心电图T波低平倒置严重吗

心电图T波低平或倒置的严重性需结合具体病因判断，可能由生理性因素、心肌缺血、电解质紊乱、心肌炎、心肌病等原因引起。

1、生理性因素：

部分健康人群可能出现轻度T波改变，如过度疲劳、情绪紧张或体位变化。这类情况通常无需特殊治疗，通过调整作息、缓解压力后可自行恢复。若伴随心悸等症状，建议复查心电图。

2、心肌缺血：

冠状动脉供血不足是T波异常的常见病理原因，可能与动脉硬化、血管痉挛等因素有关，通常表现为胸痛、气促等症状。需通过冠脉造影确诊，治疗包括抗血小板药物、硝酸酯类药物等，严重者需支架手术。

3、电解质紊乱：

低钾血症、低镁血症等可导致心肌复极异常，引发T波低平或倒置。多与腹泻、利尿剂使用有关，常伴随肌无力、心律失常。需通过血液检查确诊，补充电解质后心电图多可改善。

4、心肌炎：

病毒感染后心肌损伤可出现T波改变，可能与柯萨奇病毒、流感病毒有关，表现为发热、乏力等症状。需结合心肌酶谱、心脏超声检查，治疗包括抗病毒药物、营养心肌药物等。

5、心肌病：

肥厚型或扩张型心肌病可能导致长期T波异常，与遗传、高血压等因素相关，常见呼吸困难、下肢水肿。需通过心脏磁共振明确诊断，治疗包括控制心率药物、植入除颤器等。

发现T波改变应避免剧烈运动，减少高脂高盐饮食，每日监测血压心率。建议完善动态心电图、运动负荷试验等检查，吸烟者需戒烟，糖尿病患者需严格控制血糖。若出现持续胸痛、晕厥等症状需立即就医。