胃十二指肠溃疡注意事项
发布时间：2020-12-2283432次收听
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大便黑色干硬是怎么回事
大便发黑、干硬，要考虑饮食、疾病两方面因素，具体如下：一、进食大量油腻、高蛋白食物，大便排空慢会出现黑色干硬的大便，气味一般比较臭。二、吃了带颜色的食物或药物，比如硫酸亚铁、枸橼酸铋钾或者猪血、羊血、动物内脏也可以出现大便黑色，一般出现这种情况，可以考虑完善大便常规的检查，观察有无白细胞、红细胞及潜血的情况。三、疾病方面，要警惕发生消化道出血，一般成年人每日出血量大于5ml，粪便隐血实验阳性，肉眼观仍然是黄色，但如果出血量大于50ml，便可出现黑便、柏油样便，所以，当出现黑色干硬的大便，考虑出血量有所增加，但出血量比较少，出血比较慢。临床上发生出血的原因有很多，如消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、消化道肿瘤、糜烂性胃炎等多种因素，要及时就医、明确诊断，给与相应的治疗，避免延误病情，因为消化道出血是非常严重的疾病，如果不及时检查治疗，会出现严重的后果。
吃完饭肚脐眼周围疼怎么回事
餐后出现腹痛，尤其是在肚脐这个部位，往往提示三种疾病所在：一、胃部的炎症有关，如慢性胃炎、消化性溃疡、十二指肠淤滞等疾病有关。慢性胃炎的患者，在进食后通常会出现上腹痛，包括肚脐周围的疼痛，而这个部位的疼痛也可见于胃病、胃溃疡等疾病，胃炎往往伴有明显的反酸、上腹部的疼痛、口臭、口苦等相关的不舒服的症状，甚至伴有恶心、呕吐。可以考虑到医院进行胃镜的检查，可以给与奥美拉唑、嚼服铝碳酸镁片进行治疗。二、阑尾炎一般是在肚脐周围疼痛，会转移到右下腹疼痛，严重可能需要进行手术治疗，所以应该先检查一下腹部的彩超。三、可能与急性胰腺炎有很大关系，而急性胰腺炎引起的疼痛相对比较剧烈，进行肝胆胰脾的彩超、血脂、血尿淀粉酶以及上腹部的CT检查，能够明确诊断。治疗上需要禁止饮食，给与奥美拉唑、奥曲肽等药物进行治疗。平时的饮食一定要少吃过于辛辣、油腻的食物，因为这样对于病情恢复不利。
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确诊消化性溃疡必须要做内镜吗
确诊消化性溃疡，内镜检查是最准确的一种方式。另外一种叫钡餐，也就是上消化道造影，也是可以确诊消化性溃疡的，但准确性最高的还是胃镜检查，因为胃镜检查可以直观的去观察胃或者十二指肠溃疡的严重程度，判断分期。消化性溃疡主要分成活动期，愈合期以及瘢痕期，通过内镜观察内部或12指肠的粘膜的溃疡，范围的大小，以及表面粘膜的情况，周围黏膜是否有充血，水肿，是否伴有出血来判断分期，对于消化性溃疡的治疗以及治疗之后的随访也是非常关键。
胃十二指肠溃疡并发症
胃十二指肠溃疡的并发症主要包含出血、穿孔、幽门梗阻以及癌变。在这其中出血是最为常见的，可以是慢性的渗血也可以表现为大出血，持续的发展会导致患者出现血色素的下降，表现为贫血、心慌心悸、胸闷等症状。穿孔也是属于临床上常见的并发症，穿孔的患者通常会出现持续的腹部疼痛，需要及时的外科干预治疗，容易诱发感染性的休克死亡。胃和十二指肠溃疡还会引起幽门部的瘢痕增生或者炎性的水肿，导致幽门梗阻，患者会出现恶心呕吐。溃疡的出现，尤其是长期的溃疡，有诱发癌变的可能。
胃十二指肠溃疡痛吗
胃十二指肠溃疡的典型症状就是疼痛。胃十二指肠溃疡典型的症状是剑突下规律性的疼痛，疼痛的性质可以为钝痛、灼痛、钻顶样的疼痛，疼痛有一定的节律性，例如胃溃疡的患者通常在饭后疼痛较为明显，这是由于食物导致患者炎症的加重所引起来的，而十二指肠溃疡的患者表现为相反的症状，通常在饭前疼痛较为明显，饭后有一定的缓解。每个人疼痛的严重程度是不一样的，通常在疼痛较为轻微的时候，可以通过服用抑制胃酸的药物，就可以减少患者的疼痛，有利于病情的康复。如果患者的疼痛较为剧烈，而且逐渐加重，需要考虑溃疡所导致的穿孔出血，建议及时就诊避免导致病情延误。
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消化性溃疡的主要症状
消化性溃疡主要分为胃溃疡和十二指肠球部溃疡，胃溃疡主要是胃酸、胃蛋白酶对粘膜层的破坏，突破了黏膜肌层，形成比较深损伤。症状主要是餐后痛。但有些人不是疼痛，仅仅表现为消化不良，胀、打嗝、不舒服，空腹反而会好一点。十二指肠球部溃疡和它正好相反，是空腹痛、凌晨痛，越是饿肚子的时候越疼，而且进食后，疼痛会很快缓解。所以，消化性溃疡的主要症状，根据胃溃疡和十二指肠球部溃疡部位的不同，症状也不同。根据相应的症状，进行胃镜的检查，只有在内镜下才能判断究竟是胃溃疡，还是十二指肠球部溃疡。
