宫外孕保守治疗安全性

发布时间：2021-06-2568776次收听

语音内容：

宫外孕的治疗在临床上主要分为药物保守治疗、手术保守治疗以及手术切除输卵管的治疗。各种治疗的方案都需要有一定的适应症。药物保守治疗主要适用于血HCG比较低，在临床上一般要建议小于2000mIU/L，另外包块的体积要小于3cm-4cm，同时包块没有明显的破裂，包块内没有明显的胎心活动，患者全身的血液动力学是平稳的，也就是血压和心率是平稳的，血色素没有明显的下降。只有在这些情况下才可以考虑做药物的保守治疗。

当然在药物保守治疗的过程中，可能会有包块破裂的风险，也有可能再进行做手术。另外药物保守治疗的时间会比较长，一般7天要进行一次评估，如果7天之后血HCG的水平没有明显的下降或者下降不满意，患者还有可能再进行一次药物治疗。总之，患者药物治疗是一种保守治疗的方案，但并不能保证每一次药物治疗都能够使宫外孕痊愈。

分享到微信朋友圈

打开微信，点击底部的“发现”，

使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。

相关推荐

01:04

宫外孕手术风险大吗

宫外孕通常是异位妊娠。异位妊娠手术是否风险大，取决于孕囊的大小。若异位妊娠孕囊较小，手术风险通常不大；若异位妊娠孕囊较大，手术的风险较大。1.不大：异位妊娠是受精卵在子宫体腔以外着床的异常妊娠现象，可能与输卵管异常有关。会危及孕妇生命安全，所以通常需要通过手术去除孕囊。孕囊较小时，出血量较小，这时做手术风险通常不大。2.较大：若异位妊娠发现较晚，孕囊较大，可能会出现输卵管破裂的情况，这时进行异位妊娠手术，可能会导致输卵管破裂，所以手术的风险可能较大。建议患者日常关注自身症状变化，若出现停经的症状，及时就医查看是否为妊娠或其他情况，可以及时采取治疗措施干预。

2024-08-03 57次播放

01:16

阴超看不到孕囊是不是就是宫外孕

宫外孕一般指异位妊娠。阴超一般是指经阴道B型超声检查。经阴道B型超声检查看不到孕囊，若妊娠的时间较长，可能是异位妊娠；若妊娠的时间较短，则可能不是异位妊娠。1.可能是：经阴道B型超声检查后看不到孕囊，此时若女性妊娠的时间已经较长，则可能是异位妊娠，一般会伴随停经、腹痛、阴道流血等现象。若发生异位妊娠，可以在医生的帮助下采取引产、清宫术等手术终止妊娠。2.可能不是：但如果女性妊娠的时间较短，经阴道B型超声检查后看不到孕囊，此时可能不是异位妊娠，因为妊娠的时间较短，孕囊可能还未长出来，因此检查时看不到孕囊，该情况一般是正常现象，需注意定期到医院进行检查。妊娠期间，女性需注意多休息，避免剧烈走动，保持饮食的清淡、健康，有利于胎儿的发育。

2024-06-15 52次播放

宫外孕腹痛的时间

宫外孕如果发生了腹痛，一定是有出血发生了。这种宫外孕如果是破裂了或者是流产了，造成了腹腔的内出血，都会出现孕妇的腹痛现象。不同位置的妊娠发生破裂和流产的，机会是不完全一样的。宫外孕是指子宫外怀孕，子宫外怀孕的位置可以包括卵巢、腹膜，还有其他的一些位置。最常见的宫外孕是在输卵管。我们将输卵管也分为4个部分，一个部分是紧挨着宫角的间质部，第二个部分是壶腹部，还有就是峡部和输卵管的伞端，这几个部位都可能会发生妊娠。不同地方的妊娠发生破裂的时间，也是不完全一样的。输卵管的峡部组织比较薄，发生妊娠破裂的时间会比较早。在怀孕6周左右非常容易发生破裂，但是如果在壶腹部或者是间质部发生破裂的时间是要稍后推迟，在壶腹部发生破裂的时间8至12周左右。而间质部发生破裂的时间段大概在12周以后，到16周之间。如果是宫外孕，一定要严密地监测，积极地进行对症处理。

