肺结核有不传染的吗
发布时间：2021-04-2066296次收听
语音内容：
从临床上来说，不是所有的肺结核都具有传染性。肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的呼吸系统传染病，病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位。
肺结核的主要传染源就是痰中带菌的患者，如果是结核分枝杆菌潜伏感染期非活动性肺结核或者是陈旧性肺结核的患者一般不具有传染性，而活动性肺结核患者通常具有很强的传染性。
结核分枝杆菌会通过空气传播，当患者咳嗽、打喷嚏、大笑或者是唱歌说话时，都会把结核分枝杆菌的微滴播散到空气中，结核分枝杆菌可以在空气中停留数小时，此时如果被他人吸入之后就可以感染肺结核。
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从临床上来说，不是所有的肺结核都具有传染性。肺结核是一种由结核分枝杆菌引起的呼吸系统传染病，病灶主要发生于肺组织、气管、支气管和胸膜部位。
肺结核的主要传染源就是痰中带菌的患者，如果是结核分枝杆菌潜伏感染期非活动性肺结核或者是陈旧性肺结核的患者一般不具有传染性，而活动性肺结核患者通常具有很强的传染性。
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肺结核和肺痨是一样吗
肺结核是一个西医的称谓，它提示了我们感染了结核菌。肺痨是一个中医的称谓，在临床上肺痨包括了肺结核，是一个广义的概念，既包括西医所说的一个肺结核病，也包括定位于肺的虚劳的一个病症，它属于五劳之一。也就是由于种种原因，耗伤肺气所引起的呼吸系统的症状，比如说咳嗽、胸闷、胸满、喘粗，同时也包括肺结核，也就是结核病。这个时候是因为正气不足，痨虫侵袭肺叶所引起的，以这种咳嗽、咯血、潮热盗汗以及身体逐渐消瘦，为最主要的一些表现的一种痨病类疾病。
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为什么肺结核皮试后不能碰水
肺结核做的皮试实验，叫做结核菌素纯蛋白衍生物的一个皮试实验，简称叫PPD。一般把结核菌素的纯蛋白衍生物，注射到上臂的内侧一般是打皮下，所以打了皮下以后，需要观察有没有变化，根据打了皮下注射以后的变化情况，判断是否有结核感染，所以一般如果打了，结核菌素的纯蛋白衍生物以后，这个部位接触水又发生感染以后，会干扰我们的判断，如果感染以后出现了水泡，或者是出现了皮肤的破溃，这样就会干扰我们的判断，因为出现破溃以后，我们会认为他已经是强阳性了，可能其实是一个结核的感染。
肺结核不吃药能好吗
肺结核患者不吃药有一部分是可以自愈的。一些患者机体抵抗力较强，吞噬细胞功能会吞噬肺结核细胞，这种情况下会使得肺结核病灶自愈。通常大部分患者不吃药是不能自愈的。肺结核主要是由于机体免疫力下降，被结核分枝杆菌感染引起的传染性疾病。建议患者尽早去医院进行检查，明确诊断，接受系统、规范的抗结核治疗。临床上通常选择的抗结核药物有异烟肼、吡嗪酰胺、链霉素、左氧氟沙星等，患者遵医嘱按照疗程服药，经过完整规范的疗程，肺结核是能够完全治愈的。
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怎样排除自己是不是（肺）结核
临床中诊断一种疾病，基本依靠患者的临床表现，再有一些检查，包括实验室的化验检查和影像学检查。患者如感染结核，有些可能是隐性感染，无任何症状，比较显性的，尤其症状较重的。首先全身表现像肺结核，看是否有低热、盗汗、乏力、纳差等症状。其次局部症状多数是咳嗽、咳痰，甚至会有咯血，伴有胸疼，多数是病变累及到胸膜出现症状。其他影像学和实验室检查，像胸部CT非常重要，实验室检查血像一些结核干扰素释放试验、血沉等，还有如果查痰，痰里找到结核菌，就可以明确诊断。
继发性肺结核需要住院吗
继发性肺结核是否需要住院，应根据患者病情的轻重程度来判断，对于病情相对趋于稳定，无反复咯血、反复发热、无大量胸腔积液等并发症时，是可以按医生医嘱在家规律服药的，服药期间需注意观察有无不良反应，定期到医院复诊评估治疗效果。对于病情不稳定，有反复发热、咯血，伴有呼吸困难、继发细菌感染、出现结核性脑膜炎等并发症时，是需要住院治疗的，对于排菌者的肺结核患者还应做好隔离，正确处理痰液，避免引起感染。
