手被冷冻室的冰冻伤了怎么办

外科编辑 医言小筑
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关键词: #冻伤

手被冷冻室的冰冻伤可通过温水复温、消毒处理、外用药物、预防感染、就医评估等方式处理。冻伤通常由低温损伤血管神经、局部血液循环障碍、组织缺氧坏死、继发细菌感染、延误治疗等原因引起。

1、温水复温:

将冻伤部位浸泡于38-42℃温水中20-30分钟,避免直接使用热水或揉搓皮肤。复温过程中可能出现刺痛感,属于正常现象。水温过高或摩擦可能加重组织损伤,需保持恒温直至皮肤恢复柔软和感觉。

2、消毒处理:

复温后使用碘伏或生理盐水清洁创面,避免使用酒精等刺激性消毒剂。浅表冻伤可能出现水疱,不应自行挑破。消毒后覆盖无菌纱布,每日更换1-2次,观察有无渗液或红肿等感染迹象。

3、外用药物:

表皮完整者可涂抹多磺酸粘多糖乳膏促进血液循环,深度冻伤需使用磺胺嘧啶银乳膏预防感染。用药前需清洁创面,避免与眼睛黏膜接触。出现瘙痒或皮疹等过敏反应应立即停用。

4、预防感染:

冻伤后局部免疫力下降,需口服头孢氨苄等抗生素预防感染。保持伤口干燥,避免接触污染物。如出现发热、脓性分泌物或疼痛加剧,提示可能发生蜂窝织炎或败血症等严重感染。

5、就医评估:

出现皮肤发黑、感觉丧失、关节僵硬等三度冻伤表现时,需急诊进行清创术或高压氧治疗。伴有基础疾病如糖尿病、周围血管病变者,冻伤后易继发坏疽,需尽早血管外科干预。

冻伤恢复期需加强营养支持,每日摄入足量蛋白质和维生素C促进组织修复,可食用鸡蛋、瘦肉、猕猴桃等食物。避免吸烟饮酒以免影响微循环。康复阶段进行手指屈伸锻炼防止关节僵硬,冬季外出需佩戴防风保暖手套,接触低温物品时使用隔热工具。定期复查观察组织存活情况,深度冻伤可能需3-6个月才能完全恢复感觉功能。

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