常用的6种胰岛素名称及别名有哪些

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博禾医生 | 内分泌科
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关键词: #胰岛素

临床常用的胰岛素主要有门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素、地特胰岛素、德谷胰岛素和预混胰岛素六种类型。

1、门冬胰岛素:

门冬胰岛素是速效胰岛素类似物,起效时间10-20分钟,商品名包括诺和锐等。该胰岛素通过将人胰岛素B28位脯氨酸替换为门冬氨酸制成,能快速控制餐后血糖,需在餐前即刻注射,常与基础胰岛素联用。

2、赖脯胰岛素:

赖脯胰岛素同为速效胰岛素类似物,商品名如优泌乐等。其B28位脯氨酸被替换为赖氨酸,B29位赖氨酸替换为脯氨酸,注射后15分钟起效,作用持续3-5小时,适合控制餐后血糖波动。

3、甘精胰岛素:

甘精胰岛素是长效胰岛素类似物,商品名包括来得时等。通过改变胰岛素分子结构延长作用时间,每日注射一次可提供24小时基础胰岛素,无显著峰值,低血糖风险较低。

4、地特胰岛素:

地特胰岛素是另一种长效胰岛素类似物,商品名如诺和平等。其作用机制是通过脂肪酸侧链与白蛋白结合实现缓慢释放,作用持续24小时,适合作为基础胰岛素治疗方案。

5、德谷胰岛素:

德谷胰岛素是超长效胰岛素类似物,商品名如诺和达等。通过多六聚体形成缓慢溶解的皮下储库,作用时间超过42小时,注射灵活性高,可每日任意固定时间给药。

6、预混胰岛素:

预混胰岛素包含速效与中效胰岛素固定比例混合物,常见有30/70、50/50等配比,商品名如诺和灵30R等。可同时提供餐时和基础胰岛素需求,每日注射2次,适合血糖控制相对稳定的患者。

糖尿病患者使用胰岛素需严格遵循医嘱,定期监测血糖变化。注射部位应轮换选择腹部、大腿外侧、上臂外侧等皮下脂肪丰富区域,避免同一部位反复注射导致脂肪增生。日常需注意低血糖预防,随身携带含糖食品,保持规律饮食和适度运动。胰岛素开封后需按规定温度保存,避免冷冻或高温环境影响药效。

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