鼻咽癌二期有什么症状 鼻咽癌二期生存率高吗

肿瘤科编辑 医普小能手
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关键词: #鼻咽癌 #症状

鼻咽癌二期可能出现鼻塞、涕中带血、耳鸣耳闷、颈部淋巴结肿大、头痛等症状。鼻咽癌二期五年生存率约为70%-80%,实际预后与肿瘤分化程度、治疗方式、患者身体状况等因素相关。

1、鼻塞:

肿瘤堵塞后鼻孔导致单侧或双侧持续性鼻塞,早期常被误认为鼻炎。需通过鼻咽镜明确诊断,放疗是主要治疗手段,配合顺铂等化疗药物可提高局部控制率。

2、涕中带血:

肿瘤表面溃破引发回吸性血涕,晨起时明显。症状持续两周以上需警惕,影像学检查可显示鼻咽部占位病变,同步放化疗可有效缩小肿瘤体积。

3、耳鸣耳闷:

咽鼓管受压迫导致中耳负压,约40%患者出现听力下降。治疗需结合鼓室穿刺引流,放疗期间需注意保护耳蜗功能,避免高频听力永久损伤。

4、颈部肿块:

60%患者以无痛性淋巴结肿大为首发症状,多位于乳突尖下方。淋巴结穿刺活检可确诊转移,调强放疗联合尼妥珠单抗靶向治疗能显著提高淋巴结清除率。

5、头痛:

肿瘤侵犯颅底骨或神经引发顽固性头痛,疼痛多位于颞顶部。核磁共振可评估颅底破坏程度,适形放疗配合止痛药物能有效缓解症状。

鼻咽癌二期患者治疗期间应保持高蛋白饮食,每日摄入鱼肉蛋奶不少于200克,适当补充维生素B族缓解口腔黏膜炎。康复期每周进行3-5次有氧运动,如八段锦或快走30分钟,避免剧烈对抗性运动。定期复查EB病毒抗体和鼻咽镜,五年内每半年需做一次全身PET-CT检查。保持鼻腔清洁可使用生理盐水冲洗,睡眠时垫高床头30度减轻鼻部充血。

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