慢性肾衰饮食注意事项有哪些 慢性肾衰饮食上需注意三点

慢性肾衰竭患者饮食需严格控制蛋白质、钠盐及高钾食物的摄入,主要注意事项包括优质低蛋白饮食、限盐控钾、水分管理三个方面。
每日蛋白质摄入量需控制在每公斤体重0.6-0.8克,优先选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等生物价高的动物蛋白。植物蛋白如豆制品需限制,因其含非必需氨基酸较多可能加重肾脏负担。可配合复方α-酮酸制剂补充必需氨基酸。
每日食盐摄入不超过3克,避免腌制食品及加工食品。高钾血症患者需限制香蕉、土豆、菌菇等高钾食物摄入,蔬菜可焯水去钾。定期监测血钾水平,必要时使用降钾树脂类药物。
尿量减少者需记录24小时出入量,每日液体摄入量为前日尿量加500毫升。合并水肿或心功能不全时应严格限水,避免汤粥类食物。透析患者需根据干体重调整饮水量。
慢性肾衰患者日常可选用麦淀粉作为主食替代部分谷物,减少植物蛋白摄入。建议分5-6餐少量进食,避免一次性大量蛋白质摄入。烹饪选用橄榄油等富含不饱和脂肪酸的油脂,限制动物内脏及海鲜等高嘌呤食物。定期监测血磷水平,必要时服用磷结合剂。保持适度活动量,但避免剧烈运动加重蛋白尿。所有饮食调整需在临床营养师指导下结合肾功能分期个体化制定。