如何判断是睾丸扭转 判断睾丸扭转的三个原因介绍
普外科编辑
医言小筑
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睾丸扭转可通过突发剧痛、阴囊肿胀和睾丸位置异常三个典型症状判断。睾丸扭转通常由精索解剖异常、剧烈运动和低温刺激等原因引起。

睾丸扭转最显著症状是单侧睾丸突发剧烈疼痛,疼痛常始于腹股沟区并向下辐射。这种疼痛在静息状态下不会缓解,可能伴随恶心呕吐等自主神经症状。疼痛程度与扭转持续时间呈正相关,超过6小时未处理可能导致睾丸缺血坏死。

扭转后4-6小时会出现进行性阴囊皮肤红肿,患侧阴囊体积明显增大。触摸时可发现睾丸肿大变硬,提睾反射消失。肿胀程度与静脉回流受阻有关,严重时可见皮肤发亮呈暗红色。
患侧睾丸常呈现横位或高位状态,与对侧相比位置明显上移。由于精索扭转牵拉,睾丸可能朝向异常角度旋转。这种解剖位置改变可通过超声检查确认,典型表现为"漩涡征"的精索血管扭转影像。

睾丸扭转属于泌尿外科急症,确诊后需在6小时内完成手术复位固定。日常生活中应避免阴囊部位剧烈撞击,运动时穿戴支撑内裤。青少年如反复出现短暂睾丸疼痛,可能为间歇性扭转征兆,建议尽早就诊评估。术后恢复期需保持伤口清洁干燥,三个月内避免骑跨运动,定期复查睾丸血流情况。