语音时长 01:35

2021-07-09

81680次收听

宫外孕是否可以通过HCG值体现

宫外孕顾名思义是指怀孕怀到了宫腔之外。在宫外孕的情况下，血中也可以检测到HCG水平，但是HCG的水平不像正常怀孕时会有明显倍增的现象，但是如果胚胎是葡萄胎HCG水平也会升高到比较高的状态，所以在临床上很少通过HCG的翻倍状态或者HCG的水平来单一的判断是否发生了宫外孕，多半是要结合有包括孕酮数值以及妇科超声的检查，来判断是否发生了宫外孕。宫外孕的时候胚胎由于着床的部位不同，HCG的水平不会有正常的翻倍状态，同时孕酮也会处于比较低的状态，这两点如果共同来看，有可能会将宫外孕和宫内孕区别开来，但是在大部分情况以及确诊的情况下，主要依靠超声和影像的检查，才能够判断是否发生了宫外孕以及宫外孕的具体步骤。

语音时长 01:03

2021-06-25

104771次收听

01:43

宫外孕保守治疗安全吗

宫外孕的治疗分为药物保守治疗、手术保守治疗和手术切除输卵管的治疗。药物保守治疗适用于血HCG较低、包块体积较小，包块没有明显破裂，也没有明显的胎心活动，全身血液动力学平稳，血色素没有明显下降的患者。在药物保守治疗的过程中，可能有包块破裂的风险，可能需要进行手术。药物保守治疗的时间较长，如果7天后，血HCG的水平没有明显下降，需要再次进行药物治疗。总之，药物治疗是一种保守治疗的方案，但并不能保证每一次药物治疗都能使宫外孕痊愈。

2021-03-31 111126次播放

宫外孕的5种病因

导致宫外孕的原因有：输卵管异常、输卵管手术、盆腔炎、激素水平异常和年龄过大等。由于宫外孕而接受输卵管手术的患者，下一次又发生宫外孕的风险也会相对的增加。

27094次浏览

女性宫外孕和什么因素有关

宫外孕的因素一直是很多人很困惑的，生活中患者也是越来越多。那大家对宫外孕的因素了解吗?专家提醒，大家有必要多了解宫外孕的知识。下面，就让专家们来为大家介绍下宫外孕的因素。●有过宫外孕史的女性，再发宫外孕的可能性很大，是宫外孕的因素，但是再出现宫外孕时一般发生在对侧输卵管，因此强调未准备生宝宝的女

59400次浏览

反复人流有可能会引发宫外孕

反复人流有可能会引发宫外孕，一般如果人流次数多了，那么宫外孕发生的几率也就大了。那么宫外孕的原因还有什么呢?下面就让权威专家来为我们解说下吧。宫外孕的原因主要包括以下几点：1、反复人流、人流次数越多，发生宫外孕的几率越大。因此，无论是否生育，女性都应做好避孕工作，防止宫外孕的袭击。因此，这是宫外

59639次浏览

宫外孕发作有什么情况出现

宫外孕也称异位妊娠，是指发生在子宫腔外的妊娠，其中约有98％发生在输卵管，输卵管妊娠的临床表现与孕卵在输卵管的着床部位、有无流产或破裂、腹腔内血量多少及发病时间有关，输卵管妊娠流产或破裂前，症状和体征均不明显。

59367次浏览

简述宫外孕患者会传染吗

引起宫外孕有很多种原因，但是这种病是不会传染的，如慢性输卵管炎患者、输卵管发育不良或畸形、子宫内膜异位症患者、盆腔炎盆腔内有肿物者、反复人流等，大量吸烟、喝酒也会增加宫外孕几率，有过腹部外科手术的女性，宫外孕的风险也会增加。

55206次浏览

02:11

什么是宫外孕

宫外孕指受精卵在子宫体腔以外部位着床，常见宫外孕的着床部位是输卵管。一、导致宫外孕原因很多，最常见的是输卵管炎症引起，导致受精卵无法运行达到子宫宫腔，在输卵管部位种植，导致宫外孕；二、有过盆腔手术病史病人，也可能会由于盆腹腔粘连造成输卵管粘连和梗阻，引起宫外孕；三、输卵管发育不良，输卵管过长、卵管扭曲、输卵管黏膜纤毛缺失，都是导致宫外孕因素；四、试管婴儿、避孕失败，常用紧急避孕药，也会引起宫外孕发生。若服用紧急避孕药，月经来潮没有及时出现，也要及时到医院进行相关检查。

