心跳过速是心脏病吗 细看心跳过速的具体原因

心血管内科编辑
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关键词: #心脏病 #心脏

心跳过速可能是心脏病的表现,但也可能由非心脏因素引起。心跳过速的具体原因主要有生理性应激、甲状腺功能亢进、贫血、心律失常心肌缺血等。

1、生理性应激:

剧烈运动、情绪激动或饮用含咖啡因饮料时,交感神经兴奋会导致心率暂时性增快。这种情况通常无需特殊治疗,去除诱因后心率可自行恢复。长期压力过大可能引发持续性心动过速,需通过心理调节和规律作息改善。

2、甲状腺功能亢进:

甲状腺激素分泌过多会加速新陈代谢,导致静息心率持续超过100次/分。患者常伴有多汗、消瘦、手抖等症状。治疗需针对甲状腺疾病,使用抗甲状腺药物或放射性碘治疗。未及时控制可能诱发心房颤动等严重心律失常。

3、贫血状态:

血红蛋白含量降低时,机体代偿性增加心率以保证供氧。中度以上贫血患者可能出现面色苍白、活动后气促。需通过铁剂、叶酸等纠正贫血病因,重度贫血需输血治疗。长期未纠正可能导致心脏扩大。

4、心律失常:

阵发性室上性心动过速发作时心率可达150-250次/分,突发突止。心房颤动患者心率快而不规则。这类情况需心电图确诊,可能需服用抗心律失常药物,部分患者需导管消融手术。严重室性心动过速可能危及生命。

5、心肌缺血:

冠心病患者心肌供血不足时,心脏通过加快心率代偿。典型表现为活动后胸痛伴心悸,休息后缓解。需冠状动脉造影评估血管狭窄程度,轻者可用硝酸酯类药物,重者需支架或搭桥手术。长期缺血会导致心力衰竭。

日常应注意监测静息心率,正常成人范围为60-100次/分。避免过量摄入咖啡、浓茶等刺激性饮品,保持情绪稳定。适度有氧运动如快走、游泳可增强心脏功能,但运动时心率不宜超过(220-年龄)×0.8。若出现持续心悸伴头晕、胸痛或意识模糊,需立即就医。定期体检包括血常规、甲状腺功能和心电图检查,有助于早期发现潜在病因。

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