椎动脉型颈椎病最突出的症状

椎动脉型颈椎病最突出的症状是眩晕，其他典型表现包括头痛、视觉障碍、猝倒发作和耳鸣。椎动脉型颈椎病主要由颈椎退行性变、椎动脉受压或痉挛、颈部外伤、动脉粥样硬化和先天发育异常等因素引起。

1、眩晕：

眩晕是椎动脉型颈椎病最突出的症状，表现为头部转动时出现的旋转性眩晕或平衡失调。这种眩晕通常与颈椎位置变化有关，尤其是快速转头或仰头时症状加重。眩晕发作时可能伴随恶心呕吐，持续时间从数秒到数小时不等。眩晕的发生与椎动脉供血不足导致前庭系统功能障碍有关。

2、头痛：

椎动脉型颈椎病患者常出现枕部或顶枕部疼痛，多为搏动性或胀痛。头痛可向眼眶部放射，常与眩晕同时出现。疼痛程度从轻度不适到剧烈疼痛不等，可能持续数小时至数天。头痛机制与椎动脉供血不足引起的脑血管痉挛有关。

3、视觉障碍：

患者可能出现一过性黑矇、视力模糊、复视或视野缺损等视觉症状。这些症状多为短暂性，持续数秒至数分钟，与头部位置改变密切相关。视觉障碍的发生是由于椎基底动脉系统缺血影响视觉通路和视觉中枢所致。

4、猝倒发作：

部分患者在突然转头或仰头时可出现突发性下肢无力而跌倒，但意识清楚，能立即自行站起。这种现象称为猝倒发作，是椎动脉型颈椎病的特征性表现之一。猝倒发作与脑干网状结构短暂缺血有关。

5、耳鸣：

耳鸣或听力下降也是椎动脉型颈椎病的常见症状，多表现为单侧或双侧耳鸣，呈嗡嗡声或蝉鸣样。耳鸣程度时轻时重，可能与头部位置变化有关。耳鸣的发生与内耳供血不足导致耳蜗功能障碍相关。

椎动脉型颈椎病患者应注意避免突然转头或仰头等诱发症状的动作，睡眠时选择合适高度的枕头保持颈椎自然曲度。日常可进行颈部肌肉锻炼如缓慢的颈部旋转和侧屈运动，但应避免剧烈活动。饮食上可增加富含维生素B族的食物如全谷物、绿叶蔬菜，有助于神经功能维护。若症状频繁发作或加重，应及时就医进行专业评估和治疗。