慢性萎缩性胃炎严重吗
发布时间：2021-04-1991367次收听
语音内容：
慢性萎缩性胃炎，是比较严重的胃部疾病。慢性萎缩性胃炎也就是胃镜下胃黏膜活检，提示胃部的腺体有萎缩，并且伴有不同程度的腺体肠化。
慢性萎缩性胃炎也是属于癌前病变的一种。一般建议患者应该尽量减少，使用一些抑制胃酸分泌的药物，比如说法莫替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑等等。同时应该半年到一年的时间，就要进行一下胃镜的复查以及活检。这样可以明确是否疾病有进一步的变化。
比如说如果出现了重症的不典型增生，还有胃粘膜的肠化，或者是有一些异型增生的细胞。这个时候就需要通过内镜下，或者是外科进行手术的干预治疗。
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慢性萎缩性胃炎，是比较严重的胃部疾病。慢性萎缩性胃炎也就是胃镜下胃黏膜活检，提示胃部的腺体有萎缩，并且伴有不同程度的腺体肠化。
慢性萎缩性胃炎也是属于癌前病变的一种。一般建议患者应该尽量减少，使用一些抑制胃酸分泌的药物，比如说法莫替丁、奥美拉唑、雷贝拉唑等等。同时应该半年到一年的时间，就要进行一下胃镜的复查以及活检。这样可以明确是否疾病有进一步的变化。
比如说如果出现了重症的不典型增生，还有胃粘膜的肠化，或者是有一些异型增生的细胞。这个时候就需要通过内镜下，或者是外科进行手术的干预治疗。
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一吃菠萝就胃里痛是什么引起的
一吃菠萝就胃里痛一般是刺激胃酸、消化不良、过敏、慢性萎缩性胃炎、胃溃疡等因素引起的。1、刺激胃酸：如果空腹食用菠萝，此时胃中没有食物，菠萝可能会刺激胃酸分泌，胃酸可能会刺激胃黏膜，进而引发胃痛的症状。建议平时不要空腹吃菠萝，以免胃酸过多。2、消化不良：胃肠道中的食物较多时，吃菠萝可能会加重胃肠道的负担，导致消化不良，引起胃胀、腹痛等症状。建议不要在吃完饭后马上吃菠萝，可以休息几分钟后再吃。3、过敏：如果菠萝是过敏原，吃菠萝后可能会有过敏的症状，如肿胀、腹痛等。建议这种情况不要吃菠萝，以免身体出现过敏反应。4、慢性萎缩性胃炎：如果患有慢性萎缩性胃炎，吃菠萝后可能会导致胃出现刺痛的症状。建议少吃菠萝，多吃清淡、易消化的食物，如米线糊、小米粥等。5、胃溃疡：如果患有胃溃疡，在吃菠萝后可能会有剧痛的症状，可以遵医嘱使用胶体果胶铋胶囊、西咪替丁片、兰索拉唑片等药物进行治疗。建议平时少吃菠萝，可以多吃含果胶的水果，如苹果、香蕉等，有利于保护胃肠道黏膜。如果胃里痛的症状比较严重，建议及时就医。
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慢性萎缩性胃炎怎么治疗
对于萎缩性胃炎的病理治疗，目前西医上没有明确的药物，主要是选用一些能够改善胃黏膜萎缩、肠化甚至异型增生的中药治疗。中医将慢性胃炎分为七种证型，随病情发展多以复合证候为主，可以选择能覆盖多种证型及复合证候的中成药进行治疗。
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慢性萎缩性胃炎预后好吗
慢性萎缩性胃炎作为癌前疾病，不同的病人有不同的的预后的结果，它可能会转变成胃癌，幽门螺旋杆菌的感染、遗传倾向、长期饮食的不规律，都是造成萎缩性胃炎癌变的风险。当发现了萎缩的存在，需要检测幽门螺旋杆菌，如果有细菌感染，需要积极的根除治疗，如果有重度的慢性萎缩性胃炎，同时伴有重度的肠上皮化生，一定要警惕胃癌发生。所以如果有慢性萎缩性胃炎，要定期监测胃镜，关注有没有出现异性增生或者是早期癌变的发生。
慢性萎缩性胃炎需要做哪些检查
慢性萎缩性胃炎需要做胃镜检查，病理学检查。胃镜检查：黏膜苍白，局部变薄、血管透见，脆性增加、易出血，黏膜皱襞细小甚至消失等，还伴有慢性浅表性胃炎的表现，如充血红斑、黏液及反光增强等。病理学检查：显微镜下显示胃黏膜内固有腺体萎缩、肠化生、内瘤变或异型增生。萎缩、肠化生常分为轻、中、重度，内瘤变可分为低级别内瘤变和高级别内瘤变。慢性萎缩性胃炎（CAG）是以胃粘膜变薄，固有腺体萎缩或伴有肠上皮化生，异型增生，为其病理特点的消化系统常见的疑难病，发病率占受检人群的13.8％。大多数患者无明显的自觉症状，有症状者也缺乏特异性，可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胃胀满、痞闷，尤以食后为甚，食欲不佳、早饱还有恶心、嗳气、消化不良、疲乏，便秘或腹泻等等症状。严重者可有消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌乳头萎缩，少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血。
