确诊肺癌的检查方法是什么

确诊肺癌的检查方法主要有影像学检查、病理学检查、实验室检查、内窥镜检查、基因检测五种。

1、影像学检查：

胸部X线是初步筛查手段，可发现肺部异常阴影。CT检查具有更高分辨率，能清晰显示肿瘤位置、大小及与周围组织关系。增强CT可进一步评估肿瘤血供情况。PET-CT结合代谢信息，有助于鉴别肿瘤良恶性及发现远处转移灶。

2、病理学检查：

经皮肺穿刺活检在CT引导下获取病变组织，确诊率可达90%。支气管镜活检适用于中央型肺癌，可直接观察病变并取样。胸腔镜或开胸手术活检适用于难以穿刺的病灶。病理检查可明确肺癌病理类型，为治疗提供依据。

3、实验室检查：

肿瘤标志物如CEA、CYFRA21-1、NSE等辅助诊断，但特异性有限。血常规、肝肾功能评估患者一般状况。痰液细胞学检查简便无创，但阳性率较低。液体活检检测循环肿瘤DNA是新兴技术。

4、内窥镜检查：

支气管镜检查可直观观察气管支气管病变，进行刷检、灌洗或活检。超声支气管镜能探查纵隔淋巴结情况。荧光支气管镜可发现早期黏膜病变。内科胸腔镜适用于胸膜病变诊断。

5、基因检测：

通过组织或血液样本检测EGFR、ALK、ROS1等驱动基因突变，指导靶向治疗选择。PD-L1表达检测预测免疫治疗效果。二代测序技术可全面分析肿瘤基因变异谱。动态监测基因变异有助于治疗调整。

肺癌确诊需结合临床表现与多项检查结果综合判断。确诊后应保持均衡饮食，适量补充优质蛋白和维生素。根据体力状况进行适度有氧运动，如散步、太极拳。严格戒烟并避免二手烟暴露。保持规律作息，可通过冥想、音乐等方式缓解焦虑。定期复查监测病情变化，遵医嘱完成规范治疗。