中医上皮肤瘙痒是哪脏腑的问题

皮肤瘙痒在中医理论中主要与肝、心、脾、肺、肾五脏功能失调有关。

1、肝血不足：肝主藏血，肝血虚则肌肤失养，易生风燥而瘙痒。多见于夜间加重，伴随头晕目眩、指甲干枯。治疗需养血祛风，常用当归饮子或四物汤加减。

2、心火亢盛：心主血脉，火毒炽盛可外发为皮肤红斑瘙痒。常见于情绪紧张时发作，伴口舌生疮、小便短赤。需清心泻火，可选用导赤散或黄连解毒汤。

3、脾虚湿蕴：脾失健运则水湿停滞，郁于肌表形成湿疹样瘙痒。多表现为抓挠后渗液，食欲不振。治疗宜健脾化湿，参苓白术散或除湿胃苓汤常用。

4、肺卫不固：肺主皮毛，卫外功能下降易受风邪侵袭，表现为突发性风团瘙痒。常见于气候变化时，伴有鼻塞流涕。需益气固表，玉屏风散或桂枝汤可选用。

5、肾阴亏虚：肾阴不足则虚火内生，可见皮肤干燥脱屑伴夜间灼热感。多伴腰膝酸软、耳鸣。治宜滋阴降火，知柏地黄丸或左归丸常被采用。

日常需避免辛辣燥热食物，适量食用百合、银耳等润燥之品。保持规律作息，情绪平和有助于脏腑调和。皮肤护理宜选用温和润肤剂，避免过度搔抓。若持续不缓解或伴皮损，建议至中医内科结合舌脉辨证施治，必要时配合针灸疗法调节气血。