慢性萎缩性胃炎的发病原因
慢性萎缩性胃炎，是一种常见的上消化道疾病，通常伴有肠上皮化生现象，相对于浅表性胃炎来说比较严重的，也有称之为癌前病变，任其发展的话，可能会导致异形，甚至重度异形，最后发生胃癌。慢性萎缩性胃炎的病因，最主要的应该是幽门螺杆菌感染，研究证明，幽门螺杆菌感染与胃炎，消化性溃疡以及胃癌等等有着非常密切的关系。其次，不良的生活习惯，比如说长期烟酒刺激，过多进食油腻辛辣刺激食物，也会导致萎缩性胃炎的发生。再者，家族遗传因素，自身免疫机制，精神因素等，都是导致萎缩的病因。另外，许多药物也会刺激胃黏膜，比如说，非甾体类抗炎药物，糖皮质激素等等。临床上发现有萎缩，要根据病因积极治疗，尤其是根治幽门螺旋杆菌，有可能会使萎缩得到扭转。同时注意养成良好的生活习惯，中医中药，对萎缩性胃炎也帮助。
慢性萎缩性胃炎如何检查
慢性萎缩性胃炎是一种常见的慢性胃炎，通常伴有肠上皮化生现象，也有称之为癌前病变。怀疑有慢性萎缩性胃炎，必须要做胃镜检查。萎缩性胃炎，胃镜底下可以表现为胃黏膜的萎缩，造成白相增多，血管纹的暴露呈花斑样或者是网状血管纹显露，有时胃黏膜呈颗粒状增生，或者呈鹅卵石样。发现这种情况的话，通常需要结合去活检做病理检查，需要确定萎缩以及肠上皮化生的程度，同时也需要做幽门螺杆菌检查，可以取胃黏膜活做检快速尿素酶试验，也可以做碳13或者碳14呼气试验。根据检查结果，需要针对性的治疗。有幽门螺杆菌感染的话还是建议杀菌治疗的，比如四联疗法，如没有幽门螺杆菌感染的情况，对症治疗就可以。同时一定要注意，定期复查胃镜。
慢性浅表萎缩性胃炎该怎么治疗
慢性浅表萎缩性胃炎在生活中极为常见，患上慢性浅表萎缩性胃炎疾病之后，需要从多方面进行治疗，一般药物和食疗配合治疗效果好。盖胃平的选择很重要，对于治疗有帮助。在治疗时避免吃有刺激性的食物，另外要有好的生活习惯。
慢性萎缩性胃炎严不严重
慢性萎缩性胃炎相对浅表性胃炎较严重。但萎缩性胃炎里边又分很多种。有的是普通萎缩，不伴有肠上皮化生或不伴有异型增生，是较轻病变。若伴肠上皮化生，或进一步伴异型增生，要引起患者高度重视。因异型增生是目前普遍公认的胃癌癌前病变。是向胃癌发展的前期病变，需高度重视，定期复查。若严重时候需内镜下进行病变黏膜切除。萎缩性胃炎严重情况要根据病变程度区分。
慢性萎缩性胃炎如何治疗
慢性萎缩性胃炎的治疗目前西医可以说是缺乏一些有效的治疗手段的。对于萎缩性胃炎，普通的萎缩性胃炎，西医的一般推荐治疗是补充一些维生素。增强患者的抵抗力，防止它进一步发生癌变。推荐患者可以多吃一些富含维生素的水果、新鲜的水果，少吃一些腌制的蔬菜，也可以吃一些类似于大蒜素这样类的抗癌的食品。对于萎缩性胃炎伴有异型增生，尤其是中度的异型增生，这种患者要定期的进行随访。这种患者如果是它的病变发展到一定程度，西医它的治疗手段主要是进行内镜下胃黏膜的切除术，把病变的黏膜进行切除，防止它进行癌变。对于一般的萎缩性胃炎缺乏有效的药物。目前临床上治疗萎缩性胃炎的药物，一般是一些中医类的药物，中医类药物一般是通过益气养阴、化瘀解毒等一些治法来治疗慢性萎缩性胃炎。
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慢性萎缩性胃炎严重吗
萎缩性胃炎的严重情况要根据它的病变程度来区分。普通萎缩不严重，伴有肠上皮化生或者异型增生，就比较严重。慢性萎缩性胃炎相对于浅表性胃炎是比较严重的。但是萎缩性胃炎又分很多种。有的只是普通的萎缩，不伴有肠上皮化生或者是异型增生，这种情况还是一种比较轻的病变。如果伴有肠上皮化生，或者进一步伴有异型增生，这个时候就要引起患者的高度重视。因为异型增生是目前普遍公认的一种胃癌癌前病变。它是向胃癌发展的一个前期病变，需要高度重视，定期复查。严重的时候需要内镜下进行病变黏膜切除。
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萎缩性胃炎会得胃癌吗
萎缩性胃炎和癌是不对等的。萎缩性胃炎，有一定比例的患者会发展成胃癌，但是这个比例非常低。胃萎缩的程度、萎缩的范围，直接影响了会不会得肿瘤。整个一个胃，如果只是局限于局部的胃窦萎缩，而且是轻度的萎缩，这类患者得癌的几率非常小。临床观察只有0.04％。如果病变萎缩已经越过了胃角，患者得癌症的几率有所增加，如果导致了全胃的萎缩，癌变率大大增加。如果是全胃的重度萎缩，癌变率可以达到5.6％。但是这个值就算四舍五入，也就是6％，它的几率也非常小。
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