急性白血病和慢性白血病有哪些区别
发布时间：2021-12-3082857次收听
语音内容：
急性白血病和慢性白血病最根本的区别是骨髓中原始和幼稚细胞的比例。
骨髓中原始和幼稚细胞大于等于20%的白血病，是急性白血病。当然还要根据原始细胞的形态、组化染色的情况、免疫分型等等分出急性淋巴细胞白血病和急性髓性白血病。当然急性白血病，往往起病比较急骤，病程比较短，临床表现也往往比较重。最常见的就是感染、出血、贫血等等表现。一部分病人还会有一些髓外侵润的表现。
而慢性白血病当然也分为，慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。们外周血的变化往往不像急性白血病这么急骤。往往表现一些白细胞持续的、慢性的升高。在慢性期的时候，血红蛋白、血小板往往是正常的，或者还是轻度升高的。随着病情的逐步演进，会出现一些肝脾的肿大。淋巴细胞白血病还会出现淋巴结的肿大，到了晚期当然会出现急变，出现了贫血、血小板的降低等等这些变化。
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急性白血病和慢性白血病最根本的区别是骨髓中原始和幼稚细胞的比例。
骨髓中原始和幼稚细胞大于等于20%的白血病，是急性白血病。当然还要根据原始细胞的形态、组化染色的情况、免疫分型等等分出急性淋巴细胞白血病和急性髓性白血病。当然急性白血病，往往起病比较急骤，病程比较短，临床表现也往往比较重。最常见的就是感染、出血、贫血等等表现。一部分病人还会有一些髓外侵润的表现。
而慢性白血病当然也分为，慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。们外周血的变化往往不像急性白血病这么急骤。往往表现一些白细胞持续的、慢性的升高。在慢性期的时候，血红蛋白、血小板往往是正常的，或者还是轻度升高的。随着病情的逐步演进，会出现一些肝脾的肿大。淋巴细胞白血病还会出现淋巴结的肿大，到了晚期当然会出现急变，出现了贫血、血小板的降低等等这些变化。
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慢性淋巴细胞白血病能不能治愈
慢性淋巴细胞白血病是慢性的B淋巴细胞的增殖性肿瘤，还是不可治愈性的疾病。虽然慢性淋巴细胞白血病不可治愈，但是非常低恶度的肿瘤，属于惰性淋巴瘤其中的一个经典代表。老年人更多见，国外中位数年龄在70岁左右，而且得了慢淋以后，多数病人都不需要马上治疗，只有达到一定的标准、要求以后才开始治疗。开始治疗的时间点往往是出现了血细胞的减少，比如贫血、血小板减少或者出现一些淋巴结的压迫症状，比如一些巨大的淋巴结压迫到气管，压迫到一些脏器引起了相应的症状，或者病人出现一些由于慢性淋巴细胞白血病所导致的低热、进行性消瘦，或者出现一些浆膜腔的积液等，在这种情况下才开始治疗。传统的治疗都是以烷化剂为代表，比如留可然为代表的这些治疗。有了CD20单克隆抗体以后，可以使用联合CD20单克隆抗体联合化疗，对病人也取得了很好的效果。现在也有了BTK通路的抑制剂，以伊布替尼、泽布替尼为代表的药物。随着药物的不断升级，慢性淋巴细胞白血病的治疗效果很明显得到了提高，很多病人可以终生获得疾病的控制。
老年人白血病有什么症状
老年人白血病的表现和年轻人白血病，没有绝对的区别。白血病的临床症状主要有三大类，就是感染、贫血和出血。感染往往是白血病所引起，白细胞数量和质量的改变，特别是白细胞质量的改变，导致身体的免疫屏障功能降低引起感染。最常见的还是呼吸道的感染，病人往往有发热、咳嗽、咳痰等等这些变化。白血病引起了血红蛋白的降低，就会出现贫血的症状，比如面色苍白、乏力、活动耐量的下降等等。再一个，白血病常引起血小板计数很明显的降低，就会引起皮肤黏膜的出血、鼻腔的出血、牙龈的出血。一些血小板下降过于剧烈的病人，甚至还会出现内脏的出血，比如消化道的出血、泌尿道的出血、甚至中枢的出血导致病人死亡。老年人症状并不典型，老年人白血病往往发展的速度不像年轻人这么快。一部分老年人的白血病，是由骨髓增生异常综合征逐步转化过来的，所以症状往往不典型，也就是他变化不是这么剧烈。有些人是在查体的时候偶尔发现。所以说老年人出现了血细胞数量和质量的改变，建议尽快到血液科就诊，进行确诊。
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临床上如果是怀疑白血病，可以进行血常规、外周血涂片、骨髓穿刺、骨髓细胞化学染色以及流式细胞学、染色体、融合基因等检查。白血病是血液系统的恶性肿瘤，血常规当中通常可以出现红细胞计数以及血红蛋白浓度下降，血小板减少，白细胞数多数可以增高，也有少数的低增生性白血病患者或者急性早幼粒细胞白血病，白细胞数可以出现下降。进行外周血涂片检查，往往可以发现原始以及幼稚的白血病细胞。白血病的患者确诊需要依靠骨髓细胞学检查，骨髓多数增生明显活跃，或者是极度活跃，可以见到大量的白血病细胞。如果要对白血病进行分型，还需要进行骨髓细胞化学染色，必要时可以进行流式细胞学的检查。白血病的检查还包括染色体，融合基因等检查，有助于指导白血病的治疗，评估白血病的预后。
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近年来，白血病的发病率在逐渐的升高，有很多患者都没有及时治疗而耽误了病情。了解白血病的早期症状是有必要的，那么白血病的早期症状有哪些?下面是相关专家做出的详细解答。1、贫血，具体表现为困倦、乏力，活动后心慌胸闷，头晕头痛等，这些都是白血病的早期症状。通常看一个人是否贫血，是他的眼睑和嘴唇，如果出现
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白血病早期有哪些症状
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白血病靶向药物有什么
白血病靶向药物包括维甲酸、亚砷酸等。建议采用中医中药。中西医结合的方法治疗白血病有一定的疗效，因为中医中药认为白血病属于阴虚内热，用清热解毒的方法治疗取得了显著的疗效。北京中医药大学教授在90年代曾发表一篇文章，是中医对白血病的再认识，在文中写到中医对白血病的治疗经历了一个治疗失败再治疗再失败再成功的艰难历程。以往治疗败血病往往用温补的方法治疗白血病，结果疗效没以愿为，那么用养阴清热、凉血解毒的方法治疗白血病取得了一定的疗效。因为白血病是由于热毒导致的，所以应该先清除热毒。热毒不清越补出血越厉害，所以用养阴清热、凉血解毒的方法治疗白血病，取得了显著的疗效。建议采用中西医结合治疗白血病。
白血病晚期症状
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白血病手术后会复发吗
白血病手术后是否复发，要看患者的具体情况。通常白血病经正规治疗后5年不复发，可认为基本获得治愈，7年不复发，治愈的可能性更大。白血病治疗结束后应定期去医院检查，尽可能早的发现复发征象。白血病不同类型治愈率也不同，比如急性淋巴细胞白血病，大多数化疗效果是很好的，一般80％左右通过化疗能够治愈。白血病患者还可以积极进行中医中药的治疗，可以减少白血病的复发，提高白血病的缓解率。
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急性白血病如何治疗
急性白血病分成急性髓性白血病和急性淋巴细胞白血病。急性白血病治疗方案包括药物、化疗、移植、免疫治疗等。不同类型的白血病，治疗方法不一样。医生需要具体到每一个类型，才能给出准确的治疗方案。
