褥疮的预防方法有哪些 五个方法可预防褥疮

褥疮可通过定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压装置、加强营养支持、进行适度活动五个方法预防。

1、定期翻身：

长期卧床患者需每2小时更换体位一次，避免局部持续受压。翻身时采用30度侧卧位交替，配合软枕支撑骨突部位如骶尾、足跟等。护理人员可使用翻身记录表跟踪执行情况，夜间也需保持规律翻身频率。

2、清洁干燥：

每日用温水轻柔清洁受压部位皮肤，避免使用碱性肥皂。大小便污染后立即清洗，擦拭时采用点按方式而非摩擦。清洗后完全擦干并观察皮肤状态，可涂抹含氧化锌的皮肤保护剂预防潮湿刺激。

3、减压装置：

选用交替式充气床垫或高密度泡沫垫分散体压，骨突处附加凝胶垫或羊皮垫。轮椅使用者应配置减压坐垫并每15分钟做抬臀动作。所有减压设备需定期检查是否失效变形。

4、营养支持：

每日保证1.2-1.5克/公斤体重的优质蛋白质摄入，优先选择鱼肉、蛋类、乳清蛋白。补充维生素C促进胶原合成，维生素A和锌有助于上皮修复。存在吞咽障碍时可采用肠内营养制剂，每周监测血清白蛋白水平。

5、适度活动：

卧床患者每日进行被动关节活动及肌肉按摩，意识清醒者指导做踝泵运动、抬臀训练。可坐起患者逐步增加坐位时间，配合床边站立训练改善血液循环。所有活动需评估患者耐受度，避免过度疲劳。

预防褥疮需建立个性化护理计划，高风险患者建议使用Braden量表每周评估。日常注意观察皮肤颜色、温度及完整性变化，尤其关注医疗器械压迫部位。控制基础疾病如糖尿病、贫血等影响组织修复的因素，吸烟者需戒烟。家属应学习正确护理手法，发现皮肤发红不退或破溃时立即联系医疗人员处理。