登革热能治好吗?怎么治疗?

传染科编辑 医路阳光
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登革热可以治愈,主要通过支持治疗缓解症状,重症需及时就医。治疗方法包括补液退热、药物干预和重症监护,预防关键在于防蚊灭蚊。

1. 补液与退热治疗

登革热患者需大量补充水分,每日饮水量建议达到2-3升。发热期可采用物理降温,如温水擦浴。对乙酰氨基酚是安全退热药,成人每次500mg,间隔4-6小时使用。需避免阿司匹林、布洛芬等非甾体抗炎药,可能增加出血风险。儿童患者应按体重计算给药量,每公斤体重10-15mg。

2. 药物对症处理

血小板减少时,可考虑使用氨甲环酸止血,剂量为1g静脉滴注。恶心呕吐患者建议口服昂丹司琼4-8mg。严重肌肉疼痛可使用曲马多50mg口服。所有药物使用需在医生指导下进行,特别是出血倾向患者需严格监测凝血功能。

3. 重症监护措施

出现登革休克综合征时,需立即静脉补液,首选乳酸林格液,前2小时输注20ml/kg。血浆渗漏患者需输注新鲜冰冻血浆,每次200-400ml。呼吸衰竭患者应及时进行机械通气,维持氧饱和度在92%以上。

预防登革热最有效方法是防蚊措施。居家安装纱窗纱门,外出使用含避蚊胺的驱蚊剂。社区应定期清理积水容器,必要时开展灭蚊喷雾。出现持续高热、剧烈腹痛或呕血等症状必须立即就医。多数患者经规范治疗2周内可康复,但需注意登革热二次感染可能加重病情。

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