尿常规能查出肾小球肾炎吗 详述肾小球肾炎的检查方法

尿常规可作为肾小球肾炎的初步筛查手段，但确诊需结合其他检查。肾小球肾炎的检查方法主要有尿常规、24小时尿蛋白定量、肾功能检查、肾脏超声、肾穿刺活检。

1、尿常规：

尿常规能发现尿液中红细胞、白细胞、蛋白尿等异常指标，这些异常可能提示肾小球肾炎。尿常规操作简便、成本低，适合作为筛查工具。但尿常规结果易受饮水、运动等因素干扰，且无法区分肾炎类型。

2、24小时尿蛋白定量：

24小时尿蛋白定量能准确测量全天尿蛋白排出量，是评估肾小球滤过功能的重要指标。正常人24小时尿蛋白定量小于150毫克，肾小球肾炎患者常显著增高。该检查需严格收集24小时全部尿液，避免标本污染。

3、肾功能检查：

肾功能检查通过检测血肌酐、尿素氮等指标评估肾脏滤过功能。肾小球肾炎进展期可出现血肌酐升高、肾小球滤过率下降。肾功能检查能反映疾病严重程度，但不能明确病因。

4、肾脏超声：

肾脏超声能观察肾脏大小、形态及血流情况。慢性肾小球肾炎晚期可出现肾脏萎缩、皮质变薄。超声检查无创、可重复，但对早期病变敏感性较低。

5、肾穿刺活检：

肾穿刺活检是确诊肾小球肾炎的金标准，能明确病理类型和病变程度。通过显微镜观察肾组织可区分各类肾炎，指导治疗方案制定。该检查为有创操作，需严格掌握适应症。

肾小球肾炎患者日常需注意低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入控制在3-5克，蛋白质以鸡蛋、牛奶、瘦肉为主。避免剧烈运动和过度劳累，规律监测血压和尿量变化。出现水肿、尿量减少等症状应及时就医，定期复查尿常规和肾功能。冬季注意保暖，预防上呼吸道感染，避免使用肾毒性药物。