有胆囊结石很大怎么办
发布时间：2020-12-2374961次收听
语音内容：
胆囊结石很大以后，要结合患者临床症状进行治疗。虽然结石很大，但是，部分患者可能没有太明显的临床症状，另外，胆囊功能也可能比较好。对于这种情况，可以考虑暂时保守治疗，指导患者调整日常作息、饮食的习惯，确保饮食规律，饮食清淡，避免吃刺激性食物，避免吃高脂油腻食物，减轻对病变的影响。
随着病情的不断变化及发展，部分患者可能会出现慢性胆囊炎的问题，主要表现为肝区疼痛、黄疸、消化不良、恶心呕吐，有时还会有体温升高的症状，出现胆囊功能减退的表现，此时就要考虑去医院行手术治疗。根据患者病情以及身体状况，可以考虑进行开腹胆囊切除手术或者是腹腔镜下微创胆囊切除手术。
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胆囊结石很大以后，要结合患者临床症状进行治疗。虽然结石很大，但是，部分患者可能没有太明显的临床症状，另外，胆囊功能也可能比较好。对于这种情况，可以考虑暂时保守治疗，指导患者调整日常作息、饮食的习惯，确保饮食规律，饮食清淡，避免吃刺激性食物，避免吃高脂油腻食物，减轻对病变的影响。
随着病情的不断变化及发展，部分患者可能会出现慢性胆囊炎的问题，主要表现为肝区疼痛、黄疸、消化不良、恶心呕吐，有时还会有体温升高的症状，出现胆囊功能减退的表现，此时就要考虑去医院行手术治疗。根据患者病情以及身体状况，可以考虑进行开腹胆囊切除手术或者是腹腔镜下微创胆囊切除手术。
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胆囊结石有什么危害
胆囊结石一般危害表现在以下几方面：第一方面，胆囊结石长期反复在胆囊刺激胆囊粘膜容易诱发。急性慢性胆囊炎的可能性患者往往出现反复的右上腹部疼痛，甚至出现消化功能出现了异常。第二方面，胆囊结石长期自体粘膜后有可能会造成粘膜发生癌变，甚至有很多胆囊癌患者是由于胆囊结石最终导致的。第三方面，胆囊结石长期滞留在胆囊内，造成胆汁分泌不足，或者是随胆汁排入到胆总管。造成胆总管的结石。这种胆总管的结石一旦形成嵌顿卡顿后，有可能会导致。梗阻性黄疸，低位胆道梗阻，甚至诱发胆管癌的风险。总之，胆囊结石的危害还是比较大的，一定要及时进行诊断及早的采取一些手术治疗措施。
胆囊结石吃什么食物好
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急性胆囊结石需要手术吗
急性胆囊结石患者是否需要手术，要结合患者病情严重程度分析。对于急性胆囊结石患者来说，主要由于结石的长期慢性刺激，导致患者发生胆囊炎症改变，当患者出现突然的腹部疼痛症状，说明患者炎症情况比较明显。如果患者基本情况较好，临床症状不是特别严重，需要积极采取抗生素药物来抗炎治疗，争取控制和稳定炎症，避免病变继续发展。部分患者由于治疗不及时，或者是病情较重，可能出现化脓性胆囊炎等情况，病情发展迅速，必须尽早的手术治疗，根据患者的身体状况，可以采取开腹胆囊切除手术或者腹腔镜胆囊切除手术，术后再辅助抗生素进行治疗，这样可以确保患者顺利恢复。
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胆管结石和胆囊结石有何区别
胆道系统由肝脏外胆道、肝脏内胆道，以及胆囊三个部分组成。如果将肝脏外胆道比喻做树干，那么肝脏内胆道就是树杈，而树干旁边也就是肝脏外胆道旁边还有个附件，这就是胆囊。那么胆道系统里面，如果结石长在胆囊里，临床上就称为胆囊结石。大部分的病人俗称它为胆结石，实际上主要指的是胆囊结石。那么胆管结石临床一般特指的是，在肝内胆管和肝外主管道长的结石，这种称为胆管结石，也分为肝内的胆管结石，和肝外的主干道的胆管结石。所以说，胆管结石和胆囊结石是两个不同的概念。
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胆囊结石的预防方法
胆囊结石的成因目前并不是很清楚，因此没有十分明确的方法预防胆囊结石的形成。从流行病学的角度看，有一些胆囊结石高发人群，比如四十到六十岁之间的女性、体态偏胖的人群、有家族胆囊结石病史的人群，多子女的女性等。从微观来看，胆汁内的成分比例也跟胆囊结石的形成相关，胆汁内的成分主要包括卵磷脂、胆固醇和胆汁酸盐，当这三者之间的比例在一个正常范围之内时，胆囊结石不容易形成，当三者比例失衡时，就容易形成胆囊结石。高脂血症的患者血液中的胆固醇成分多，胆汁中的胆固醇成分增加，还有一部分患者的肝功能对胆固醇的代谢有一些缺陷而导致胆汁中胆固醇的成分增加，这样也会导致胆囊结石的形成。
