多发性骨髓瘤如何止痛 多发性骨髓瘤止痛小方法介绍

肿瘤科编辑 医普小新
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关键词: #多发性骨髓瘤 #骨髓

多发性骨髓瘤疼痛可通过药物治疗、放射治疗、介入治疗、心理支持和物理疗法缓解。疼痛通常由骨质破坏、神经压迫、病理性骨折、肿瘤浸润和炎症反应等因素引起。

1、药物治疗:

常用镇痛药物包括非甾体抗炎药、弱阿片类药物和强阿片类药物。非甾体抗炎药适用于轻度疼痛,弱阿片类药物用于中度疼痛,强阿片类药物用于重度疼痛。具体用药需在医生指导下根据疼痛程度调整,避免自行增减剂量。

2、放射治疗:

局部放射治疗可有效减轻骨髓瘤引起的骨痛。放射线能破坏肿瘤细胞,减少对周围组织的压迫,特别适用于局限性骨破坏导致的疼痛。治疗前需评估病灶范围和患者全身状况。

3、介入治疗:

对于药物控制不佳的顽固性疼痛,可考虑神经阻滞或椎体成形术等介入治疗。神经阻滞通过阻断痛觉传导通路缓解疼痛,椎体成形术可稳定病理性骨折的椎体,减轻机械性疼痛。

4、心理支持:

慢性疼痛常伴随焦虑抑郁情绪,心理干预可改善疼痛感受。认知行为疗法帮助患者建立积极应对策略,放松训练和正念冥想能降低疼痛敏感度。建议寻求专业心理医生指导。

5、物理疗法:

温热疗法、冷敷和经皮电神经刺激等物理方法可辅助缓解疼痛。温热疗法促进局部血液循环,冷敷减轻炎症反应,电刺激调节神经传导。使用前需评估皮肤状况和禁忌证。

多发性骨髓瘤患者日常应注意保持适度活动,避免剧烈运动导致病理性骨折。饮食宜选择高蛋白、高钙食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉等,补充维生素D促进钙吸收。保证充足睡眠,可采用舒适的卧姿减轻骨痛。定期监测血钙水平,预防高钙血症。疼痛加重或出现新发疼痛应及时就医,调整治疗方案。建立疼痛日记记录疼痛特点、程度和缓解因素,有助于医生评估疗效。

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