肩胛下肌起止点位置
发布时间：2021-07-0987490次收听
语音内容：
肩胛下肌是位于肩胛骨的前面呈三角肌的肌肉，起自肩胛下窝，肌束向上外方向，逐渐移行为扁腱，经过肩关节囊的前方，属于肱骨小结节。它的主要作用是收缩时，使肩关节内收、内旋。肩胛下肌、岗上肌、岗下肌和小圆肌共同组成了肩袖，对于肩关节的稳定性起到了十分重要的作用。
肩胛下肌会由于上肢突然内收、内旋而造成损伤，也有可能是长期持续的上肢内收、内旋活动、来回多次的收缩、舒张肩胛下肌，从而使止点处的肌肉纤维撕裂、小血管破裂，一般不会有突出的明显症状，在早期不为人们所注意。如果上肢不断地运动而牵拉伤处，使之不能很好的修复、出血、渗出、日久激化、黏连、结疤而导致功能障碍，主要的临床表现为肩关节内收、内旋疼痛，患肢后背活动范围缩小。
分享到微信朋友圈
×
打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
语音内容：
肩胛下肌是位于肩胛骨的前面呈三角肌的肌肉，起自肩胛下窝，肌束向上外方向，逐渐移行为扁腱，经过肩关节囊的前方，属于肱骨小结节。它的主要作用是收缩时，使肩关节内收、内旋。肩胛下肌、岗上肌、岗下肌和小圆肌共同组成了肩袖，对于肩关节的稳定性起到了十分重要的作用。
肩胛下肌会由于上肢突然内收、内旋而造成损伤，也有可能是长期持续的上肢内收、内旋活动、来回多次的收缩、舒张肩胛下肌，从而使止点处的肌肉纤维撕裂、小血管破裂，一般不会有突出的明显症状，在早期不为人们所注意。如果上肢不断地运动而牵拉伤处，使之不能很好的修复、出血、渗出、日久激化、黏连、结疤而导致功能障碍，主要的临床表现为肩关节内收、内旋疼痛，患肢后背活动范围缩小。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
相关推荐
02:20
全肩关节置换术后第一阶段如何进行肩关节被动运动
肩关节被动运动，卧位，以健侧手握住手术侧手腕，避免手术侧肩关节主动用力，在充分放松的状态下活动肩关节。初期应在小范围内进行运动，随后可逐渐增加运动范围，避免做手臂内旋或外旋运动。1、前臂抬举运动（术后1天至3周）卧位，以健侧手握住手术侧手腕，避免手术侧手臂主动用力，在充分放松的状态下，用健侧手托起手术侧手臂，初期仅需小幅度抬起，后期可逐渐抬高，但应避免超越肩部90度以上，运动每组10次，每天三组。2、前臂抬举运动（术后3至6周）卧位，以健侧手握住手术侧手腕，避免手术侧手臂主动用力，在充分放松的状态下，用健侧手托起手术侧手臂，初期仅需小幅度抬起，后期可逐渐抬高，直至超越肩部达120度，运动每组10次，每天三组。
02:25
全肩关节置换术后第二阶段如何进行肩关节主动运动
肩关节主动运动：1、肩关节主动前推如视频所示，面向墙壁站立，在手术侧手与墙面之间放置垫枕或毛巾，手臂主动向墙面用力，尽量避免手臂和肩部晃动或身体后退，运动每组10次，每天3组。2、肩关节主动内收在手术侧手臂与上身间放置垫枕或毛巾，手臂紧贴上身，并向内用力，手臂应尽量紧贴上身，避免肩部活动，运动强度以不引起疼痛为宜，运动每组10次，每天3组。3、肩关节主动外展如视频所示，在手术侧手臂与墙面间放置垫枕或毛巾，手臂主动向墙面用力，手臂尽量紧贴上身，避免肩部活动。运动强度以不引起疼痛为宜。运动每组10次，每天3组。4、钟摆运动以健侧手扶着手术侧手臂自然下垂，保持肩部放松和肘关节伸直，手术侧手臂做缓慢画圈运动，动作熟练后可手持哑铃进行运动，运动每组10次，每天3组。
