强迫观念指的是什么
发布时间：2021-05-2164542次收听
语音内容：
强迫观念是指患者头脑中总是有反复、持续的闯入想法、冲动、表象等。
患者可能会意识到这些想法没有意义，且不合乎情理，但是没有办法控制自己的想法，所以一直感觉到痛苦和焦虑。
这种强迫观念感包括他人给自己的伤害、怕脏、怕给他人伤害等，还会对宗教以及道德过分的关注，包括强迫性穷思竭虑，对没有意义的事情反复思考，即使知道没有意义，还无法停止思考。
强迫性对立思维也是强迫观念的一种，是两个相对的想法或者概念同时出现，导致患者十分痛苦。
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强迫观念是指患者头脑中总是有反复、持续的闯入想法、冲动、表象等。
患者可能会意识到这些想法没有意义，且不合乎情理，但是没有办法控制自己的想法，所以一直感觉到痛苦和焦虑。
这种强迫观念感包括他人给自己的伤害、怕脏、怕给他人伤害等，还会对宗教以及道德过分的关注，包括强迫性穷思竭虑，对没有意义的事情反复思考，即使知道没有意义，还无法停止思考。
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强迫症的表现
强迫症的症状一般包括强迫观念和强迫行为。强迫观念就是患者反复思考一些想法，比如回忆、怀疑、反复地求思竭虑。强破行为就是反复做一些没有必要的行为，反复检查、反复开关门、反复洗手、反复计数，或者是一些仪式性的动作。患者明明知道他是没有必要了，但是控制不住，一但要控制不去做就会去紧张、心慌，这种严重的焦虑表现。强迫跟焦虑像一对双胞胎一样。一般来讲，强迫症患者都会伴有明显的焦虑症状。一、患者明知强迫症状不对，但是无法控制。因为一旦控制不去做，就会出现紧张、心慌的不良反应。为了避免焦虑再发生，患者只好控制不住地去做或者去想。这就称之为有意识的自我强迫与反强迫。二、患者能够意识到这种强迫的想法或者行为，冲动来自于自我，而不是来自外界，是自己的想法。如果患者患病时间很长，可能就适应了这种强迫症状，这个时候自我的强迫和反强迫就没那么强烈了。从临床来看，有一些、一小部分强迫症患者发病以后，出现了精神定性的症状，这个时候诊断可能会发生更改，所以这个强迫症在临床上，不是那么简单的一个神经症，里面也是有一些疑难病例。此外有一种说法叫强迫谱系障碍，就是这一类疾病相类似的特点，比如反复出现的观念和行为，症状反复出现而难以控制。具有一些强迫症的特色和特点，包括强迫型人格障碍，躯体变形障碍，疑病症，人格解体，进食障碍，冲动控制障碍，冲动控制障碍中的拔毛癖，成瘾行为，如：病理性赌博、强迫性性行为、强迫性购物、网络成瘾，这个都具有强迫症的特点，把它称之为强迫谱系障碍。
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强迫症怎么治疗
强迫症可以使用舍曲林、文拉法辛，度洛西汀等药物治疗，配合心理治疗来进行缓解。强迫症治疗分为药物治疗和非药物治疗。一、药物治疗可用抗焦虑药，但剂量比治疗焦虑、抑郁时的剂量要大，如舍曲林，治抑郁时一粒一天两次，而治强迫症时需一粒一天三次，总量是三粒甚至四粒。药物治疗还有SSRI类，如文拉法辛，度洛西汀等。医生结合病情轻重、病人的意愿综合考虑后为病人选药。二、心理治疗同样重要，与心理老师单独沟通，心理治疗方式有精神动力，通过与患者沟通，探寻强迫症背后的成因。也有认知行为治疗，即CPT行为训练。最后，如催眠法，部分患者可缓解病情。
强迫症怎样自我治愈
