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心肌缺血怎么治

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心肌缺血的患者可以在医生指导下应用抗血小板的药物,β受体阻断剂,钙离子拮抗剂,他汀类药物,硝酸酯类药物等缓解病情;也可以通过穴位按摩缓解病情;如果病情严重,还可以选择介入治疗、冠脉搭桥术等。

有些人因为长时间酗酒,或者特别喜欢吃高油、高脂的食物,就可能会导致供应心肌的血管变得狭窄,甚至出现闭塞,此时就会引起心肌缺血,让患者有胸闷心悸,气短等症状出现,严重时甚至可能会导致猝死,所以需要及时治疗,那么心肌缺血怎么治疗好呢?

一、药物治疗心肌缺血

1.抗血小板药物

当出现心肌缺血时,可以在医生指导下应用阿司匹林等抗血小板的药物,防止血栓出现,降低猝死的危险。

2.β受体阻断剂

这种药物可以让心率减慢,减少心肌的耗氧量,也能有效的预防猝死的出现,比较常用的药物包括美托洛尔,美托洛尔缓释片等。

3.钙离子拮抗剂

合理应用这种药物可以有效的扩张冠状动脉,让冠状动脉痉挛的症状缓解或者解除,这样就能有效的改善心肌缺血的问题,常用的药物有硝苯地平等。

4.他汀类药物

应用他汀类药物可以有效的降低血浆中的胆固醇,防止动脉中的斑块脱落,出现血栓,减轻心肌缺血对于患者的危害,比较常用的药物有阿托伐他汀等药物。

5.硝酸酯类药物

应用这类药物可以扩张冠状动脉,增加心肌的供血量,缓解病情,常用的药物有单硝酸异山梨酯片等。

二、穴位按摩缓解心肌缺血

患者出现心肌缺血问题时,可以对大陵穴,内关穴,间使穴等穴位进行按摩,能起到宁心安神的作用,所以对于改善心肌缺血患者的心悸、心痛等不适症状有很好的效果。

三、介入治疗心肌缺血

如果供应心肌的血管狭窄已经超过了75%,用药物治疗的效果不佳,此时可以选择冠状动脉介入疗法,在给患者进行冠脉造影检查的时候,进行支架植入手术,扩张冠状动脉血管,缓解病情。

四、冠脉搭桥术

如果心肌缺血的病情特别严重,还可以进行冠脉搭桥术,不过这种手术需要开胸,对患者的创伤比较大。

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心肌缺血的危害
心肌缺血的主要危害是有可能会导致心绞痛和心力衰竭,主要表现有以下两点:一、心绞痛,表现为胸闷、胸疼,常由情绪激动等诱因引发。二、长期、慢性的心肌缺血可发生心脏重构、心力衰竭等表现,如呼吸困难、双下肢的浮肿、活动能力的丧失等。发现心肌缺血后,患者应积极就诊,避免更严重的临床表现。
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心肌缺血怎么办
心肌缺血要做冠状动脉造影,或冠状动脉CT,还有放支架,药物治疗。医生会开运动实验,观察病人在运动状态下,心肌是否会缺血,以及需不需要进一步治疗。如果心肌缺血是血管狭窄引起,狭窄超过75%以上,就要放支架,把通路打通,让过血面积增加,如果没有超过75%,可能要建议吃药物。一,吃让心跳慢一点的药,减少心跳。二,扩张冠状血管类药,就是硝酸酯类药物,比如硝酸甘油、消心痛、单硝酸异山梨酯。
心肌缺血吃什么药
心肌缺血吃抗血小板,扩张冠状动脉药物。抗血小板类药物,比如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等。他汀类降脂药有,阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等。心肌缺血,是供应心肌血管,在某些因素下狭窄或者闭塞导致,引起心肌供血不足原因很多,比如说冠状动脉粥样硬化,冠状动脉炎症、先天畸形、冠状动脉痉挛或者创伤,某些全身性疾病等。扩张冠状动脉药物,比如硝酸酯类药物,还有尼可地尔,β受体阻滞剂,可以缓解心绞痛,预防心肌缺血引起心律失常。钙离子通道阻滞剂可以缓解心绞痛症状。血管紧张素转换酶抑制剂可以改善心室重构,应该严格掌握适应症和禁忌症。发生急性心肌梗死,可以考虑溶栓治疗,急诊介入治疗。冠心病或存在高血压、高血糖、高脂血症等,应该用相应药物治疗来控制血压、血糖和血脂。
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2019-12-18

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心肌缺血的治疗
心肌缺血可以通过控制三高、看血小板治疗、强化降脂、增加离心率、扩张冠状动脉等方面进行治疗。心肌缺血就是指供应心肌血管发生病变导致,主要表现为心绞痛,甚至心肌梗死。能引起心肌供血不足原因主要是三高,即高血压、高血糖、高血脂,这三种因素都可以导致冠状动脉粥样斑块形成,导致冠状动脉狭窄,甚至闭塞,就可以引起心肌供血不足,吸烟喝酒等不良生活方式,也是引起冠状动脉病变原因。还有一种特殊引起心肌供血不足情况,是心肌桥,就是冠状动脉被心肌组织包绕,卡压引起相应血管供应区域的心肌供血不足。治疗心肌供血不足主要体现在以下几个方面:一、控制存在的三高,除了应该控制好生活方式,比如低盐低脂饮食、杜绝烟酒、适当运动锻炼等等之外,还应该选择针对三高药物,积极治疗,控制三高。二、看血小板治疗,主要是预防冠状动脉血管血栓形成。三、强化降脂,主要是稳定冠状动脉粥样斑块,甚至可以逆转斑块,改善功能动脉狭窄状况,防止发生血栓。四、增加离心率,减少心肌耗氧量,有助于缓解心肌供血不足状况。一般选用β受体阻滞剂等。五、扩张冠状动脉,可以用扩张动脉药,可以通过支架或者搭桥方式治疗,对于心肌桥还是需要通过手术方式治疗。
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心肌缺血是什么原因
心肌缺血的主要是由冠心病引起的。冠心病实际上是由于冠状动脉内出现了问题,最常见的原因就是动脉粥样硬化斑块的出现。动脉粥样硬化斑块出现以后,不断进展,加重,导致冠状动脉内不同程度的狭窄,当出现中重度狭窄的时候,血流很难通过冠状动脉给心肌进行供血和供氧,就会导致心肌缺血,出现一系列的临床症状,比如胸闷、胸痛、气短等种种不适。也有可能累及到冠状动脉出现相应的问题。患者出现心肌缺血后,首先需要评价冠状动脉出现的问题以及问题的严重性。
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心肌缺血的治疗方法
心肌缺血可通过改善生活方式、服用药物和手术这些方面进行治疗。心肌缺血通俗来说等同于冠心病,治疗大多是冠心病治疗。要戒烟、清淡饮食、注意休息、避免情绪紧张与激动。服用特定的冠心病药物,包括阿司匹林、降脂类药物等,对于合并高血压、糖尿病的病人,严格控制血压与血糖,这些药物需要终生服用,遵照医嘱调整方案,定期到医院复诊。危重或药物控制不理想的患者,还需要完善冠状动脉造影等检查,进一步决定是否需要行冠状动脉支架植入术或者冠状动脉搭桥术治疗。