胆红素脑病症状有什么 胆红素脑病的3个症状明显

消化内科编辑 医普小能手
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关键词: #胆红素 #症状

胆红素脑病主要表现为嗜睡、肌张力异常及惊厥。胆红素脑病的典型症状包括神经系统兴奋性改变、运动功能障碍和听觉系统损害。

1、嗜睡:

早期表现为精神萎靡与睡眠时间延长,新生儿对刺激反应迟钝。这与未结合胆红素透过血脑屏障沉积在基底神经节有关,需立即进行光疗或换血治疗降低血清胆红素浓度。

2、肌张力异常:

进展期出现肌肉僵硬或松软交替现象,表现为角弓反张或四肢瘫软。基底节和脑干神经核团受胆红素毒性影响导致锥体外系症状,需静脉注射人血白蛋白结合游离胆红素。

3、惊厥发作:

严重阶段出现肢体抽搐、眼球震颤等癫痫样发作。高浓度胆红素引发神经细胞线粒体功能障碍,需使用苯巴比妥等抗惊厥药物控制症状,同时进行双重血浆置换治疗。

母乳喂养患儿应监测黄疸程度,避免饥饿和脱水加重胆红素升高。孕妇需定期检测抗体效价预防新生儿溶血,出生后72小时内密切观察皮肤黄染进展。早产儿需补充维生素K预防出血倾向,保持环境温度稳定减少能量消耗。出现吸吮无力或高声哭叫等前驱症状时,应立即就医进行脑干听觉诱发电位检查。

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