腰闪了是休息好还是活动好

骨科编辑 医点就懂
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腰闪了后需根据损伤程度选择休息或适度活动,急性期以休息为主,恢复期逐步增加活动量。处理方式主要有制动休息、冷热敷交替、药物缓解、康复训练、就医评估。

1、制动休息:

急性期(24-48小时内)应绝对卧床,避免腰部受力。选择硬板床平卧,膝关节下垫软枕保持微屈状态,减轻椎间盘压力。严重疼痛者可短期使用腰围固定,但不超过3天以免肌肉萎缩。

2、冷热敷交替:

损伤初期48小时采用冰敷缓解炎症,每次15分钟间隔2小时。72小时后改用热敷促进血液循环,温度不超过40℃。注意冷热敷均需用毛巾隔开皮肤,避免冻伤或烫伤。

3、药物缓解:

疼痛剧烈时可短期使用非甾体抗炎药如洛索洛芬钠、塞来昔布等缓解炎症,肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松等肌松剂。外用药物如氟比洛芬凝胶贴膏也有局部镇痛效果。

4、康复训练:

疼痛缓解后逐步进行腰部核心肌群训练,从仰卧位抬臀、俯卧位飞燕式等静态动作开始,逐渐过渡到桥式运动、猫牛式等动态训练。训练强度以不引发疼痛为度,每日2-3组。

5、就医评估:

若卧床3天无缓解或出现下肢放射痛、麻木无力等症状,需及时就诊排除腰椎间盘突出、椎体骨折等器质性病变。医生可能建议影像学检查或物理治疗如超短波、牵引等。

恢复期需注意保持正确坐姿,避免久坐超过1小时,座椅应有腰部支撑。饮食多摄入富含钙质的牛奶、豆制品及含维生素D的深海鱼,促进软组织修复。可进行游泳、快走等低冲击运动增强腰背肌力,运动前充分热身,运动中佩戴护腰。睡眠时采用侧卧位并在双腿间夹枕,减轻腰椎压力。日常搬重物时应屈膝下蹲而非弯腰,保持腰部直立状态。

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