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胆囊结石与胆囊穿孔有什么区别
胆囊穿孔是胆囊结石的一种严重并发症，胆囊内的胆囊结石在某些因素的作用下可能落入到胆囊出口的部位，导致胆囊出口梗阻，胆囊出口的梗阻会导致胆囊内的胆汁无法排入到胆管，胆囊内的压力会逐渐升高，胆囊内压力的升高会导致胆囊壁血供的障碍，导致胆囊的水肿，胆囊的水肿反过来又会进一步加重血供障碍因此形成恶性循环。在这个基础上，会出现胆囊壁的缺血坏死，出现胆囊的缺血性表现，严重会形成胆囊内感染和胆囊壁的坏疽，到了最后阶段会形成坏死部位的破溃，也就是胆囊穿孔。胆囊穿孔会导致胆囊内的胆汁从穿孔部位流入到腹腔里，形成急性的弥漫性的腹膜炎。
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胆囊结石需要做什么检查
胆囊结石患者需要接受的检查，首先就是肝功能检查，可以接受B超检查；其次需要接受磁共振检查，又或者是内镜超声检查。首先要看肝功能的情况，因为胆囊结石最怕也最容易合并的一个问题就是结石从胆囊里掉落到胆管里，引起胆管炎或者肝功能的损害。如果胆囊结石掉落到胆管里引起胆管炎或者胆道的堵塞。一般患者除胆囊结石的存在，还会有肝功能的异常，而在进行B超检查的时候，除胆囊结石的存在以外，还可能会发现肝外胆管的增宽。如果体检B超发现胆囊结石而又合并有肝功能异常的情况下，是一定要进行磁共振胆道水成像。这个时候要观察胆管有没有结石存在。而对于没有办法进行核磁检查的患者，可以考虑进行内镜超声的检查。
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胆囊结石合并肝外胆管结石的危害
胆囊结石合并肝外胆管结石，在肝胆系统结石里面是比较常见的，会引起肝外胆管的梗阻，病人会出现黄疸、胆绞痛、胆管炎等一系列的严重表现，胆囊结石合并肝外胆管结石是危害程度最大的一种结石，要及时去医院做对症的手术或者保守治疗。胆囊结石合并有肝外胆管结石的处理要更加积极，果断，尤其是急性炎症发作的时候，处理胆囊结石与肝外胆管结石，可以在腹腔镜下做胆囊切除术的同时，做肝外胆管的切开探查取石引流术。如果胆管炎症很重，结石不能一次完全取干净，在胆囊切除肝外胆管探查的基础上，可在肝外胆管里面放T管外引流，减轻胆道的水肿。
胆囊结石症状有什么
胆囊结石主要是表现为右上腹或中上腹剧烈的疼痛，疼痛可以伴有肩背部的放射性。胆囊结石是临床上很常见一类疾病，尤其是近些年，随着体检的增多发现很多患者在体检时，都会检查出胆囊结石。胆囊结石可能会诱发胆囊炎的发生，胆囊炎发作时，患者一般可以有腹痛，主要是表现为右上腹或中上腹剧烈的疼痛，疼痛可以伴有肩背部的放射性。如果胆囊炎严重时，患者还可以有发烧的症状。胆囊结石导致胆囊炎一般有诱发因素，比如在进食大量油腻饮食后，易会诱发胆囊炎的发作。有时候患者还易出现夜间痛，主要是在半夜时、胆汁储存比较多时，易导致胆囊炎的发生。除胆囊炎的症状以外，有时候胆结石可能会从胆囊里掉到胆管里堵塞胆管引起胆管炎或胰腺炎，还可以出现胆管炎和胰腺炎的表现。可以出现黄疸，同时可以出现血尿淀粉酶升高，CT上还有相应的临床表现，比如胆管的增宽、胰腺周围的渗出、胰腺的水肿，这些都是胆结石引起相关临床症状。如果患者有胆结石同时又合并相应临床症状时，要去医院立即就诊。
有胆结石怎么办
治疗胆囊结石一般区分外科和内科治疗，最佳治疗方法需分不同的情况。有症状的结石，其实有可能已经引起一些并发症，需要排除手术禁忌症进行治疗；没有症状的结石，要看是否会有一些并发症、急性发作的风险有多大等，尽快积极治疗。
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- 1 形成胆囊结石是怎么得的
- 2 什么叫胆囊结石
- 3 哪些胆囊结石需要处理
- 4 什么是胆囊结石？
- 5 胆囊结石怎么形成的
- 6 什么是胆囊结石
- 7 胆囊结石严重吗
- 8 胆囊结石是怎样造成的
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