高血压是什么原因引起的?

高血压的病因包括遗传、环境、生理、外伤及病理因素,需通过药物、饮食和运动综合管理。
1. 遗传因素
约30%-50%的高血压患者有家族病史,基因影响血管紧张素系统或肾脏排钠功能。直系亲属患病时,建议定期监测血压。
2. 环境因素
高盐饮食、酗酒、吸烟和长期压力是主要诱因。每日盐摄入超过5克会升高血容量,酒精直接损伤血管内皮。减少加工食品、限酒(男性每日≤25克酒精)可降低风险。
3. 生理因素
年龄增长导致动脉硬化,肥胖者脂肪组织分泌炎症因子促进血管收缩。男性55岁后、女性绝经后发病率显著上升,BMI超过24需控制体重。
4. 外伤与病理
头部外伤可能影响血压调节中枢,慢性肾病、甲亢等疾病会继发高血压。肾动脉狭窄患者需通过血管成形术改善血流。
5. 治疗与管理
药物可选钙拮抗剂(如氨氯地平)、ACE抑制剂(如依那普利)或利尿剂(如氢氯噻嗪)。饮食推荐DASH模式,每日摄入绿叶蔬菜300克、燕麦50克。每周进行150分钟快走或游泳,避免憋气型运动。
定期测量血压、限盐减重是关键,合并糖尿病或肾病者需将血压控制在130/80mmHg以下。早期干预可减少心脑血管并发症风险。