感染幽门螺杆菌要治疗多久
发布时间：2021-05-1277522次收听
语音内容：
一般来说，感染幽门螺杆菌如果是需要治疗，我们一般建议治疗是十到十四天，当然本身感染需要治疗，还是有一个适应症，第一个就是十六岁及以下的青少年，如果没有消化性溃疡或者是和幽门螺杆菌相关的过敏性紫癜，我们不太建议治疗；如果是一个成人，如果有消化性溃疡或者是有家族性的胃癌，或者是有萎缩性胃炎，或者是肠化生等等这些情况，那还是需要积极的根除一下，一个四联的治疗。
四联的治疗主要是包括质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、埃塞美拉唑、雷贝拉唑加上两种抗生素，比如阿莫西林加上克拉霉素或者是可乐必妥加上克拉霉素再加上一种B剂，比如最常用的包括得必泰或者是丽珠得乐。一般联合治疗十到十四天。
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一般来说，感染幽门螺杆菌如果是需要治疗，我们一般建议治疗是十到十四天，当然本身感染需要治疗，还是有一个适应症，第一个就是十六岁及以下的青少年，如果没有消化性溃疡或者是和幽门螺杆菌相关的过敏性紫癜，我们不太建议治疗；如果是一个成人，如果有消化性溃疡或者是有家族性的胃癌，或者是有萎缩性胃炎，或者是肠化生等等这些情况，那还是需要积极的根除一下，一个四联的治疗。
四联的治疗主要是包括质子泵抑制剂，比如奥美拉唑、埃塞美拉唑、雷贝拉唑加上两种抗生素，比如阿莫西林加上克拉霉素或者是可乐必妥加上克拉霉素再加上一种B剂，比如最常用的包括得必泰或者是丽珠得乐。一般联合治疗十到十四天。
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C14幽门螺杆菌检测要注意什么
做C14的化验就是做吹气试验，主要是临床检查一下胃里面有没有幽门螺杆菌感染。C14幽门螺旋杆菌检测的注意事项如下：一、检查要在空腹的情况下，至少需要空腹两小时以上。二、吹气要一次性吹满，不要中间吸气，否则测试不准确。三、在饮用水或者是吃了药以后，要半个小时来进行吹。四、吹气之后要及时地送回检查室，及时地进行检查，否则可能会有跑气，导致检测不准。如果有C14标记的含量超标了，就是C14的含量增多，这时考虑胃里面有可能有幽门螺杆菌，就定义为幽门螺杆菌感染。一般C14的诊断标准应该是小于100，如果超过100就考虑是胃内有幽门螺杆菌的感染。
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儿童感染幽门螺杆菌有什么症状
孩子如果感染幽门螺杆菌，导致胃肠道疾病，出现食欲下降，表现为厌食、不太喜欢吃饭，孩子能够吃饭往往也有早饱的表现，还有孩子吃完之后可能会有腹胀，包括吃完之后暧气的表现也可能会有，另外有些孩子，可能还会有比较严重的腹痛、呕吐相关的表现。孩子感染幽门螺杆菌之后，有些孩子可能会患胃炎，包括急性或者慢性的胃炎，另外还有孩子可能会有更严重的表现，比如像消化道的溃疡，包括消化道的出血，甚至是肿瘤的问题都可能会有。如果孩子是有溃疡，可能腹痛的表现会比较明显，如果严重的溃疡甚至还会出现出血和消化道穿孔的表现，这些都是儿童感染幽门螺杆菌相关的症状。
上医院如何查幽门螺杆菌
上医院怎样查幽门螺杆菌，幽门螺旋杆菌的检测有很多手段。最好空腹到医院去，如果是查尿素呼气实验，是必须要空腹的，会吃一粒胶囊，在吃胶囊之前和后，分别进行吹气检查，就是能够定量的检测手段。还有抽血、查抗体，只能说明有现症感染或既往感染，不能够提示感染的程度。查抗体可能也不需要空腹，但是有备无患，大便的检测不需要空腹，但这也只是辅助诊断而已，还有侵入性的检查。一般不能说现在想查了，到医院马上就能做，那不会，需要预约，所以按照医生的要求预约进行就行。进行快速尿素酶实验的时候是必须通过胃镜的，所以先预约胃镜检查。做的时候必须要空腹，而且要停用质子泵抑制剂，还有抗生素等，才能够更加准确地反映幽门螺旋杆菌感染的严重程度。医院检查幽门螺旋杆菌，目前最常用的还是尿素呼气实验，分为碳13和碳14，所要做的就是停药和空腹，到了医院检测以后医生会根据情况，来进行幽门螺旋杆菌的治疗。必要的时候可能会给四联疗法，一定要遵医生的要求服药，因为不能根据说明书上的用药剂量，那个剂量是不够的。而且每天都要规律的服药，然后停药以后1个月再去空腹进行检查，也一定是空腹去，以免反复的奔波医院。特别是现在新冠疫情期间，医院层层的防护，要见到医生是真的没那么容易，所以空腹去免得总是往返的奔波。