消化性溃疡要如何预防
在预防的时候，就可以从改善饮食习惯入手。在生活节奏很紧张的时候，及长时间没有按时进食、饮食不规律的时候就很易出现消化性溃疡疾患的。因此要避免过饥、过饱及暴饮暴食现象。还有就是戒烟、戒酒，避免吃辛辣、刺激之类的食物；减轻自己出现的精神压力，还有就是服用消炎药、止痛药，例如扶他林等。
消化性溃疡药物治疗有哪些
消化性溃疡可以使用PPI之类的药物，其中就涉及了质子泵抑制剂等，其中就有奥美拉唑及兰索拉唑等药物，都可促进溃疡很快愈合，提高溃疡最佳愈合质量；还有就是H2受体拮抗剂之类的药物，其中就涉及了雷尼替丁等，可以说这样的药物很多。
消化性溃疡的饮食注意事项
消化性溃疡在饮食上有许多要注意的事项，和患者症状有很大的关系，例如牛奶及豆浆等食物，在患者食用之后没有不适及症状严重的现象，就可适当食用一些；而食用之后出现不适之症，就应当避免食用这样的食物。而牛奶及豆浆等就可稀释胃酸，起到缓解症状之用，但在一定情况下也会刺激胃酸，进而必须注意。还有就是饮食结构要合理。
消化性溃疡的诊断和治疗
消化性溃疡主要以典型慢性腹痛的临床症状、胃镜、消化道钡餐来诊断。消化性溃疡治疗有以下方法：抑制胃酸药物：是治疗消化性溃疡的一个重要手段；抗幽门螺旋杆菌：若发现幽门螺旋杆菌，应严格进行抗幽门螺旋杆菌治疗；胃黏膜保护剂。除了相应的治疗外，在饮食习惯等方面也需要治疗。
消化性溃疡是什么引起的
如检查发现了幽门螺旋杆菌，应积极根治这种细菌。如因服用阿司匹林导致消化性溃疡，需及时停药，配合质子泵抑制剂治疗。首先，消化性溃疡的原因包括了幽门螺旋杆菌感染，一旦患者发现了自己有消化性溃疡，都要检查幽门螺旋杆菌。如果发现的确存在这种细菌，应该积极根治这种细菌，细菌根治之后，再出现消化性溃疡的可能性明显降低。消化性溃疡的第二个病因是用药，现在心血管疾病越来越多，使得阿司匹林的用药非常广泛。阿司匹林最大的副作用是损伤胃肠道的粘膜，可引起消化性溃疡。而且吃了阿司匹林之后，有可能会出现无症状的消化性溃疡，导致上消化道的出血。对于服药引起的消化性溃疡，应该积极治疗，并不是简单把药停了。如果患者其他的疾病需要吃阿司匹林，可以在阿司匹林的基础上加用消化性溃疡的药物，比如质子泵抑制剂，也同样能治好消化性溃疡。
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消化性溃疡的症状
消化性溃疡包括胃溃疡和十二指肠球溃疡。胃溃疡的症状是上腹痛，十二指肠球溃疡的症状是空腹痛、夜间痛。消化性溃疡特点是节律性、周期性、反复性。胃溃疡，上腹痛，发生在餐后半个小时到一小时。进食后缓解，很快再次发作。十二指肠球溃疡，规律性更明显，空腹痛、夜间痛。饮食后疼痛好转。消化性溃疡有季节性，换季出现疼痛。疼痛的规律性、周期性改变，警惕出现其他并发症。
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消化性溃疡怎么治疗
消化性溃疡的治疗，要联系到病因的治疗。消化性溃疡和幽门螺旋杆菌有关，所以一旦确诊为消化性溃疡，就应该积极地检查自己是否有幽门螺旋杆菌感染。在检查幽门螺旋杆菌的时候，一定要避免用药引起的假阴性。对于幽门螺旋杆菌的治疗，在国内推崇的是四联疗法，包括两种抗生素，一种质子泵抑制剂，一种铋剂，联合用药，可以治疗幽门螺旋杆菌。对于没有幽门螺旋杆菌的消化性溃疡的治疗，质子泵抑制剂同样完全能够促和粘膜愈合。目前为止，质子泵抑制剂已经成为治疗消化性溃疡主要的用药。
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消化性溃疡饮食注意什么
消化性溃疡在溃疡发作的时候，主张患者不要吃辛辣刺激的食物和饮酒。因为酒精对黏膜、溃疡有刺激作用。过辣的食品，对溃疡的愈合也没有好处。在溃疡急性期，明确地见到有消化性溃疡出血，甚至正是急性发作的时候，不建议用牛奶和豆浆这类食品。因为这类高蛋白的饮食会促进胃酸分泌的更多，胃酸对溃疡面的刺激不利于溃疡的愈合。如果饮下牛奶和酒或豆浆时，当时会有一瞬间觉得胃里的症状有所好转，但随后有可能症状继续加重。所以在患有消化性溃疡时，建议饮食以清淡为主，避免过辣、过咸、过烫、过刺激。
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