做磁共振双侧乳突炎是什么意思

耳鼻喉科编辑
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关键词: #乳突炎

磁共振检查发现双侧乳突炎提示乳突部位存在炎症反应,可能由细菌感染、中耳炎扩散、解剖结构异常、免疫低下或过敏反应等因素引起。

1、细菌感染:

化脓性链球菌或肺炎球菌等病原体经咽鼓管逆行感染是常见病因,急性期表现为耳后压痛伴发热,需通过细菌培养明确病原体后使用抗生素治疗,慢性反复感染者需排查鼻窦炎等邻近病灶。

2、中耳炎扩散:

急性中耳炎未及时控制可穿透鼓窦侵犯乳突气房,影像学可见乳突气房密度增高,典型症状包括耳道流脓和听力下降,治疗需联合鼓膜穿刺引流与足疗程抗生素。

3、解剖结构异常:

乳突气房发育不良或乙状窦前移等变异易导致分泌物潴留,这类患者更易反复发作乳突炎,高分辨率CT有助于评估解剖特点,严重骨质破坏时需考虑乳突根治术。

4、免疫低下状态:

糖尿病或长期使用免疫抑制剂患者乳突炎风险增加,炎症容易扩散形成硬膜外脓肿等并发症,治疗需在控制基础疾病基础上强化抗感染,必要时行脓肿引流。

5、过敏反应:

过敏性鼻炎引发的咽鼓管功能障碍可继发乳突积液,表现为耳闷胀感而无明显疼痛,需通过过敏原检测确诊,治疗以鼻用激素和抗组胺药物为主。

日常需避免用力擤鼻及耳道进水,发作期可热敷耳后区域缓解疼痛,饮食注意补充维生素A、C增强黏膜抵抗力,保持鼻腔通畅有助于预防复发。游泳时佩戴耳塞,乘坐飞机时可咀嚼口香糖平衡中耳压力。若出现剧烈头痛、颈部僵硬或持续高热需警惕颅内并发症,应立即就医。

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