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幽门螺杆菌能抽血检查吗
幽门螺旋杆菌可以抽血检查，幽门螺旋杆菌的检测手段分为侵入性和非侵入性检查，非侵入性检查主要包括有大便的检测、尿素呼气试验的检测，而侵入性检查就包括有抽血化验、快速尿素酶实验等。抽血没有特别的要求，不一定要求空腹，但往往可能会合并体检，可能要查生化全项等，所以是空腹状态抽的血。要指导用药，建议进行尿素呼气实验，尿素呼气实验会给准确的数值反映感染的严重程度，需要严格的停质子泵抑制剂两周，停抗生素一个月，包括根除幽门螺旋杆菌的中药，也需要停用的。抽血化验没有这方面要求。
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幽门螺杆菌的克星食物
幽门螺杆菌并没有所谓的克星食物。幽门螺杆菌是厌氧的细菌，对酸性的环境有很强的耐受性，没有氧气的情况下，在pH值1.0-3.0的环境当中，幽门螺杆菌仍然可以很好的定殖和繁殖。若是感染幽门螺杆菌，医生觉得要做根除治疗，建议去正经的做HP根除治疗，就是四联疗法10-14天。四联疗法是一种质子泵抑制剂。最常用的包括雷贝拉唑、艾美拉唑、埃索美拉唑等，大概市面上有5-6种质子泵抑制剂加上两种抗生素，克拉霉素及阿莫西林。得了幽门螺杆菌感染，四联疗法根除的效率是80%，甚至可达到90%。
幽门螺旋杆菌检测需要空腹吗
检测幽门螺旋杆菌的方式有很多，在检查前是否需要空腹，主要是根据检查的项目来决定的。通常来讲，对于常规的碳13尿素呼气试验和碳14尿素呼气试验这类常规筛查是需要要求患者在检查前两个小时以上空腹的。粪便的幽门螺旋杆菌抗原实验以及血清学实验也是需要空腹检查的，如果患者为空腹将会影响实验的检查结果，从而出现假阳性或者假阴性，在检查前不但要求空腹，还应该4周内没有服用抗生素、铋剂。建议患者在检查前一天晚饭后就不再进食，对于近期服用抗菌药物、铋剂的患者，在检查前应该停用。
幽门螺旋杆菌检查能喝水吗
进行幽门螺旋杆菌感染检查前，如果喝水的话，对检查结果会产生影响，容易造成检测数值不准确，从而影响检测结果。一般来讲，幽门螺旋杆菌的检查主要是通过呼气实验来检查人体内是否存在幽门螺旋杆菌感染，为确保检查的准确性和标准性，在检查前通常需要患者至少空腹两个小时以上才能接受检测，也就是患者在两个小时内，不进食不饮水。如果检测结果呈阴性，说明不存在幽门螺旋杆菌感染，如果检测结果呈现出阳性，说明患者存在幽门螺旋杆菌感染，但不需要过分担心，只要遵循医嘱服用抗幽门螺旋杆菌的药物治疗即可。
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幽门螺杆菌最佳的治疗方法是什么
幽门螺杆菌的治疗通常用四联疗法，整体的幽门螺杆菌的根除效率可以达到80%甚至90%。幽门螺杆菌的四联疗法就是一种质子泵抑制剂，再加上一种铋剂，再加上两种抗生素。质子泵抑制剂最常用的奥美拉唑，雷贝拉唑、埃索美拉唑等，大概有七八种药物。铋剂是抑制幽门螺杆菌生长的药物，常用的包括得必泰或丽珠得乐等。抗生素用的较多的就是阿莫西林，再加上克拉霉素。阿莫西林过敏的，可以换成其它的抗生素等。当然，目前可以在胃镜下取一块肉做幽门螺杆菌药物敏感试验，进一步指导根除疗法。
幽门螺旋杆菌为什么会反复
由于幽门螺旋杆菌第一次没有完全治愈，或者是吃药没有持续性的按照医生的医嘱进行服药。还有可能初始幽门螺旋杆菌感染的细菌没有被完全杀灭，而造成的初始的细菌感染的复发。患者吃了药以后不复查，也并不明确应用药物以后幽门螺旋杆菌有没有得到治愈，所以用药以后要系统的监测结果。幽门螺旋杆菌只要经过正规的治疗，很少能够再次感染。幽门螺旋杆菌目前在各大医院开展的非常普遍，也是各大体检中心都广泛开展的检测项目。因为幽门螺旋杆菌感染的患者有一部分会出现胃部的病变，甚至有一部分会诱发为早期的胃癌，甚至是浸润期的胃癌，所以幽门螺旋杆菌的检测大家也非常重视。
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胃窦黄色瘤是怎么回事
胃窦有些损伤以后，胆固醇填积比较深的损伤，就变成了胃窦黄色瘤，可能伴有一些血脂的异常，但是在胃窦里面发生黄色瘤不是一个好的征兆。提示可能有幽门螺杆菌的感染导致局部的损伤，导致胆固醇的沉积。所以治疗成功，杀菌以后，要注意复查胃镜。黄色瘤可能会提升胃癌发病率，因为和幽门螺杆菌相关。黄色瘤本身不是一定要切掉，只是一个信号。要定期加强随访而不是要把黄色瘤完全铲除，本身只是代表粘膜受损伤和幽门螺杆菌相关，积存留下来的痕迹。
