冠心病要长期吃药吗

发布时间：2021-05-0888276次收听

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冠心病需要长期服药。冠心病是由于血管内脂质沉积、血管壁硬化引起的心脏供血不足，多引起心肌的坏死等情况。

大部分冠心病的患者伴有胸闷胸痛、甚至出现心绞痛、心肌梗死等情况，是需要长期用药的。冠心病常用的药物有阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集的药物，他汀稳定斑块等，用以降低疾病风险，同时延缓疾病的进展。

因此对于冠心病患者需要长期规范用药，不可自行停药或减药。冠心病的血管病变是终生的，目前没有好的手段能够去除这些病变，所以药物的目的也在于降低风险。

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2021-08-26 81954次播放

心脏支架影响性功能吗

放完心脏支架术后不会影响性功能，但是性生活注意不要过于激烈，并且性生活要适度，不能过多，因为无论是支架还是搭桥，只是暂时保证冠脉血管供血通畅，心脏支架后稳定时间需要三个月到半年时间不等，而导致冠脉堵塞根本原因并未得到解除。所以术后需要积极服用抑制动脉粥样硬化的的药物、他汀类降脂药、阿司匹林等抗血小板聚集药物，控制血压、血脂、血糖等，一直处在稳定状态的话，是可以有性生活的。建议一年时定期复查，再做冠脉造影复查是否狭窄。

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2021-04-22

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冠心病搭桥需要开胸吗

冠心病搭桥不一定需要开胸。目前来说冠状动脉搭桥手术我们会分为两种，一种是微创的冠状动脉搭桥术。另外一个是常规的也就是开胸的冠状动脉搭桥术，微创的冠状动脉搭桥术也叫做不使用体外循环支持下的搭桥，首先它可以选择的这个切口，比如说在左胸这种横向的小切口，或者是这个尖突下的小切口。另外，在取血管的过程当中时间也是相对比较短的，但是并不是所有的病人都适合微创搭桥手术，他有一部分的适应症。比如说他特别适合于一些年龄比较大、心功能低下、肝肾功能不全、有出血倾向、升主动脉硬化、有卒中后遗症等体外循环高危的患者。那这部分的病人来说因为合并了上述的这些情况，他在做体外循环的时候，可能术后的并发症会更多，它恢复的时间会更久。因为微创手术这部分的病人他切口少，另外它术中出血少，损伤也比较低，患者痛苦小，术后并发症相对来说也是比较少的，而且恢复比较快。

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2021-01-15

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冠心病是否需要做支架

冠心病的患者并不是所有的都需要做支架。那也就是说介入治疗他有一定的适应症。一般来说我们如果是病变比较单一，而且又发生在近中段，主要的血管狭窄超过百分之七十五以上才考虑支架植入。如果患者的病变它的狭窄程度没有超过百分之七十五，但是他已经超过了百分之五十以上，可以诊断冠心病。但是治疗还是以药物治疗为主，同时控制冠心病的危险因素，比如说控制血压、血脂、血糖。如果冠心病他的冠脉病变是多支多处的，比较弥漫的，同时又有左主干或者前降支近端的病变。那这种情况下一般是考虑要进行冠脉搭桥手术。那还有一些病变比如说是在冠状动脉的分支血管，血管比较细，即使狭窄超过了百分之七十五，一般也不会考虑介入治疗，而是考虑药物治疗。

