胆道肿瘤手术治疗方法是什么

肿瘤科编辑 医心科普
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关键词: #肿瘤 #手术 #肿瘤手术

胆道肿瘤手术治疗方法主要有根治性切除术、姑息性减瘤术、胆道引流术、肝移植术、联合脏器切除术。

1、根治性切除术:

适用于早期局限性肿瘤,通过完整切除肿瘤组织及周围受累胆管达到治愈目的。手术范围根据肿瘤位置可能包括肝外胆管切除、部分肝切除或胰十二指肠切除术。术后需密切监测肝功能及肿瘤标志物。

2、姑息性减瘤术:

针对晚期无法根治患者,通过部分切除肿瘤减轻胆道梗阻症状。常配合胆肠吻合术重建消化道,可缓解黄疸、瘙痒并发症。术后需定期评估肿瘤进展并配合放化疗。

3、胆道引流术:

包括经皮肝穿刺胆道引流和胆道支架植入,用于解除梗阻性黄疸。能有效改善肝功能并提高后续治疗耐受性。需注意引流管维护及预防胆管炎发生。

4、肝移植术:

适用于肝门部胆管癌早期患者,需符合严格筛选标准。术后需长期服用免疫抑制剂预防排斥反应,存在肿瘤复发风险。五年生存率与肿瘤分期密切相关。

5、联合脏器切除术:

针对侵犯邻近器官的进展期肿瘤,可能联合切除部分胃、结肠或胰腺。手术创伤大但能延长生存期,需多学科团队协作完成。术后需加强营养支持及功能康复。

胆道肿瘤术后应保持低脂高蛋白饮食,适量补充中链甘油三酯减轻消化负担。康复期可进行散步、太极等温和运动增强体质,避免腹部受压动作。每日记录体重及排便情况,出现发热、黄疸加重需及时就医。术后三个月内需定期复查腹部CT、肿瘤标志物及肝功能,根据病理结果制定后续辅助治疗方案。保持规律作息与积极心态有助于术后恢复。

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