血脂稠会脑供血不足吗

发布时间：2021-04-2069893次收听

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血脂稠可以引起动脉粥样硬化血管斑块的形成，以及血管硬化以及狭窄。血管一旦出现了狭窄，可以引起脑供血不足的临床症状，患者多表现为头晕的症状。高脂血症临床分为高胆固醇血症、高甘油三酯血症以及混合性高脂血症患者出现动脉粥样硬化的风险明显增加。可以导致颈部血管斑块形成，严重者可出现颈部血管狭窄。一旦出现颈部血管狭窄，患者可出现脑供血不足的临床症状。高脂血症可引起脑血管动脉粥样硬化，严重者可以出现弥漫性的狭窄。一旦出现脑血管硬化狭窄，患者出现脑梗塞的风险明显增加。
临床上对于高脂血症，需要在医生的指导下给予生活方式的干预，严格控制油炸食品以及肥肉、油条等食物。需要在医生的指导下给予他汀类的药物来稳定斑块治疗。抗动脉粥样硬化治疗以预防心脑血管疾病的发生风险。临床上，对于存在高甘油三酯血症的患者仍然有动脉粥样硬化发生的风险。需要时对于贝特类的药物联合治疗。

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目前根据《中国成人血脂异常防治指南（2016年修订版）》血脂合适水平及异常分层标准，总胆固醇≥6.2mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇≥4.1mmol/L，为升高。总胆固醇受年龄、性别、饮食、遗传等因素影响；低密度脂蛋白增高是动脉粥样硬化发生、发展的主要危险因素；高密度脂蛋白能将外周组织血管壁中的胆固醇转运至肝脏进行再循环或以胆酸的形式排泄，即胆固醇逆转运，可减少胆固醇在血管壁的沉积，起到抗动脉硬化的作用。血脂异常的临床分类包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症、混合型高脂血症、低密度脂蛋白胆固醇血症。根据病因可以分为原发性高脂血症和继发性高脂血症。大部分原发性高脂血症是由于单一基因或多个基因突变导致的，有明显的遗传倾向。此外，不良生活方式（如高脂饮食、高糖饮食、酗酒等）也可以导致血脂升高。引起继发性高脂血症的疾病有肥胖、糖尿病、肾病综合征、肾功能衰竭、甲状腺功能减退、肝脏疾病、系统性红斑狼疮、骨髓瘤、多囊卵巢综合征等，使用非选择性β受体阻滞剂、糖皮质激素也可以引起血脂异常。

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