何反复发作的
心肌缺血的发生很多患者都不知道怎么去面对,而且心肌缺血这种病情时常复发,导致着心肌缺血患者身体的危害,所以很多时候心肌缺血患者不知道自身心肌缺血为什么发生。那么心肌缺血为什么会反复发生呢?
患了心肌缺血怎么办

心肌缺血主要是由于心脏的冠状动脉血管狭窄或闭塞导致的心肌供血供养不足引起心肌的缺血缺氧甚至坏死。心肌缺血的治疗有三种治疗方式可以选择:一个是药物治疗,就是一些抗心肌缺血、抗心绞痛治疗冠心病的药物,比如常用的有抗血小板药、他汀类的药、硝酸酯类的药等等,同时对能引起心肌缺血的危险因素比如血压血脂血糖等用相应的药控制,而且还应改善不良生活习惯,比如杜绝烟酒,低盐低脂饮食等等,这个是基础。如果说是药物治疗的效果不是很满意,可以选择介入治疗,用支架的方式开通狭窄或闭塞的血管,如果冠状动脉血管病变非常严重,不能通过支架的方式解决,可以做冠脉搭桥治疗。所以心肌缺血的治疗就包括三个方面,药物治疗、介入治疗、还有冠脉搭桥治疗。

心肌缺血原因
患者心肌缺血原因有冠状动脉粥样硬化性心脏病、全身的血管病、主动脉夹层、增加心肌耗氧量的疾病。一、全身的血管病,最常见的是胶原性的血管病,有可能累及冠状动脉,造成心肌灌注的减少。二、主动脉夹层,升主动脉夹层如果累及冠状动脉时,也可造成冠状动脉的狭窄。三、增加心肌耗氧量的疾病也可造成心肌的相对缺血。比如严重的肥厚性心肌病。心肌缺血是在某些病理情况下,冠状动脉血流减少,心肌灌注减少,造成心肌缺血,影响心脏代谢,使心脏不能正常工作。

心肌缺血能治好吗
心肌缺血的治疗有应用降低心肌耗氧的药物,如降低心率,降低血压的药物。积极的治疗原发病,控制与心肌缺血相关的一些危险因素。比如高血压、糖尿病等等。应用改善预后的药物治疗。比如抗血小板的药物阿司匹林,他汀类,β受体阻滞剂。如果患者经过药物治疗仍有频繁的心肌缺血发作,或大面积心肌缺血客观存在的依据,根据患者血管病变的情况或年龄,进行血管血运重建,包括PTCA的手术或CABG术。
心肌缺血的治疗

心肌缺血可以通过控制三高、看血小板治疗、强化降脂、增加离心率、扩张冠状动脉等方面进行治疗。心肌缺血就是指供应心肌血管发生病变导致,主要表现为心绞痛,甚至心肌梗死。能引起心肌供血不足原因主要是三高,即高血压、高血糖、高血脂,这三种因素都可以导致冠状动脉粥样斑块形成,导致冠状动脉狭窄,甚至闭塞,就可以引起心肌供血不足,吸烟喝酒等不良生活方式,也是引起冠状动脉病变原因。还有一种特殊引起心肌供血不足情况,是心肌桥,就是冠状动脉被心肌组织包绕,卡压引起相应血管供应区域的心肌供血不足。治疗心肌供血不足主要体现在以下几个方面:一、控制存在的三高,除了应该控制好生活方式,比如低盐低脂饮食、杜绝烟酒、适当运动锻炼等等之外,还应该选择针对三高药物,积极治疗,控制三高。二、看血小板治疗,主要是预防冠状动脉血管血栓形成。三、强化降脂,主要是稳定冠状动脉粥样斑块,甚至可以逆转斑块,改善功能动脉狭窄状况,防止发生血栓。四、增加离心率,减少心肌耗氧量,有助于缓解心肌供血不足状况。一般选用β受体阻滞剂等。五、扩张冠状动脉,可以用扩张动脉药,可以通过支架或者搭桥方式治疗,对于心肌桥还是需要通过手术方式治疗。

心肌缺血有哪些症状
心肌缺血主要有心前区疼痛、胸闷、气短、心慌等症状。心肌缺血主要指的是心脏的肌肉细胞出现了缺血的表现。心肌之所以会发生缺血,主要是由于冠状动脉内存在了动脉粥样硬化的斑块,堵塞严重时造成了重度狭窄,血流就不能正常的通过冠状动脉去营养心肌,心肌就会发生心肌缺血。心肌缺血的症状出现的部位主要是位于心前区或者胸骨后,还可能伴随有肩背部的不适,或者咽喉部的紧缩的感觉,也可能表现为闷痛、压痛、绞痛等。单纯症状并不能说明问题,要进行相应的检查,比如心电图的检查,发现有心电图缺血样的表现才考虑是心肌缺血。
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