肩胛下肌起止点位置
发布时间：2021-07-0987483次收听
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肩胛下肌是位于肩胛骨的前面呈三角肌的肌肉，起自肩胛下窝，肌束向上外方向，逐渐移行为扁腱，经过肩关节囊的前方，属于肱骨小结节。它的主要作用是收缩时，使肩关节内收、内旋。肩胛下肌、岗上肌、岗下肌和小圆肌共同组成了肩袖，对于肩关节的稳定性起到了十分重要的作用。
肩胛下肌会由于上肢突然内收、内旋而造成损伤，也有可能是长期持续的上肢内收、内旋活动、来回多次的收缩、舒张肩胛下肌，从而使止点处的肌肉纤维撕裂、小血管破裂，一般不会有突出的明显症状，在早期不为人们所注意。如果上肢不断地运动而牵拉伤处，使之不能很好的修复、出血、渗出、日久激化、黏连、结疤而导致功能障碍，主要的临床表现为肩关节内收、内旋疼痛，患肢后背活动范围缩小。
肩胛下肌会由于上肢突然内收、内旋而造成损伤，也有可能是长期持续的上肢内收、内旋活动、来回多次的收缩、舒张肩胛下肌，从而使止点处的肌肉纤维撕裂、小血管破裂，一般不会有突出的明显症状，在早期不为人们所注意。如果上肢不断地运动而牵拉伤处，使之不能很好的修复、出血、渗出、日久激化、黏连、结疤而导致功能障碍，主要的临床表现为肩关节内收、内旋疼痛，患肢后背活动范围缩小。
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全肩关节置换术后第三阶段如何利用拉力带进行运动
1、拉力带向前牵引运动将拉力带固定在与腰同高的门板上，手术侧手握住拉力带，背对门站立，保持肘关节伸直，向前方缓慢牵拉拉力带，然后恢复原位，运动每组10次，每天3组。2、拉力带向外牵引运动将拉力带固定在与腰同高的门板上，健侧手臂贴门，侧身站立，手术侧肘关节屈曲90度，并紧贴上身，握住拉力带，带保持其长度为30~50厘米，向身体外侧缓慢牵拉拉力带，然后恢复原位。运动时应注意避免手臂晃动或远离身体。运动应在不引起疼痛的情况下，缓慢牵拉至最大限度后恢复原位，运动每组10次，每天3组。3、拉力带向内牵引运动将拉力带固定在与腰同高的门板上，手术侧手臂贴门侧身站立，手术侧肘关节屈曲90度，并紧贴上身，握住拉力带，保持其长度为30~50厘米，向身体内侧缓慢牵拉拉力带，然后恢复原位。运动时，应注意避免手臂晃动或远离身体，从中立位开始缓慢牵拉，直至达50度后再恢复原位，运动每组10次，每天3组。
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手臂抬起来肩膀疼怎么回事
手臂抬起来肩膀疼，一般来说，说明肩关节有了毛病，这个毛病可能是外伤，也可能是随着年龄增大之后，肩关节内部产生了病变。年轻人比如运动员，经常挥拍动作的运动员，会出现肩膀疼痛，这就是因为运动量过大、过猛，出现了肩部软组织损伤。出现了这种损伤，一般来说运动员可能是比较重的，可能需要肩关节镜下的，手术来治疗才行，当然，这个损伤还可以有其他的原因，比如说有没有肩关节的脱位或者是半脱位等。更多见的肩膀疼痛，是老年人或者还没到老年，就是五十肩，五十肩就是过去所说的肩周炎的一种俗称。
肩关节疼痛做哪些检查
肩关节疼痛现在主要采用辅助检查的方法有：第一、肩关节的x光片检查。肩关节的x线检查可以检查出肩关节的疼痛许多的病因，比如说肩部的骨折、脱位、结核、肿瘤以及骨关节炎。那么风湿性或者类风湿性的关节炎等等，这些疾病通过肩周的x线检查，都可以非常快的明确病情。第二、对于后期治疗也是有很大帮助，x线检查是准确率非常高，所以x线检查是肩关节疼痛病人比较容易接受，而且方便快捷的一种方法。第二种是肩关节的核磁共振检查。肩关节核磁共振检查准确率更高，通过这种检查可以非常明确的知道，引起肩关节疼痛的病灶位置。通过这样检查之后，为了让治疗更加有针对性，医生还需要进行更加详细的体格检查，才可以明确确诊后期的治疗。对于一些影像学检查有困难不能确诊的，还可以通过关节镜微创的检查和同期治疗。
肩袖损伤需注意什么睡姿
肩袖损伤症状主要是疼痛，肩关节活动障碍。疼痛往往是发生在晚上，甚至厉害的时候，可能病人在睡觉时会半夜痛醒，其实对于睡觉的姿势，通俗一点就是觉得怎样舒服，手和胳膊应该放在什么样的位置就行了。当然也不要做太大力的牵拉，因为牵拉太厉害，例如手放在太前或者是太后的位置，此时牵拉的力量就比较大，会觉得特别不舒服，疼痛也特别的厉害，这个时候对局部是有刺激性的，所以不建议做特别不太利于肩关节恢复或者是有损伤的姿势。但是大多数情况下，这些睡觉的姿势都是可以的。另外就是侧位的时候，对局部的肩关节的压迫，也是尽量要去避免的。因此睡眠姿势的选择，还总体是以舒适，然后不损伤肩关节，减少肩部的劳损加重为原则。
