被蜈蚣咬了怎么消肿止痒最快
普外科编辑
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被蜈蚣咬伤后消肿止痒需立即清洗伤口、冷敷缓解症状，并视情况使用药物或就医。处理关键包括中和毒素、抗过敏治疗和预防感染。
1. 紧急处理
蜱虫毒液呈酸性，咬伤后立即用肥皂水或5%碳酸氢钠溶液冲洗15分钟，降低毒素活性。冰袋冷敷患处10分钟/次，间隔2小时重复，可收缩血管减轻肿胀。抬高患肢减少局部血液循环速度。
2. 药物干预
局部涂抹炉甘石洗剂或1%氢化可的松乳膏止痒，每日3次。口服氯雷他定或西替利嗪抗组胺，成人10mg/日。疼痛明显可用对乙酰氨基酚，避免阿司匹林以防出血。出现水疱可外涂莫匹罗星软膏预防感染。
3. 医疗警戒
婴幼儿、过敏体质者或出现胸闷、喉头水肿需急诊处理。野外被大型蜈蚣（体长＞15cm）咬伤应注射破伤风抗毒素。持续发热或伤口化脓需抗生素治疗，常用头孢克肟或阿莫西林克拉维酸钾。
4. 辅助疗法
新鲜马齿苋捣烂外敷可解毒消肿，蒲公英煎水冷湿敷缓解灼热感。恢复期避免搔抓，穿着宽松棉质衣物。保持环境干燥，使用除湿机控制湿度在50%以下减少蜈蚣滋生。
蜈蚣咬伤后72小时是观察关键期，90%症状可在3日内消退。记录咬伤时间、蜈蚣形态特征，出现全身症状立即送医。定期检查伤口周围是否出现红线扩散，警惕淋巴管炎。家中常备抗过敏药物，雨季前进行室内杀虫处理可有效预防。
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