强迫症的治疗方法，除了药物治疗和心理治疗以外，自我调整、自我成长、自我教育非常的重要。这是我们自我治疗、自我治愈很重要的一个方面。首先最重要的是你要善于建设温暖亲密的人际关系。比如说患者要爱自己，要跟自己建立起一种充分的接纳与认可，同时患者和自己的家人、朋友要善于沟通和交往，除此以外，我还有几条建议给大家一起分享一下。每天在阳光下运动半小时到一小时，用好心态来改变自己。多唱歌、多放松、多交往、多旅游，用积极行为来改变自己。第三，多做患者喜欢做的有益于身心健康的事情，也就是多培养患者的兴趣爱好，一定要明白“我”才是最重要的。我要去学会爱上“我”自己。第四，尊重自我和他人，接纳一切，接纳自己的全部，无论患者自己有什么样的优缺点。意味着自爱是非常重要和关键的。第五，扬长补短，取长不避短，自我成长，牢记天生我材必有用。第六，学会自我的激励和鼓励。包括经常写自己的优点、特长，做的成功的事情。每天我们写个2到3遍，这也是非常有效的自我激励的方法。还有一个办法就是我们要学会接纳、宽容和包容，学会体谅，换位思考、豁达。第八，要做一个诚实、善良，有爱心，乐于助人的人。乐于助人，自得其乐，是会让我们真的找到真正属于自己的快乐。第九，做一个胆大无畏、自信乐观的人，要学会豁达的心态，自爱自信自立和自强。第十，改变患者的认知，改变患者什么样的认知？要明白，一件事让患者痛苦了，往往和这事情关系并不大，而是患者怎么看它。90%的痛苦都来源于患者如何看待它，以及患者能否接纳它。对于强迫症状，我们要全然接纳，正确的、理性的对待和看待。
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青少年强迫症能治愈吗
青少年患强迫症的治愈率比较高，因为青少年患强迫症时，病程比较短，而且患者的个性还处在成长期，这时给予系统规范的药物治疗，尤其是心理治疗，对于青少年强迫症的预后非常重要。强迫症患者的性格往往是胆小、自卑、不自信、过度在意他人的评价、安全感缺失，自我非常弱小。而青少年时期给予积极的心理治疗，帮助青少年患者的性格得到成长和提高，同时适当配合抗强迫症药物，青少年强迫症患者治愈率，总体来看还是比较高。但是前提是接受正规、系统、规范的药物治疗和心理治疗才可以。
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青少年强迫症会自愈吗
强迫症患者自愈比例比较低，大部分患者都需要经过系统规范的药物治疗和心理治疗才能达到临床痊愈。只有极少数轻度的强迫症患者，有可能自愈。自愈的患者，一般需要通过积极调整自己的心态，成长自己的人格，提高自己的抗压能力、保持良好的心态、工作和生活，制定适合自己的目标，提高自己的心理防御，提高自己的适应能力、应对能力。这样的患者经过不断的自我调整，自我学习和自我成长，患者的强迫倾向会慢慢得到缓解乃至消失。所以青少年患者可以自愈，但前提是要自己成长和调整。
怎么改掉强迫症
强迫症的可以使用物理疗法治疗，物理疗法包括电休克治疗和经颅磁刺激治疗。电休克治疗是比较传统的治疗，最初的电休克治疗比较残酷，强迫症用的少。后来电休克治疗改为无痛电休克治疗，在治疗前给患者提前用麻醉药，会麻醉入睡，再给了麻醉药以后，给一些肌肉松弛剂，再进行治疗，不会有全身抽搐大发作，传统电休克治疗的副反应也就少了。住院治疗以后，不会出现肌肉酸痛，也不会出现骨折。治疗需要十二次左右，甚至一些顽固的强迫症需要两个疗程二十四次。目前新型的物理疗法，有经颅磁刺激，经颅磁刺激，是无痛、无创，一种非常绿色的治疗。在治疗过程当中，不痛苦，没有侵入性，几乎没有副反应，也容易接受。而且对一些难治性的强迫还是有一定的疗效的。
