怎么判断自己是不是水肿了

肾内科编辑 医普小新
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关键词: #水肿

水肿可通过观察皮肤凹陷、对称性肿胀、体重波动、晨起症状加重及伴随症状等方式判断。

1、皮肤凹陷:

按压胫骨前或足背皮肤5秒后松开,若出现持续数秒的凹陷称为凹陷性水肿,常见于下肢静脉回流障碍或低蛋白血症。非凹陷性水肿可能提示甲状腺功能减退或淋巴系统疾病,需结合其他检查综合判断。

2、对称性肿胀:

双侧脚踝或眼睑同时肿胀多提示全身性疾病如肾病综合征心力衰竭;单侧肿胀可能与深静脉血栓、淋巴水肿有关。妊娠期女性出现对称性下肢水肿需警惕妊娠高血压综合征。

3、体重波动:

短期内体重增加超过2公斤且排除饮食因素时,可能提示体液潴留。记录晨起空腹体重更准确,心衰患者常呈现"日轻夜重"的体重变化规律。

4、晨起症状:

肾源性水肿晨起时眼睑面部明显,活动后减轻;心源性水肿下午下肢肿胀加重,夜间平卧后可能伴夜间阵发性呼吸困难。特发性水肿女性多见,与月经周期相关。

5、伴随症状:

水肿合并呼吸困难提示心功能不全;泡沫尿伴水肿需排查肾脏疾病;局部红肿热痛可能为蜂窝织炎。突然发生的单侧下肢肿胀伴疼痛需紧急排除静脉血栓。

日常可控制钠盐摄入在每日5克以下,避免长时间站立,睡眠时抬高下肢。适度运动如游泳、瑜伽促进血液循环,定期监测血压和尿常规。出现持续水肿或伴随心悸、尿量减少等症状时应及时就医,避免自行服用利尿药物。记录水肿部位、程度变化及诱因有助于医生诊断。

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