血液中的红细胞与血红蛋白低于正常值怎么回事，怎么办

血液中的红细胞与血红蛋白低于正常值可能由缺铁性贫血、慢性炎症、骨髓造血功能障碍、维生素缺乏、失血过多等原因引起，可通过补充铁剂、治疗原发疾病、营养干预、输血支持、骨髓移植等方式治疗。

1、缺铁性贫血：

铁元素不足导致血红蛋白合成减少，常见于长期素食者、消化道出血患者。典型症状包括面色苍白、乏力，可通过血清铁蛋白检测确诊。治疗需口服硫酸亚铁、富马酸亚铁等补铁药物，同时增加动物肝脏、菠菜等富含铁的食物摄入。

2、慢性炎症：

类风湿关节炎、结核病等慢性炎症性疾病会抑制骨髓造血功能，引发慢性病性贫血。患者多伴有低热、关节肿痛等原发病症状。需控制原发感染或炎症，严重时可使用促红细胞生成素改善贫血状态。

3、骨髓造血障碍：

再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等疾病直接影响造血干细胞功能。表现为全血细胞减少伴出血倾向，需通过骨髓穿刺确诊。治疗包括免疫抑制剂环孢素、抗胸腺细胞球蛋白应用，重症需考虑异基因造血干细胞移植。

4、维生素缺乏：

叶酸和维生素B12缺乏导致巨幼细胞性贫血，多见于长期饮酒或胃切除术后人群。特征性症状为舌炎和四肢麻木，可通过血清维生素水平检测诊断。需肌注维生素B12并口服叶酸片，配合摄入瘦肉、蛋奶等富含维生素B12的食物。

5、急性失血：

外伤、手术或消化道大出血造成红细胞短期内大量丢失，严重时可出现休克。紧急处理需立即止血并输注浓缩红细胞，后续需查找出血原因。长期慢性失血如痔疮出血也会导致缺铁性贫血，需针对原发病治疗。

日常需保持均衡饮食，重点补充富含铁、叶酸、维生素B12的食物如红肉、深色蔬菜。避免浓茶咖啡影响铁吸收，适量进行慢跑等有氧运动促进血液循环。定期监测血常规指标，出现头晕心悸加重应及时就医。备孕女性及生长发育期儿童应特别注意预防营养性贫血，长期素食者建议在医生指导下进行营养补充。