脑血管瘤介入治疗方法怎么样

脑血管瘤介入治疗主要包括血管内栓塞术、支架辅助弹簧圈栓塞术、血流导向装置植入术、球囊辅助栓塞术和载瘤动脉闭塞术五种方法。介入治疗具有创伤小、恢复快的特点,适用于大多数未破裂的颅内动脉瘤。
通过微导管将弹簧圈输送至动脉瘤腔内,促使血栓形成阻断血流。该方法对窄颈动脉瘤效果显著,术后需定期复查脑血管造影观察栓塞效果。可能出现弹簧圈移位或动脉瘤复发等并发症。
在载瘤动脉内放置支架后填入弹簧圈,适用于宽颈动脉瘤。支架可防止弹簧圈脱入载瘤动脉,但需长期服用抗血小板药物。可能出现支架内血栓形成或支架移位等情况。
植入密网支架改变血流方向促使动脉瘤内血栓形成。适用于巨大或复杂动脉瘤,具有无需填塞弹簧圈的优势。术后需严格抗血小板治疗至少6个月,存在支架内狭窄风险。
临时用球囊阻断载瘤动脉血流后填入弹簧圈,适用于分叉部宽颈动脉瘤。球囊撤除后需评估载瘤动脉通畅度,可能出现血管痉挛或内膜损伤等术中并发症。
完全闭塞载瘤动脉治疗无法保留血管的复杂动脉瘤。术前需通过球囊闭塞试验评估侧支循环,可能出现脑缺血或过度灌注综合征等严重并发症。
脑血管瘤介入治疗后应保持低盐低脂饮食,控制血压在140/90毫米汞柱以下。术后3个月内避免剧烈运动,定期进行经颅多普勒超声检查。戒烟限酒,保证每日7-8小时睡眠,出现头痛呕吐等异常症状需立即就医。根据医嘱规范服用抗血小板或抗凝药物,术后1、3、6、12个月需复查脑血管造影评估治疗效果。