脚末梢神经炎的症状表现有哪些

脚末梢神经炎主要表现为感觉异常、疼痛、麻木、肌肉无力及皮肤改变等症状。症状发展通常从早期感觉异常逐渐进展至运动功能障碍。

1、感觉异常：

早期常见足部蚁走感、针刺感或烧灼感，温度觉和触觉敏感度下降。部分患者对轻微触碰产生过度疼痛反应，称为痛觉过敏。症状多从足趾开始对称性扩散，可能与血糖代谢异常或维生素缺乏有关。

2、持续性疼痛：

表现为足底或足趾阵发性刺痛、电击样痛，夜间疼痛加剧影响睡眠。疼痛可能与神经纤维脱髓鞘病变相关，严重时出现自发性疼痛无需外界刺激。糖尿病性神经病变患者常见深部钝痛伴随肌肉痉挛。

3、进行性麻木：

足部远端出现袜套样感觉减退，逐渐向上蔓延至踝关节。患者常描述如隔棉絮行走，容易因感觉缺失导致外伤。长期麻木可能提示周围神经轴索变性，需警惕压力性溃疡风险。

4、肌力下降：

足部小肌肉萎缩导致爪形趾、足弓塌陷，表现为穿拖鞋易脱落、上下楼梯困难。严重时出现足下垂步态，踝关节背屈无力提示腓总神经受累。肌电图检查可发现神经传导速度减慢。

5、皮肤改变：

足部皮肤干燥皲裂、汗液分泌减少，趾甲增厚变形。自主神经受损导致血管舒缩异常，出现皮肤温度降低或局部水肿。糖尿病患者可能合并难愈性溃疡，需定期检查足部皮肤状况。

建议保持足部清洁干燥，选择透气鞋袜避免挤压。适度进行足底按摩促进血液循环，控制血糖及补充B族维生素。避免长时间保持同一姿势，冬季注意足部保暖。出现伤口感染或行走障碍应及时就医，定期进行神经功能评估。饮食注意均衡营养，限制高糖高脂食物摄入，适当增加深海鱼类及坚果类食物补充必需脂肪酸。