尿毒症的症状表现有哪些 尿毒症的四个表现要清楚

肾内科编辑 健康陪伴者
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尿毒症的症状表现主要有消化系统异常、心血管系统症状、神经系统障碍以及水电解质紊乱。尿毒症是慢性肾衰竭的终末期表现,临床症状涉及多个系统。

1、消化系统异常:

早期常见食欲减退、恶心呕吐,随着病情进展可能出现口腔尿素味、消化道出血。这与尿素氮等代谢产物刺激胃肠黏膜有关。需限制蛋白质摄入,必要时使用促胃肠动力药物。

2、心血管系统症状:

主要表现为高血压心力衰竭和心包炎。肾功能丧失导致水钠潴留和肾素分泌增加,可能伴随胸闷气促、下肢水肿。需严格控制液体入量,使用降压药物和利尿剂。

3、神经系统障碍:

包括注意力不集中、嗜睡等早期表现,严重时可出现扑翼样震颤、昏迷。尿毒症毒素蓄积影响中枢神经系统功能,需及时进行血液净化治疗。

4、水电解质紊乱:

特征性表现为高钾血症、代谢性酸中毒,可能出现肌无力、心律失常。肾脏排钾和调节酸碱平衡功能丧失,需限制高钾食物摄入,必要时静脉用药纠正。

尿毒症患者需严格控制每日水分摄入量,建议每日称重以评估液体平衡。饮食应采用优质低蛋白原则,以鸡蛋、牛奶等动物蛋白为主,配合必需氨基酸制剂。适当进行床边活动预防肌肉萎缩,但需避免过度劳累。定期监测血压、体重变化,严格遵医嘱调整透析方案。出现严重电解质紊乱或意识障碍需立即就医。

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