2019-11-28 58262次播放

宫内孕和宫外孕的区别

宫内孕和宫外孕的区别在于孕囊生长的位置不同。女性在怀孕以后，如果孕囊是在宫腔内，就称之为宫内孕，而孕囊在宫腔以外的其地方生长，就称之为宫外孕。宫内孕和宫外孕的区别特别大：一，孕囊生长的位置不同。二，孕囊生产发育情况也会有很大差异，对于绝大多数宫内孕的女性，其胚胎生长发育特别良好，会导致hcg出现隔天翻倍增长现象，而宫外孕的女性，胚胎生长环境不良，所以妊娠滋养细胞分泌的hcg就比较少，一般都不会出现隔天翻倍增长，可能需要一周左右才会出现翻倍增长。同时宫内孕的胎儿基本上都可以生长到足月，而宫外孕的胎儿是不可能生长到足月，很容易在停经40~50天左右，就出现宫外孕包块的破裂，而导致大出血表现。三，宫内孕和宫外孕，在怀孕后的症状会有很大差异，一般宫内孕在怀孕以后，会出现明显早孕反应，不会有长期的腹痛和阴道不规则流血，而宫外孕的女性，由于胚胎生长不良，体内激素水平又比较低，所以常常都可能出现阴道出血和腹部疼痛症状。

语音时长 01:36

2019-11-22

61532次收听

排除宫外孕的方法有哪些

女性在怀孕以后，无论是否有生育要求，都需要做相关检查来排除宫外孕，而目前排除宫外孕的方法，最常用的手段就是做彩超检查，既可以做腹部憋尿的彩超，也可以做阴道的彩超。但对于停经时间比较短的女性，可能彩超也没办法排除判断宫外孕，所以这时就需要隔天复查血hcg，看hcg的增长翻倍情况，然后再按时复查彩超来综合判断。而且少部分女性，可能查血hcg和彩超都不能判断宫外孕，这时就需要考虑行后穹窿穿刺，看是否能够穿出不凝血，一般穿刺出不凝血，基本代表宫外孕，特别适合宫外孕包块破裂，已经引起盆腔内有明显积液的女性。但如果女性检查彩超，盆腔内没有明显积液，而且这时在宫内宫外都没有看到孕囊，那在没有生育要求的情况下，还可以考虑做宫腔诊刮术来排除宫外孕。

语音时长 01:23

2019-11-22

52763次收听

上环后宫外孕几率大不大

上环后宫外孕几率会降低，但是发生的可能性还会有。女性上环的目的就是为了避孕。避孕是把环放在子宫腔里面，避免的是妊娠，也就是宫内孕。因为作用机理是干扰受精卵的着床，不抑制排卵。因为不抑制排卵，所以宫外孕发生的可能性还会有。但是并不会增加宫外孕的发生，反而还会降低宫外孕的发生。一个正常女性，一年之内不避孕，发生宫外孕的可能性是2.6‰左右。如果采取了带宫内节育器的避孕方式，那在一年之内，万一发生带环妊娠，宫外孕的几率是0.3‰到1‰。所以总的来说，带环以后宫外孕的发生率是下降的。

语音时长 01:34

2018-09-29

55931次收听

01:59

上环后宫外孕几率大吗

带环以后宫外孕的发生率会下降。女性上环的目的就是为了避孕。避孕是把环放在子宫腔里面，避免的是妊娠，也就是宫内孕。因为它的作用机理是干扰受精卵的着床，不抑制排卵。因为不抑制排卵，所以宫外孕发生的可能性还会有。但是它并不会增加宫外孕的发生，反而它还会降低宫外孕的发生。一个正常女性，一年之内不避孕，发生宫外孕的可能性是2.6‰左右。如果她采取了戴宫内节育器的避孕方式，在一年之内，万一发生带环妊娠，宫外孕的几率是0.3‰到1‰。

2018-09-28 59040次播放