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锁骨两侧淋巴结肿大原因是什么

发布时间:2021-11-0569415次收听

语音内容:

锁骨两侧的淋巴结肿大,也是分两个类型的疾病来考虑:

一种类型就是淋巴结炎,一般锁骨两侧的淋巴结,回流都是来自于一个是头面部、颈部的淋巴回流,还有可能是来自胸部、腋窝的淋巴结回流,都回到锁骨的两侧淋巴结,所以当胸部或者是腋窝,或者是乳腺,或者是头部,或者是颈部,这些区域的组织发生炎症的时候,最终可能会引起锁骨两侧淋巴结的肿大,这部分淋巴结肿大,就是发生淋巴结炎。往往这部分类型淋巴结肿大的特点是什么,是突然增大的,并且触痛是阳性的,按摩下去比较疼,并且严重的时候会出现周围的红肿,甚至伴有发热这样的症状,往往经过抗感染治疗以后,这些淋巴结炎症得到控制以后,淋巴结可能就逐渐地缩小,甚至恢复到正常的大小。

另外一个类型的疾病就要警惕,锁骨两侧淋巴结的增大,有没有癌症转移到淋巴结的可能,这一部分的淋巴结长大,一般往往都是逐渐地增大,并且这部分增大的淋巴结,都是没有疼痛的感觉,摸上去不疼不痒,而且淋巴结往往和皮肤,和周围组织里边间隙不太清楚,所以边界不清楚活动度不好,怎么来鉴别到底是淋巴结炎,还是有淋巴结转移的可能。除了查体的一些特点以外,最重要的,就是要进行局部超声的检查,做超声检查对于淋巴结增大的,是到底炎性的还是转移的,百分之七八十左右的超声的结果都可以来进行鉴别。

当然,还有一部分比较少见的疾病的淋巴结肿大,像淋巴瘤局部淋巴结本身的肿瘤,可能做超声也难以来鉴别,进一步还可以做局部淋巴结的穿刺活检,或者可以做局部淋巴结的切除活检,在病理下来进一步看这个淋巴结到底性质是什么样的,另外,根据淋巴结的病理,还可以进一步查胸部的CT或者乳腺,甚至是头部的,看有没有这些相应淋巴结回流区域的组织发生有肿瘤的可能。

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