肩袖手术后康复训练
对于比较严重的肩袖损伤，我们一般会通过肩袖损伤以后的手术进行治疗，手术完了以后，涉及到康复训练的问题。康复训练总体来讲，是改善和恢复肩关节功能不可缺少的一个重要环节，也是贯穿于肩袖损伤治疗的始终。主要包括两大方面，第一是肩关节活动度的恢复，另外是肩关节周围肌肉力量的恢复。肩关节活动度的恢复，因为肩关节损伤修复以后，一般可能会佩戴一个肩关节的外感支具，佩戴4-6周左右，肩关节这个时候处于一个活动受限的状态，对于发生黏连，术后的康复就要针对这一问题，需要专门进行监管及活动范围的训练。活动度范围的训练主要是四个方面，包括前屈、外展、内旋、外旋四个功能。肩关节周围肌肉力量的训练，包括肩袖撕裂以后，肩关节可以通过一些康复，增强局部的肌肉力量，通过针对性的肌肉训练，去逐渐增加肩关节的稳定性，然后逐渐改善肩关节的功能活动。
肩胛提肌疼痛如何治愈
肩胛提肌位于颈部的两侧，斜方肌的深面的两块肌肉，起自上位颈椎横突，止于肩胛骨的上角和内侧缘的上部。一旦肩胛提肌出现局部疼痛症状，多数都是与习惯动作、长期劳损、过量活动有着直接关系，而长期保持固定的姿态，不进行特定锻炼的人，也有可能使肩胛提肌出现损伤导致疼痛。因为损伤是导致疼痛的主要原因，而且在局部使用活血止痛膏，舒筋活络的膏药以及散剂进行外用，再配合口服舒筋活血的中成药等，来进行改善疼痛，一般仅仅通过药物治疗，就能够使疼痛明显缓解。疼痛相对来讲比较严重，可以配合口服消炎止疼药或者在局部进行药物封闭治疗。如果经过上述治疗症状不缓解的，则需要排除是否因为颈椎病或者是因为其他的疾病，所以导致局部出现疼痛不适症状。
左肩和左胸疼痛原因有哪些
左肩部还有左胸的疼痛，考虑可能是跟肩周炎有一定的关系。肩周炎的患者会出现肩膀和胸部的疼痛，同时会有肩关节活动范围的受限，常常表现为肩关节的僵硬。还应该警惕，比如心脏相关的疾病。比如最常见的心肌梗塞、心肌缺血，有的时候也会牵扯到左肩胛、左胸部的疼痛。进行相关的检查和判断，是十分有必要的。最简单的心脏方面的检查，就是进行心电图的检查。当然，有的时候为了进行精准的判断，还需要进行抽血，进行检查心肌酶谱、心肌钙蛋白等。当然还有一些病人是由于炎症性疾病所导致的。常见的包括左侧肺组织的感染、左侧肺间的感染，如果胸膜受到累及，有时候也会出现左侧的胸廓、左侧肩膀的疼痛，但是会伴有咳嗽、咳痰的症状。
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肩锁关节炎怎么治疗
肩锁关节治疗方法主要有四种。第一、保持肩锁关节位置，充分的放松，避免继续肩关节的活动。第二、保持肩锁关节位置的保暖，不能出现受凉，否则会导致代谢产物的堆积，导致症状加重。第三、口服消炎镇痛药，比如双氯芬酸钠等药物，能够有效的缓解肩锁关节位置的炎症情况，从而减轻症状。第四、经过以上治疗之后，如果肩锁关节的炎症还是比较明显，可以往关节内注射少量的激素和镇痛药物来进行局部的封闭治疗，可以有效缓解肩锁关节位置的炎症、疼痛、病变等。
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肩关节积液可以热敷吗
正常的肩关节任何关节里头都有一些关节液，这种关节液是维持关节正常活动的一个重要的因素，不能视为异常。但是所谓的积液肯定液体比较多了，如果多了之后那就是一种疾病，造成这种积液的原因有好多种，比如肩袖损伤，肱二头肌长头腱鞘炎，肩峰下滑囊炎，当然还有其他的这种原因。针对这症状来说，热敷是肯定有效的，也是对这个疾病的治疗有好处的，做了热敷之后疼痛症状肯定是减轻，甚至肩关节的活动度也会有所增加，但是根本的导致积液的原因，还需要专门去找医生决定是不是进行治疗。
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肩关节滑膜炎的症状有哪些
肩关节滑膜炎是一个非常一般的对肩关节疾病的描述，因为造成肩关节滑膜炎的疾病有很多。在肱二头肌腱长头的腱鞘炎，在肩峰下滑囊炎，在肩袖损伤等肩关节的疾病中，都可以出现滑膜炎。滑膜炎的症状根据造成原因不同，其表现各异。比如肩袖的损伤会出现向外侧外展有一个疼痛弧。当然，作为其它的肩关节疾病，都会出现一个共有的症状，活动障碍，尤其是上举肩关节，会出现明显的疼痛受限。还有肩关节往后背的时候，也会出现明显疼痛。还有就是夜间疼，睡觉的时候出现夜间疼痛。
肩关节周围炎是如何进行分期的
临床上把肩关节周围炎分为四个阶段，发病的第一阶段是疼痛期；限制肩关节活动时进入僵硬期；症状缓解进入解冻期；肩关节功能恢复正常时是潜存期。