强迫症如何治疗
强迫症是一种心理疾病，不是心理问题。所以强迫症的治疗，首先是定期看心理科、精神科门诊，接受系统规范的药物治疗和心理治疗。患者不要担心药物治疗会伤肝、伤肾，药物治疗其实是治疗强迫症的最得力的手段，是保卫患者身心健康的小卫兵，是患者的小拐杖，所以患者一定要接受正规系统的药物治疗和心理治疗。一般情况下，强迫症的药物治疗时间比较长，一个疗程至少是6到12个月。强迫症和抑郁症不同，抑郁症是3个月一疗程，而强迫症是6到12个月一疗程。足量、足疗程的药物治疗以后，评估疗效，如果不理想，可以调整药物方案，千万不要过早停药，也不要在服用两三个月药物之后，感觉不管用就要停药，这都不可取。患者心理治疗也非常重要，要在有心理治疗资质的精神科医生或心理治疗师帮助下来进行人格成长，进行认知行为疗法等，包括中医疗法，TIP技术，又称为低阻抗意念导入疗法，对于强迫症人格的再成长的疗效较好。所以得了强迫症不可怕，希望患者一定能够在医生的指导下积极、规范、系统地进行治疗。
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舍曲林多久治愈强迫症
舍曲林治疗强迫症一般需要至少服用3到6个月，6个月为一个疗程，而且舍曲林的用药剂量要充足。强迫症的用药疗程一般是至少6个月。强迫症治疗和抑郁症治疗都需要用抗抑郁药，区别在于强迫症的剂量都偏大，疗程偏长。患者服药3个月时可以做一次初步的评估，观察强迫症状改善的效果如何，再决定是否加大用药剂量、或者和其他药物联合，或者换药。一般换药的决定是在一个疗程结束以后才能够做出。强迫症治疗宜长不宜短，坚持长期规范系统的药物治疗非常重要。
强迫症有什么症状
强迫症的表现是控制不住地去想和去做，但又觉得毫无必要，从而产生痛苦。强迫症分两大类，第一是思维层面，第二是行动层面。强迫症即重复想一些事情或者重复做某些动作，但往往是没有必要重复的事情。患者一方面忍不住这样做，一方面又觉得不应该这样做，自身形成一种对抗，从而产生痛苦。强迫症背后的原因还是跟性格有关，患者的潜意识感到担心。比如患者被狗咬之后反复的注射狂犬疫苗，总是担心疫苗失效，不能有效预防。狂犬病一旦感染，肯定会导致死亡。表面上看这个患者是害怕死亡，其实通过心理咨询可以发现背后的真正原因。患者的父亲早早去世，一直与母亲相依为命，患者认为自己当初没有给予父亲足够的关注，导致了父亲的死亡。现在，只要他的母亲有任何不舒服，他可能就会焦虑不安，工作效率下降。其实患者真正担心的是亲人离他而去。再加上小时候，他的父亲是一个较真的人，患者做什么事情都要检查很多遍，感觉很累，效率也会下降。
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轻度强迫症需要治疗吗
轻度的强迫症，是强迫的倾向，或者是强迫性的人格特质。一般情况下，轻度的强迫，达不到强迫症的标准。一般来说，有轻度强迫性的人，会比一般人更加追求事物的完美，追求细节。强迫性特质，是属于人格特质的一种，并不代表是有问题。如果强迫性的人格特质，变成强迫性的人格障碍，就会影响人际关系。如果出现这种情况，就需要进行相应的治疗。针对这种情况的治疗，主要还是需要靠自己，是否能够有坚持下去的勇气。在产生强迫想法的时候，是否能够及时遏制住。在平时的日常生活中，要多做一些有意义的事情，不要过分地追求完美，每个人都是有缺点的，过于完美的人不存在，不要总是无理由地给自己找麻烦。这样，患者的强迫症，自然就可以慢慢治愈。