肺结核患者为什么会咳血
肺结核病患者出现咳血症状比较常见，可能患者伴有支气管内膜结核疾病，这样就会导致官腔壁粘膜受损，出现咳血症状是常有的。患者有支气管扩张的情况，或者是出现了凝血机制阻碍等，咳血情况都会出现。所以患者不用紧张，极具配合医生治疗就好。
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肺结核的早期症状有哪些
肺结核的典型症状主要有午后低热，盗汗，咳嗽、咳痰甚至痰中带血或是咳血，明显的消瘦。一、午后低热，就是病人发热，不是高热，而且没有畏寒、寒颤，主要以下午两到三点钟为主。二、盗汗就是中医讲的偷着出汗，也就是在睡眠当中出汗而清醒时没有出汗的情况，而且出汗有轻有重，有的会出非常多的汗。三、咳嗽、咳痰也是肺结核非常常见的表现。其实结核杆菌在全身都可以感染，包括常见的有淋巴结核，还有肠道结核、肾结核。但是因为呼吸道和大气最相通，感染的几率最大，所以肺结核是最常见的。
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肺结核复发的症状是什么
肺结核的复发症状与原发症状相似，比如乏力、身体消瘦、夜间盗汗、月经失调，以及一些呼吸系统症状。发热是以午后低热为主，体温大多数在三十七度到三十八度，结核以这种肺结核多见，还有可能会出现咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难等症状。患者出现这类症状后需要及时的去医院就诊，做一些相应的检查，这种情况有可能在既往病变的基础上出现了新发的病变。
肺结核复发的症状是什么
肺结核若能早期及时诊断，规范的进行化疗，一般预后良好，初治肺结核若及时给予规律治疗，可以达到90%以上的治愈率，两年的复发率不超过2%，必须坚持全程规律的抗结核治疗，否则可能会复发。肺结核往往在患者身体虚弱，抵抗力下降时复发。肺结核复发的症状通常和新发的肺结核症状差不多，出现反复的咳嗽、咳痰、低热、盗汗、痰中带血，还经常会有体重下降、消瘦等。如果出现了这些情况，需要及时进行胸部ct，痰找结核杆菌等检查。如果确实是结核病复发，就需要再次规范的抗结核治疗，同时需要行结核杆菌耐药检测，需要排除一些结核菌耐药的可能性。如果是耐药的结核的话，是需要根据具体的情况来制定一个抗结核的方案。按时服药，确保治疗不中断是治愈的重要保证。
肺结核是怎么传染的
肺结核首先需要有传染源，患者的痰液里有结核分枝杆菌，飞沫传播是最重要的传播途径，需要有易感人群，三个要素必备后，肺结核传播就成为可能。传染性肺结核患者排菌是结核传播的主要来源。由于结核分枝杆菌主要是随着痰排出体外而播散，因而痰里查出结核分枝杆菌的患者才有传染性，才是传染源。传染性的大小取决于痰内菌量的多少。飞沫传播是肺结核最重要的传播途径，排菌量越多，接触时间越长，危害越大。生活贫困、居住拥挤、营养不良等社会因素是经济不发达地区结核病高发的原因。婴幼儿、老年人、艾滋病感染者、免疫抑制剂使用者、慢性病患者等免疫力低下者，都是结核病的易感人群；环境因素、机体抵抗能力、核杆菌的毒力以及排放的菌量都会影响是否发病。耐药的结核病不好医治，降低结核患者的治愈率，耐药患者还会成为重要传染源，所以对耐药的结核患者在努力医治的同时，更应该做好传染源的管理工作。结核病发现率低导致大量结核患者得不到及时、规范化治疗。流动人口的骤增和资金投入和管理不到以及普及结核病防治知识的不足导致人群感染率升高。
继发性肺结核是什么
继发性肺结核是成年结核中最常见的类型，是指原发性结核感染时期遗留下来的潜在病灶中的结核菌重新活动或再次由外界感染结核分枝杆菌而发生的结核病。继发性肺结核可以发生于原发感染后的任何年龄，成人多见。起病多缓慢。继发性肺结核好发于上叶尖后段、下叶背段及后基底段，影像表现比较复杂，可出现多种形态，如渗出性病灶、增殖性病灶、干酪性病灶、纤维化、钙化、空洞等不同性质的病变，可以一种为主或多种征象混合并存。继发性肺结核若出现肺部空洞、气道播散，合并有支气管结核，通常具有较强传染性，患者应早期规范治疗，使传染性降低。
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