02:53
全肩关节置换术后第三阶段如何利用拉力带进行运动
1、拉力带向前牵引运动将拉力带固定在与腰同高的门板上，手术侧手握住拉力带，背对门站立，保持肘关节伸直，向前方缓慢牵拉拉力带，然后恢复原位，运动每组10次，每天3组。2、拉力带向外牵引运动将拉力带固定在与腰同高的门板上，健侧手臂贴门，侧身站立，手术侧肘关节屈曲90度，并紧贴上身，握住拉力带，带保持其长度为30~50厘米，向身体外侧缓慢牵拉拉力带，然后恢复原位。运动时应注意避免手臂晃动或远离身体。运动应在不引起疼痛的情况下，缓慢牵拉至最大限度后恢复原位，运动每组10次，每天3组。3、拉力带向内牵引运动将拉力带固定在与腰同高的门板上，手术侧手臂贴门侧身站立，手术侧肘关节屈曲90度，并紧贴上身，握住拉力带，保持其长度为30~50厘米，向身体内侧缓慢牵拉拉力带，然后恢复原位。运动时，应注意避免手臂晃动或远离身体，从中立位开始缓慢牵拉，直至达50度后再恢复原位，运动每组10次，每天3组。
肩关节疼痛做哪些检查
肩关节疼痛现在主要采用辅助检查的方法有：第一、肩关节的x光片检查。肩关节的x线检查可以检查出肩关节的疼痛许多的病因，比如说肩部的骨折、脱位、结核、肿瘤以及骨关节炎。那么风湿性或者类风湿性的关节炎等等，这些疾病通过肩周的x线检查，都可以非常快的明确病情。第二、对于后期治疗也是有很大帮助，x线检查是准确率非常高，所以x线检查是肩关节疼痛病人比较容易接受，而且方便快捷的一种方法。第二种是肩关节的核磁共振检查。肩关节核磁共振检查准确率更高，通过这种检查可以非常明确的知道，引起肩关节疼痛的病灶位置。通过这样检查之后，为了让治疗更加有针对性，医生还需要进行更加详细的体格检查，才可以明确确诊后期的治疗。对于一些影像学检查有困难不能确诊的，还可以通过关节镜微创的检查和同期治疗。
肩袖损伤手术后恢复日常生活时间
肩袖损伤手术是一种微创手术的方法，手术以后基本上没有明显的疼痛，在手术完了以后，可能会有短暂的肿胀期，关节活动可以在术后早期就开始进行，因此允许在手术第二天进行主动，或者被动的关节活动，而不是长期静止的制动。根据手术中肩袖修复的情况，如撕裂的大小、肩袖的质地的情况，随后康复可能会有所不同。通常肩部外展支架应该在术后去佩戴，支架佩戴的时间与肩袖撕裂有关系，通常是4-6周，4-6周以后可以取下肩关节支架，释放肩关节进行关节运动锻炼。术后恢复主要取决于个体化，或者特异性的恢复，个异性和特异性肩袖损伤一般病人大约在两个月后，然后自由的使用肩关节。
肩袖损伤时间痊愈需多久
一般肩袖损伤痊愈的时间与损伤的程度，康复锻炼的效果，以及个人的体质还是有相关性的，不能一概而论。周围部分损伤，经过保守治疗以后，药物治疗、膏药贴肤、理疗，还有外展架等，一般大概6周-8周可以逐渐地愈合。如果损伤比较严重，甚至是完全性损伤，手术治疗以后，我们会指导患者进行康复训练。术后6周内的在医生的帮助下进行被动活动训练，6-12周可开展主动的锻炼，12周以后指导患者进行肌肉力量的训练，整体愈合的时间相对比较长。另外，生活中也应该注意避免过度使用肩部，避免着凉，睡觉时采取舒适的卧位，放松肩部的肌肉，避免进行肩部内旋上举动作。可以适当进行外展、后伸、外旋、上举动作，进行功能锻炼。理疗和按摩也可以改善肩关节周围的血液循环，有利于肩袖损伤的恢复。
