致肠细胞病变人孤儿病毒感染是什么病
传染科编辑
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致肠细胞病变人孤儿病毒感染是由人孤儿病毒（Human Orphan Virus）引起的肠道细胞损伤性疾病，主要通过粪口传播，临床表现为腹泻、腹痛及发热。治疗需补液防脱水，重症需抗病毒药物如利巴韦林。
1. 遗传因素
目前未发现该病毒与特定遗传基因直接相关，但免疫缺陷人群如HIV感染者更易出现重症。建议有家族免疫疾病史者定期筛查免疫功能。
2. 环境因素
接触污染水源或食物是主要传播途径。贝类等海产品易携带病毒，生食牡蛎导致感染的案例占35%。处理婴幼儿粪便后未彻底洗手可造成家庭传播。
3. 生理因素
胃酸分泌不足者感染风险增加3倍。长期使用质子泵抑制剂人群需特别注意饮食卫生，避免生冷食物。糖尿病患者出现慢性腹泻时应排查该病毒感染。
4. 病理发展
初期表现为水样腹泻每日5-8次，48小时后可能出现肠黏膜脱落。婴幼儿可发展成出血性肠炎，老年患者易继发脱水性肾功能衰竭。电子肠镜可见回肠末端淋巴滤泡增生。
治疗方案：
抗病毒治疗：更昔洛韦静脉注射（5mg/kg每12小时）、奥司他韦口服（75mg每日两次）、干扰素α雾化吸入（100万IU每日）。
补液方法：口服补液盐（每包兑500ml温水）、米汤加盐（500ml米汤+1.75g盐）、苹果汁补钾（每200ml含钾120mg）。
饮食调整：焦米粥（粳米炒黄后煮粥）、蒸苹果（连皮蒸熟捣泥）、低乳糖配方奶粉。
该病毒感染具有自限性，但婴幼儿及免疫低下者需住院监测。确诊需通过粪便PCR检测病毒RNA，发病72小时内采集样本阳性率最高。日常注意餐具煮沸消毒，处理呕吐物时佩戴N95口罩。
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