幽门螺旋杆菌传染吗
发布时间：2021-04-2282639次收听
语音内容：
幽门螺旋杆菌感染有可能会导致相互传染的，主要经过粪口传播及口口传播。
其中，粪口传播，主要是吃了幽门螺杆菌污染的食物，从而导致传染。另外口口传播，比如共用餐具，接吻等等有可能会导致幽门螺旋杆菌的相互传染。感染幽门螺杆旋菌的话，可能会出现口臭，食欲不振，恶心，呕吐，上腹疼痛，腹胀等等症状。
感染了幽门螺旋杆菌，可能会导致慢性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡等等疾病的发生。建议尽早根除幽门螺杆菌治疗。根除方案为：质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素。
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幽门螺旋杆菌感染有可能会导致相互传染的，主要经过粪口传播及口口传播。
其中，粪口传播，主要是吃了幽门螺杆菌污染的食物，从而导致传染。另外口口传播，比如共用餐具，接吻等等有可能会导致幽门螺旋杆菌的相互传染。感染幽门螺杆旋菌的话，可能会出现口臭，食欲不振，恶心，呕吐，上腹疼痛，腹胀等等症状。
感染了幽门螺旋杆菌，可能会导致慢性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡等等疾病的发生。建议尽早根除幽门螺杆菌治疗。根除方案为：质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素。
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什么是碳13尿素呼气试验
碳13尿素呼气试验是一种用来检测幽门螺杆菌的医学检验，是诊断胃HP感染的金标准。幽门螺杆菌是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、螺旋形弯曲的细菌。在体内呈螺旋形，在体外呈杆状。碳13尿素呼气试验是通过测定，服用含有碳13同位素的药物，受检者呼出气体中相应代谢产物含量，从而明确有无幽门螺杆菌感染或治疗后细菌是否已根除的一种非侵入性检查方法。碳13尿素呼气试验精确，具有非侵入性、重复性好、无放射性、无痛苦、操作简单、普适于孕妇和儿童等优点。
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C14幽门螺杆菌检测注意事项
做C14的化验就是做吹气试验，主要是临床检查一下胃里面有没有幽门螺杆菌感染。C14幽门螺旋杆菌检测的注意事项如下：一、检查要在空腹的情况下，至少需要空腹两小时以上。二、吹气要一次性吹满，不要中间吸气，否则测试不准确。三、在饮用水或者是吃了药以后，要半个小时来进行吹。四、吹气之后要及时地送回检查室，及时地进行检查，否则可能会有跑气，导致检测不准。如果有C14标记的含量超标了，就是C14的含量增多，这时考虑胃里面有可能有幽门螺杆菌，就定义为幽门螺杆菌感染。一般C14的诊断标准应该是小于100，如果超过100就考虑是胃内有幽门螺杆菌的感染。
上医院如何查幽门螺杆菌
上医院怎样查幽门螺杆菌，幽门螺旋杆菌的检测有很多手段。最好空腹到医院去，如果是查尿素呼气实验，是必须要空腹的，会吃一粒胶囊，在吃胶囊之前和后，分别进行吹气检查，就是能够定量的检测手段。还有抽血、查抗体，只能说明有现症感染或既往感染，不能够提示感染的程度。查抗体可能也不需要空腹，但是有备无患，大便的检测不需要空腹，但这也只是辅助诊断而已，还有侵入性的检查。一般不能说现在想查了，到医院马上就能做，那不会，需要预约，所以按照医生的要求预约进行就行。进行快速尿素酶实验的时候是必须通过胃镜的，所以先预约胃镜检查。做的时候必须要空腹，而且要停用质子泵抑制剂，还有抗生素等，才能够更加准确地反映幽门螺旋杆菌感染的严重程度。医院检查幽门螺旋杆菌，目前最常用的还是尿素呼气实验，分为碳13和碳14，所要做的就是停药和空腹，到了医院检测以后医生会根据情况，来进行幽门螺旋杆菌的治疗。必要的时候可能会给四联疗法，一定要遵医生的要求服药，因为不能根据说明书上的用药剂量，那个剂量是不够的。而且每天都要规律的服药，然后停药以后1个月再去空腹进行检查，也一定是空腹去，以免反复的奔波医院。特别是现在新冠疫情期间，医院层层的防护，要见到医生是真的没那么容易，所以空腹去免得总是往返的奔波。
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幽门螺杆菌检测值阳性需不需要做胃镜
幽门螺旋杆菌检测值阳性，是否需要做胃镜，需要综合判断。幽门螺旋杆菌检测值方式有查抗体阳性、尿素呼气实验阳性、粪便检测阳性都提示有感染。如果感染较轻，没有任何临床症状，平时进食也很好，体型很匀称，也没有胃溃疡、胃癌等家族史，可以不做胃镜。如果感染较重，出现早饱、恶心、反酸、烧心、胃胀、纳呆、食欲不振、消瘦等报警信号，需要进行胃镜检查。特别是有胃溃疡、胃癌、食管癌等致病的家族史的病人，一定要进行胃镜检查。另外，病人反复的幽门螺旋杆菌感染、胃息肉等情况，也要进行胃镜检查。