左肩和左胸疼痛原因有哪些
左肩部还有左胸的疼痛，考虑可能是跟肩周炎有一定的关系。肩周炎的患者会出现肩膀和胸部的疼痛，同时会有肩关节活动范围的受限，常常表现为肩关节的僵硬。还应该警惕，比如心脏相关的疾病。比如最常见的心肌梗塞、心肌缺血，有的时候也会牵扯到左肩胛、左胸部的疼痛。进行相关的检查和判断，是十分有必要的。最简单的心脏方面的检查，就是进行心电图的检查。当然，有的时候为了进行精准的判断，还需要进行抽血，进行检查心肌酶谱、心肌钙蛋白等。当然还有一些病人是由于炎症性疾病所导致的。常见的包括左侧肺组织的感染、左侧肺间的感染，如果胸膜受到累及，有时候也会出现左侧的胸廓、左侧肩膀的疼痛，但是会伴有咳嗽、咳痰的症状。
肩关节积液可不可以热敷
肩关节积液是临床上病人做了核磁共振之后，核磁共振的报告经常出现的一个诊断的术语，可以看到肩关节积液，而在其他的检查甚至包括医生的查体中都看不到肩关节的积液，肩关节积液可以认为是做了核磁共振之后，一个专有的术语，出现了肩关节的积液，如果积液不多的话，因为正常的肩关节，任何关节里头都有一些关节液，这种关节液是维持关节正常活动的一个重要的因素，不能视为异常。但是所谓的积液肯定液体比较多了，如果多了之后那就是一种疾病，这种疾病的原因往往不是本身，而是造成这种积液的原因，这个原因有好多种，比如肩袖损伤，肱二头肌长头腱鞘炎，肩峰下滑囊炎，当然还有其他的这种原因。抛开具体的原因的治疗不说，单纯的针对这个疾病症状来说，针对这症状来说，热敷是肯定有效的，也是对这个疾病的治疗有好处的，做了热敷之后疼痛症状肯定是减轻，甚至肩关节的活动度也会有所增加，但是根本的导致积液的原因，还需要专门去找医生决定是不是进行治疗，比如说肩袖的损伤，可能需要做手术来解决叫医生来决定。
02:05
肩关节囊滑膜炎电疗效果好吗
这个问题可以说是回答很明确，有效果，但是效果不见得好，因为肩关节囊的滑膜炎，如果没有外伤是一种老年病或者是人生到一定时候，关节囊滑膜发生增生，产生无菌性炎症，当然这是其中的一种。还有一种是所谓外伤性的，而且肩关节囊滑膜炎，本身这个病的诊断也是比较含糊的，有好多病都可以造成肩关节囊滑膜炎，不是要针对着滑膜炎做一个专门的治疗，而是要针对造成肩关节囊黄膜炎的原因。单纯的电疗或者热疗都会减轻滑膜炎的无菌性炎症，减少滑膜炎炎症因子的聚集，所以，电疗、热疗的效果都是比较好的。
02:18
肩关节积液可以热敷吗
正常的肩关节任何关节里头都有一些关节液，这种关节液是维持关节正常活动的一个重要的因素，不能视为异常。但是所谓的积液肯定液体比较多了，如果多了之后那就是一种疾病，造成这种积液的原因有好多种，比如肩袖损伤，肱二头肌长头腱鞘炎，肩峰下滑囊炎，当然还有其他的这种原因。针对这症状来说，热敷是肯定有效的，也是对这个疾病的治疗有好处的，做了热敷之后疼痛症状肯定是减轻，甚至肩关节的活动度也会有所增加，但是根本的导致积液的原因，还需要专门去找医生决定是不是进行治疗。