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2021-01-15

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冠心病的饮食注意事项

冠心病患者的饮食非常重要，应注意不能吃太咸、油腻等食物，不能喝酒，合理饮食，不喝刺激性饮料等。一、不能吃得太咸，吃的太咸，一方面导致血压升高，应该控制好每天的食盐摄入量，最好控制在6克以下。另一方面会导致体内水钠潴留增加心脏负荷，对于心功的改善极为不利。二、不吃油腻食物，如果进食油腻食物过多会干扰体内血脂的代谢。对于冠心病合并糖尿病患者来说，对血糖的控制极为不利，应尽量避免吃油腻食物。三、绝对不能喝酒，喝酒本身会诱发心脏功能不全，甚至可能诱发心律失常，对于冠心病正在服用的某些药物产生影响。如果冠心病患者正在服用硝酸脂类药，喝酒会诱发患者血压下降，导致心肌供血进一步减少，会加重心绞痛或者诱发心肌梗死。如果冠心病患者合并有糖尿病，喝酒可能会诱发低血糖，尤其是在用降糖药的情况下，更容易诱发低血糖而引起严重的后果，而且喝酒会影响降压药或降糖药的效果。四、避免暴饮暴食，以防止血液凝聚在胃肠道加重心脏缺血而引起心绞痛或者诱发心脏功能衰竭。五、不要喝有刺激性的饮料，如浓茶、咖啡等等。冠心病患者在饮食上应该注意清淡，可以适当吃一些水果，多吃一些新鲜的蔬菜等。

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2020-02-13

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冠心病的早期症状一般有哪些

冠心病的早期可能没有症状。有的病人会出现不明原因的疲乏无力，特别是在剧烈运动、熬夜、加班或者生活不规律，吸烟太多，喝大酒的时候出现疲乏的症状。典型的早期症状是剧烈运动，心肌耗氧量增加，因为冠脉的狭窄，血供不够，会出现胸闷憋气，胸前区出现像被石头压着的感觉，有些病人会放射到左肩部疼痛，有些病人会出现在牙疼。早期的症状可能是在运动的时候出现胸闷憋气，而不是很多病人描述的运动的时候没有不舒服，等静下来觉得不舒服。冠心病早期真正的症状就是胸闷憋气，在运动的时候出现，休息后立即缓解。

2020-01-02 51498次播放

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冠心病的检查方法

冠心病的检查方法有体格检查、超声心动图、运动平板实验，冠脉CT、冠脉造影、生化检查等。冠心病的检查方法中，物理诊断不可或缺，冠心病的病人出现临床症状以后到医院里来就诊，如果很严重的伴有心肌梗死的症状，比如大汗淋漓、面色苍白等等，查体很重要，可能会出现乳头肌功能障碍、出现奔马律，出现严重的心律失常、心律不整齐，查体首先是量血压，看病人的生命体征是否平稳，检查心律，如果心率听不见，血压测不着，要就地抢救。如果病人出现了胸闷，憋气的症状，就需要做心电图；还可以进行超声心动图，检查心脏结构有没有其他的改变。另外，还包括运动平板实验，冠脉CT、冠脉造影，心肌急性心梗，心肌酶会增高，还需要进行生化检查。

2020-01-02 53572次播放

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冠心病吃什么药

冠心病，根据病人心绞痛类型不同，危险分层不同，把药物分为改善症状药物，也就是缓解症状的药物，和改善预后的药物。1、缓解症状药物包硝酸酯类，各种口服、静脉、外贴硝酸酯类药物；β阻滞剂，第1代、第2代、第3代都用于治疗冠心病；钙离子拮抗剂，前两类药物治疗效果不太明显时，可以加用钙离子拮抗剂。2、改善预后药物，包括抗血小板药物、调脂药物、改善心肌代谢药物等。

2019-12-17 61010次播放

冠心病危害

冠心病其实最大的危害是导致急性心梗，所谓的冠心病实际上就是血管狭窄，血流原来能过去很多现在过得很少，它导致缺血。如果血栓或者是斑块把血管完全堵了，这个血流过不去了，过不去这个血管它所供应的这一块心肌由于它没有供血，那么这块心肌就坏死了。我们想心脏它就这么大，如果有一块或者有几块心肌坏死了，那么这个心脏等于是这部分肌肉就没有功能了，它就会导致心力衰竭。如果严重的会导致心律失常，会导致病人猝死，心力衰竭，最后导致病人心功能下降导致死亡，所以它的最严重的危害应该是心梗。急性心梗以后再导致心衰和猝死，其实是一个非常危险的疾病。

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2018-09-07

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