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有幽门螺杆菌需要做胃镜吗
有幽门螺旋杆菌感染，并不一定都需要做胃镜，需要视情况而定。如果是有幽门螺旋杆菌感染，但没有任何症状，感染也不太严重，以碳13为例，正常值是4，如果该感染在10以内左右，可不进行胃镜检查，也可不根除，但是家人最好都查一查。因为有的可能，家人、其他人感染更严重一些，引起家庭内的反复的交叉感染。如果有胃痛、早饱、胃胀、恶心、反流，甚至是家人有胃溃疡、胃癌等家族史的家庭或病人，幽门螺旋杆菌阳性的，建议做胃镜检查。现在做胃镜非常简单，如果惧怕胃镜的痛苦，还可进行无痛胃镜检查。
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做碳14呼气试验需要空腹吗
做碳14呼吸实验必须空腹。碳14也叫尿素呼气实验，还有碳13尿素呼气实验，都是无创、非侵入的幽门螺旋杆菌检测的一种方法。碳14呼吸实验检查的是胃窦附近的粘液里头有尿素酶，它是幽门螺旋杆菌产生的酶来分解尿素，所以必须要空腹。喝水、进食以后，会导致胃窦这个地方的粘液被冲刷、稀释，检查的结果就会假阴性，或弱阳性，会比实际数值要低，会导致错误的进行判断，就会延误诊治。总之，不管是碳13、碳14尿素呼气实验，或快速尿素酶检测等，这些检查都需要空腹进行，而且水也不能喝。
什么是四联药幽门螺杆菌药
所谓的四联药，在临床上是由以下几种成份构成的，一种是质子泵抑制剂，一种是铋剂，再加上两种抗生素。质子泵抑制剂临床上最常用的、最经典的奥美拉唑，到现在的雷贝拉唑、埃索美拉唑等，药物大概有5-6种，这是一种质子泵抑制剂。铋剂最常用的包括丽珠得乐或者是得必泰，可以协助质子泵抑制剂有抑制胃酸，抑制细菌生长的作用，然后再加上两种抗生素，两种抗生素最常用的是阿莫西林加上克拉霉素。这两个药物在中国人当中是耐药性比较低、比较便宜的药物。但是如果患者出现了一种奥美拉唑或者是头孢类药物过敏的情况，就需要调整药物，可以调整到比如奥硝唑、甲硝唑、替硝唑、四环霉素、利复星、左氧氟沙星等药物。所以，经典的四联治疗就是一种质子泵抑制剂，加上一种铋剂，再加上两种抗生素，一般是根据医生经验性的治疗。当然，现在随着科技和技术的进步，可以在内镜下取一块胃内的小肉肉做活检，同时可以进行药物敏感性的试验，看一看该患者的细菌对哪些抗生素比较过敏，这样就可以针对药物敏感性试验，可以做更好的针对性的治疗。一般患者经历了10-14天的四联药物治疗之后，药物的根除率可以达到80%，甚至可以达到90%。当然，如果能够在药物的敏感试验指导之下，去做药物的根治治疗，这个时候根除的效率可能就更高，靶向性更强。
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幽门螺旋杆菌阳性如何治疗
常用的就是四联疗法治疗10-14天。质子泵抑制剂，加上铋剂再加上两种抗生素这就是最常用的四联疗法。质子泵抑制剂常见雷贝拉唑、埃索美拉唑、泮托拉唑，还有奥美拉唑等。铋剂包括得必泰、三九胃泰等。两种抗生素是阿莫西林加上克拉霉素。头孢青霉素类过敏，这个时候可能阿莫西林就不是特别适合于使用，就得需要调节其他的一些药物。比如用四环素或者是喹诺酮类的可乐必妥、利复星这类的药物。如果是有的患者对克拉霉素过敏或者是耐药，就可以换成其他的一些抗生素，需要用奥硝唑、替硝唑这类的药物来进行治疗。
幽门螺旋杆菌一个加号严重吗
幽门螺杆菌阳性一个加号的话也不算非常严重，是指感染了幽门螺杆菌，但是幽门螺杆菌的量不是很多。幽门螺杆菌的感染与慢性胃炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，胃肿瘤等等疾病的发生明显相关。根除幽门螺杆菌一般采用四联法，比如质子泵抑制剂联合铋剂联合两种抗生素。疗程是10-14天，质子泵抑制剂常用的药物为奥美拉唑，泮托拉唑，雷贝拉唑，兰索拉唑，艾普拉唑等等。停药1月后复查幽门螺杆菌有没有根除。平时还要注意饮食卫生，不要吃辛辣刺激的，非常油腻不容易消化吸收的食物，戒烟戒酒。
幽门螺杆菌阳性严重吗
临床中幽门螺旋杆菌阳性提示幽门螺旋杆菌感染，为临床中的常见病，并不严重，可以通过治疗得以改善症状甚至痊愈。幽门螺旋杆菌为一种在消化系统中存在的有害细菌，可以引起慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病，并且可以通过唾液、粪便等进行传染，所以碳13呼气试验中查幽门螺旋杆菌阳性后应该及时进行杀菌治疗。临床中常用联合用药进行治疗，如1种铋剂联合2种抗生素或者1种PPI和两种抗生素。
