脑梗塞和脑出血的CT表现

神经内科编辑 科普小医森
28次浏览

关键词: #脑出血 #脑梗塞

脑梗塞与脑出血在CT影像中呈现特征性差异,脑梗塞主要表现为低密度影,脑出血则显示为高密度影。两者鉴别要点包括病灶形态、密度变化、周围水肿带及占位效应等。

1、脑梗塞CT表现:

急性期脑梗塞在CT上呈现边界不清的低密度区,24小时内可能显示不明显。典型表现为脑回肿胀、灰白质界限模糊,血管高密度征常见于大脑中动脉闭塞。亚急性期可见楔形低密度灶,慢性期则出现脑软化灶伴局部脑萎缩

2、脑出血CT表现:

急性脑出血CT表现为均匀高密度团块,CT值约50-90HU。血肿形态多呈类圆形或不规则形,周围常伴低密度水肿带。随着时间推移,血肿密度逐渐降低,2-4周后转为等密度或低密度。

3、病灶演变差异:

脑梗塞密度变化呈渐进性降低,而脑出血密度变化遵循从高到低的规律。脑出血急性期占位效应更显著,脑梗塞占位效应多在发病后2-5天达高峰。两者均可引起中线结构移位,但出血性病变进展更快。

4、特殊类型鉴别:

出血性脑梗塞表现为低密度梗塞灶内出现斑片状高密度影。蛛网膜下腔出血可见脑沟、脑池内高密度铸型。小脑出血与脑干梗塞需薄层扫描鉴别,后者可能出现"DWI高信号"特征。

5、影像学检查选择:

超急性期脑梗塞推荐MRI-DWI序列检查,其对缺血改变敏感性达95%以上。脑出血急性期首选CT检查,可快速明确出血量及部位。病情稳定后需复查CT观察病灶演变,必要时行增强扫描排除肿瘤性出血。

脑卒中患者需严格控制血压血糖,低盐低脂饮食有助于预防复发。康复期可进行适度肢体功能训练,吞咽障碍者需调整食物质地。定期随访影像检查评估恢复情况,戒烟限酒对脑血管保护至关重要。出现头痛加剧或神经功能恶化应立即复查CT排除出血转化或再出血。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

破伤风打过了还要打吗 春节假期熬夜易长痘痘长痘痘应该怎么办 孩子不爱动脑思考的原因魏书生 肺囊肿需要手术吗对肺好的中药有哪些 尿液发黄偏黑是怎么回事,怎么办 颈椎疾病引起的头晕怎么治颈椎疾病引起的头晕治疗方法 蒲公英茶减肥效果好吗 严重类风湿病怎么治疗严重类风湿病吃什么可以调理 怎么能让铁锅不粘 阴囊湿疹会传染吗阴囊湿疹有反复发作怎么办 怎样煮饺子不破皮不粘连 月经不调怎么办 葡萄胎症状形成的原因 男性长期憋精会怎么样 怎样才能把毛孔变小啊 内分泌紊乱痤疮怎么办 美体衣真的能塑身吗 内分泌失调怎么办 牙颌畸形的原因有哪些 清楚了解牙颌畸形的3原因 睾丸疼痛是怎么回事 物生地可以当护士吗 女性卵巢早衰怎么办 小孩过敏性鼻炎老是反复发作怎么办呀 经痛怎么办 假体隆鼻的效果究竟怎样 小孩化疗后血小板低了怎么办 灵芝泡酒的最佳配方明细 口腔颌面-头颈肿瘤的新辅助化疗怎么样了 神经性皮炎引起原因有哪些 大家知道牙周炎的主要症状吗 杜衡对女性有什么好处吗 藏红花泡脚功效与禁忌是什么 半夏泻心汤的功效与作用是什么 洋地黄的作用与功效副作用 肾宝片和六味地黄丸能一起吃吗 逍遥丸有什么功效作用与禁忌 女性吃逍遥丸的功效与作用 糖尿病人能服六味地黄丸吗 吃完知柏地黄丸出汗怎么办 杞菊地黄丸的作用功效是什么