耳朵鼓膜充血穿孔要注意什么

耳朵鼓膜充血穿孔需注意预防感染、避免外力刺激、保持耳道干燥、及时就医治疗、合理用药。鼓膜穿孔可能由外伤、炎症、气压损伤等因素引起，需根据具体原因采取针对性措施。

1、预防感染：

鼓膜穿孔后外耳道与中耳直接相通，细菌易侵入引发感染。避免游泳、洗头时进水，可使用防水耳塞。禁止自行掏耳或向耳内滴注不明液体，防止带入病原体。出现耳痛加剧、流脓等感染症状时需立即就医。

2、避免外力：

穿孔后鼓膜脆弱，外力可能扩大损伤。禁止用力擤鼻涕，打喷嚏时需张口减压。避免头部撞击、耳部按压等行为。婴幼儿需防止抓挠耳朵，睡眠时选择健侧卧位减少患耳受压。

3、保持干燥：

潮湿环境易滋生细菌。沐浴后用干净棉球轻堵外耳道口吸收水分，保持耳廓清洁。南方梅雨季节可使用除湿机控制室内湿度。急性期避免使用耳机，减少耳道密闭时间。

4、及时就医：

外伤性穿孔需48小时内耳鼻喉科就诊评估损伤程度。伴随听力下降、耳鸣需进行纯音测听检查。炎症性穿孔需彻底控制感染源，慢性中耳炎可能需鼓室成形术修复。

5、合理用药：

细菌感染可使用氧氟沙星滴耳液等抗生素，真菌感染需选用克霉唑溶液。口服药物包括头孢克肟等广谱抗生素。禁用耳毒性药物如链霉素，糖皮质激素需在医生指导下短期使用。

日常需加强营养摄入，多食富含维生素A的胡萝卜、动物肝脏促进黏膜修复，补充锌元素增强免疫力。保持适度有氧运动如散步、太极拳改善血液循环，但避免潜水、跳伞等气压变化大的活动。睡眠时抬高床头15度减轻耳部充血，冬季注意耳部保暖防止血管痉挛。定期复查耳内镜观察愈合进度，小穿孔通常2-3周自愈，大穿孔超过3个月未愈合需考虑手术修补。出现眩晕、面瘫等并发症需立即住院治疗。