碘131是放疗还是化疗
发布时间：2020-06-0560705次播放
视频内容：
碘131不是放疗也不是化疗，而是一种核素治疗。碘131用来治疗甲状腺疾病，包括甲亢、甲状腺癌术后切不干净或者已经转移的疾病。碘131通过静脉注射，把核素打到人体内，因为碘可以吸附到甲状腺内或者甲状腺转移的病灶上，从而把甲状腺破坏，然后瘤破坏细胞，达到治疗目的。
甲亢可以使甲状腺功能亢进，碘131可以吸收碘，吸收碘之后，碘可以大规模地杀伤甲亢，最后减退甲状腺功能。对转移病灶，碘131可以有选择性的吸附、破坏肿瘤。碘131具有放射性，使用属于医学范畴，病人进行碘131治疗之后要尽量远离人群。
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恶性肿瘤是如何形成的
恶性肿瘤的形成实际是一个非常复杂，相对来说也比较漫长的过程，是一个多基因参与、多阶段、多步骤、多系统调控的结果。一般来说体内实际是有癌基因和抑癌基因、细胞的生长、分裂、增殖和细胞的死亡、凋亡，也是呈一个平衡状态，但是一旦平衡被各种的原因所打破，外界的也好，内部的也好或者是各种刺激打破了平衡，癌基因过度的表达，抑癌基因被抑制，这个时候肿瘤由一个细胞有序的生长死亡，变成了无序过度的生长成很混乱的细胞团叫肿瘤的形成，而且随着无序生长，细胞团也会不断的向周围正常的组织进行侵袭、侵犯，造成对身体的影响。这种恶性肿瘤进一步进入血液或者进入淋巴系统，也随着血液和淋巴在全身的循环，造成了远处的转移，落地生根，在远处的脏器形成转移灶之后，进一步危害身体，最终如果没有积极有效的治疗，可能会造成个体的死亡。
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放疗期间饮食如何调整
放疗期间饮食调整要根据放疗部位决定。进行头颈部放疗的病人，容易有口腔溃疡，建议吃流食和高蛋白、高营养的饮食。进行肝放疗的病人，高蛋白摄入之后会导致解毒功能变差，吸收能力减弱，可以食用医院开具的营养粉，或者找营养师进行营养调整，尽量保持清淡饮食，多摄取高蛋白低脂肪的食物。肝病的病人一定要尽量吃软食或者流食，避免食用比较硬的食物，比较硬的食物可能会造成胃出血。病人常因放射线的损害，出现厌食、恶心呕吐等不良反应，应针对病人的具体情况，加强营养。
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肝癌治疗期间要不要抗病毒治疗
肝癌治疗期间不能停止抗病毒治疗。90%以上的肝癌放疗病人都是乙肝或者丙肝病人，少数是酒精肝病人。国家治疗规范上推荐这部分病人在治疗期间，进行抗病毒治疗，治疗期间一直服用恩替卡韦；在化疗期间包括在介入期间，也推荐进行抗病毒治疗，淋巴瘤合并乙肝病毒感染的患者也推荐进行抗病毒治疗。抗病毒治疗可以防止肝炎病毒爆发，一旦肝炎病毒爆发再合并肿瘤，会直接影响病人的生命。肝癌患者不能擅自停药，应该在医生指导下进行科学的治疗，按时服药，做好长期服药的准备。
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放化疗是什么意思
放化疗主要针对恶性肿瘤，恶性肿瘤包括一些常见的实体肿瘤，比如肺癌、食道癌，还有血液病。血液肿瘤就是白血病，这也是恶性肿瘤的一部分。放化疗是指针对这些恶性肿瘤所进行的治疗。放疗就是放射治疗，放射治疗是由一个设备烤电，由设备来进行治疗。化疗就是化学疗法，化学治疗是用化学药物进行注射治疗。选择放化疗取决于所患的肿瘤类型，播散远近和患者整体健康状况，每位病人的治疗方法都有所不同，医疗方案针对每位病人情况专门设计，这表明每个科室对病人治疗的反应也有所不同。
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sbrt放疗什么意思
