常见的肝癌靶向药物有什么
发布时间：2020-06-0453826次收听
语音内容：
肝癌的靶向药物，第一个是国内国际都推荐的一线用药，标准用是索拉非尼，又叫多吉美，在国内有上市，现在也进入医保的报销范围。
第二个药物是多吉美之后，如果多吉美吃了之后病情进展，失败的病人可以用瑞格非尼，这个同样也是多吉美厂家一块生产的瑞格非尼，这个药刚刚上市，现在还没有进入医保。
另外还有一种去年开始研究，发现它跟多吉美的效果差不多，实际上可能在无病生存率上可能更好一些，这个药叫乐伐替尼，它没有在国内上市，但是也经常看到，病人可以去国外去买。
最后一种是在国内的是叫阿帕替尼，这个药是用在胃癌三线治疗，但是它在用治疗肝癌、治疗胆管细胞癌的时候效果挺好，有时候也可以针对性的用一下，大部分常见的靶向药物就这一些。另外还有一些单抗类的PD1、PDL1用的比较少。
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肝癌的靶向药物，第一个是国内国际都推荐的一线用药，标准用是索拉非尼，又叫多吉美，在国内有上市，现在也进入医保的报销范围。
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最后一种是在国内的是叫阿帕替尼，这个药是用在胃癌三线治疗，但是它在用治疗肝癌、治疗胆管细胞癌的时候效果挺好，有时候也可以针对性的用一下，大部分常见的靶向药物就这一些。另外还有一些单抗类的PD1、PDL1用的比较少。
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肝癌治疗期间要不要抗病毒治疗
肝癌治疗期间不能停止抗病毒治疗。90%以上的肝癌放疗病人都是乙肝或者丙肝病人，少数是酒精肝病人。国家治疗规范上推荐这部分病人在治疗期间，进行抗病毒治疗，治疗期间一直服用恩替卡韦；在化疗期间包括在介入期间，也推荐进行抗病毒治疗，淋巴瘤合并乙肝病毒感染的患者也推荐进行抗病毒治疗。抗病毒治疗可以防止肝炎病毒爆发，一旦肝炎病毒爆发再合并肿瘤，会直接影响病人的生命。肝癌患者不能擅自停药，应该在医生指导下进行科学的治疗，按时服药，做好长期服药的准备。
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肝癌放疗流程是怎样的
实际上肝癌的放疗跟别的放疗是一样的，放疗就是烤电，但是实际上烤电的流程也比较麻烦，现在都是精确的放疗，所谓的精准医学、精确放疗，其实放疗界从很早开始就是精确的。首先要做一个模具，模具相当于一个聚酯的模具，热熔之后，附在身上能够起固定的作用，而且固定的题板是有刻度的。每个人一套模具，做完模具之后，要去做ct的定位，ct定位的目的就是要精确的看到肿瘤在哪个地方，然后在ct图像上画出来，这已经超越了放射科简单看片子的范畴，画完之后，由医生把瘤子用不同的颜色勾画出来，勾画出来之后再交给物理师，所谓的技术人员进行设计，设计针对这个人的治疗计划，做完了之后再返回到治疗机器上，验证计划是不是合适，然后才能开始每天一次的治疗。所以说整个流程非常复杂，主要是为了保证精度、保证精准性、保证精确。
肝癌放疗用什么样设备
肝癌放疗的烤电设备有很多。现在经常用的有加速器。加速器是与经常见到的ct、核磁差不多的一个大机器，通上电就出射线，这个射线能量要比普通的X线要高，却可以杀伤，这是加速器。另外经常能听到的伽马刀，这也是一种放疗的设备。还有TOMO，叫断层螺旋放疗系统，也是一种很好的设备。有一种叫射波刀也是一种很好的设备。这这些设备都属于加速器的范畴，除了伽马刀之外，都可以用来治疗肿瘤，包括肝癌在内，这些设备都是通用的。另外在放疗定位、做精确放疗的时候，要找病灶，还要用到的核磁、ct，科室里边都有ct定位，对肝癌精确定位起了非常重要的作用。
放疗为什么每天一次
放疗每天一次，目的是可以让肿瘤细胞，形成坏死、杀伤，每天一次，有一部分肿瘤坏细胞还在睡觉，把一些活着的肿瘤细胞杀伤了之后，它就要苏醒过来，第二天再把它给杀伤，这样日复一日，就是每次都能把睡觉的肿瘤细胞刺激起来，然后再进行杀伤。另外一方面对正常组织是一个保护，比如每日一次，这样的正常细胞也可以再生，有修复的能力，每日一次，正常的细胞在修复肿瘤细胞的死亡，这就达更好治疗肿瘤的目的，而且更好地保护了正常器官、正常组织，这样尽量能减少副作用。
传统放疗和粒子植入有什么区别
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化疗后恶心呕吐该如何缓解
缓解化疗后恶心呕吐可以服用专门的特效止吐药。止吐药作用在人体的不同的部位中枢和周围的胃肠道，在化疗前患者应该先使用止吐药，做好准备，然后在化疗过程中，也可以继续使用止吐药。服用止吐药后，患者能明显的减少恶心呕吐反应。现在有各种各样作用方法不一样的止吐药，要根据患者的具体情况选择适合的止吐药，来减少化疗的毒副作用，改善化疗的效果。
化疗后骨髓抑制怎么分度
化疗后骨髓抑制的分度通常是根据化疗后血细胞某些成分量的变化来分度，一般分成4度，即1度、2度、3度、4度。它的界定通常是通过血液细胞进行对症，当白细胞数量降到某个层次之后，就定为1度；如正常人的白细胞大于4000，如果白细胞含量降到3000到3900，一般定为1度；如果降到2000到2900是第2度；白细胞含量1000到1900定为3度；含量小于1000定为4度。同时要根据血里面的血小板、血红蛋白含量进一步明确诊断。骨髓抑制程度越深，越需要患者引起注意，越需要进行进一步的抢救治疗，通常可以用增加血小板、白细胞的药物来改善患者的身体情况，预防疾病的发展。
介质瘤是什么意思
癌症肿瘤让人恐惧，但是因为多种因素的影响，癌症肿瘤的发病率正在不断提高。非常多患者都被各种癌症所困扰。众多的癌症疾病中有很多可能比较常见，但是也有很多是大家非常陌生的。介质瘤就是一种大家比较陌生的癌变疾病。
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