sbrt为立体定向体部放射治疗，可以像一把手术刀一样做到立体杀伤，sbrt放疗也叫X刀。现在放疗有很多技术方式，有普通的调强放疗，有比较原始的三维适形放疗，还有TOMO、射波刀，比较推荐放疗方法是sbrt治疗。每次sbrt放疗剂量都非常高，是正常放疗的2.5到5倍剂量，有时候会更高，但放疗次数很少，可能不超过十次。sbrt放疗经常是一次给非常大的剂量，可能5到10次可以把治疗做完，在经济上很节省，而且治疗效果非常好。但是sbrt治疗通常要依靠比较稍微先进的机器，不是所有机器都可以做sbrt放疗。
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肝癌放疗用什么样的设备
肝癌放疗有很多烤电设备。放射治疗通常又称作“烤电”、“照光”，放疗设备即是产生和控制放射线的设备，类似于放射科拍片子的CT机，但远远比CT机复杂。现在经常用的设备有加速器和ct。另外，伽马刀和TOMO也是常用的放疗设备，TOMO即螺旋断层放射治疗系统。属于加速器范畴的射波刀也是一种放射治疗中很好的一种设备。除了伽马刀之外，这些设备都可以用来治疗包括肝癌在内的肿瘤，治疗效果也差不多。另外，进行放疗定位或者做精确放疗的时候，找病灶时还要用到核磁、ct，ct定位可以精确定位肝癌。
肝癌放疗流程是怎样的
实际上肝癌的放疗跟别的放疗是一样的，放疗就是烤电，但是实际上烤电的流程也比较麻烦，现在都是精确的放疗，所谓的精准医学、精确放疗，其实放疗界从很早开始就是精确的。首先要做一个模具，模具相当于一个聚酯的模具，热熔之后，附在身上能够起固定的作用，而且固定的题板是有刻度的。每个人一套模具，做完模具之后，要去做ct的定位，ct定位的目的就是要精确的看到肿瘤在哪个地方，然后在ct图像上画出来，这已经超越了放射科简单看片子的范畴，画完之后，由医生把瘤子用不同的颜色勾画出来，勾画出来之后再交给物理师，所谓的技术人员进行设计，设计针对这个人的治疗计划，做完了之后再返回到治疗机器上，验证计划是不是合适，然后才能开始每天一次的治疗。所以说整个流程非常复杂，主要是为了保证精度、保证精准性、保证精确。
肝癌放疗效果如何
每选择一种治疗方法，都要考虑到它的治疗效果。如果治疗效果不好、副反应很大，我们也不会考虑，所以首先要看适应症的选择，不能说因为某一个适应症的效果好，就肆意的去扩大范围。实际上对肝癌来说，只要把握好了适应症，比如说选择有门脉癌栓，或者说做介入之后，效果不好的不去做；其实效率还是很高，包括医生的经验还有文献，对肝病灶的控制率都在50%到70%，它远远高于靶向药物，还有整体来说介入局控率都是比较高的。对于小肝癌来说，如果做放疗，一年的局控率应该在80%到90%，效果还是不错的；但是对一些局部的晚期、一些骨转移的放疗，止疼效果很好，基本上一个月之内止疼效果在80%左右。
为什么放化疗期间经常查血
在放化疗期间要经常查血。一般一周查一次，因为第一周的情况可能跟第二周的情况不一样，放化疗不仅杀伤肿瘤，对正常的机体也是损伤，监测这个损伤，实际上更多的是从血液学的一个表现，查血常规看白细胞多少、血小板多少、血红蛋白是多少，通过这个可以看出机体的身体情况怎么样；另外还可以查肝肾功能，目的是看看肝脏解毒功能怎么样，肾功能好不好。如果肝肾功能出了问题，可能化疗药物的剂量就要减量；白细胞低了，可能放疗剂量就需要减量。这个都必须关注，而且要随时关注。因此说放化疗期间，每周的查血、验血是必不可少的。
肿瘤细胞减灭术是什么
肿瘤细胞减灭术其实就是减少肿瘤的总体复合的一种手术,其实它只是一种姑息的手术我们如果说能够达到完全肿瘤细胞减灭,我们叫这个根治性的肿瘤细胞减灭术它分三种根治程度,我们看CC20123CC20就是我们这个肉眼底下无肿瘤一就是指残留有2.5个毫米以内的肿瘤,根治二就是指2.5个毫米到25个毫米中间的肿瘤,有残留那么三就是这个25个毫米以上的肿瘤残留,就是肿瘤细胞减灭术肿瘤细胞减灭术适合于这个腹膜种植的肿瘤,包括这个胃癌结肠癌卵巢癌腹膜假性粘液瘤腹膜恶性间皮瘤的腹腔种植均适合于用肿瘤细胞减灭术。
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